Žensko telo se po porodu ne vrne v normalno stanje: delo vseh sistemov in organov se v nekaj mesecih postopoma obnavlja. Predvsem pa se »dobi« maternica, ki z otrokom »raste« (ta organ se lahko poveča več kot 500-krat), zato je najbolj poškodovana. Za obnovitev maternice po porodu so potrebni ustrezna nega, čas in nadzor ginekologa.

Maternica se začne postopoma krčiti po rojstvu otroka in ta postopek je povsem individualen za vsako žensko, saj vsak organizem potrebuje svoj čas za okrevanje..

Kaj je maternica po porodu?

Od znotraj je maternica po porodu videti kot ogromna rana, ki je na pritrditvi posteljice maksimalno poškodovana. Poleg tega na njeni notranji površini ostanejo krvni strdki in ostanki membran. Maternično votlino je treba običajno očistiti v prvih 3 dneh po porodu.

Po porodu se maternica raztegne in poveča volumen. Iz nje se sprostijo lohije (poporodni izcedek), ki so v prvih dneh krvavi, do 4. dne lažji, do konca 3. poporodnega tedna postanejo bolj tekoči in lahki ter popolnoma izginejo v 6. tednu.

O obnovi notranje sluznice maternice po porodu lahko govorimo ne prej kot v 3. tednu in o mestu pritrditve posteljice - na koncu poporodnega obdobja.

Dno maternice po porodu se nahaja pod popkom za 4-5 cm in ima tako kot zgornji del največjo debelino.

Koliko časa traja krčenje maternice po porodu?

Običajno ta postopek traja 1,5–2,5 meseca, medtem ko je najbolj aktiven v prvih poporodnih dneh. Na primer, premer materničnega žrela takoj po porodu je približno 12 cm, pri čemer lahko ginekolog v maternico vstavi roko, da odstrani ostanke posteljice. Toda do konca prvih dveh dni se ta "vhod" postopoma zoži, zaradi česar je mogoče v maternico vstaviti le 2 prsta in 1 - tretji dan.

Popolno zaprtje materničnega žrela se zgodi približno do 3. tedna.

Teža maternice po porodu je 1 kg. 7. dan tehta že približno 500 gramov, 21. - 350 gramov in bližje koncu poporodnega obdobja se maternica povrne v svojo predporodno velikost (približno 50 gramov).

V procesu krčenja maternice po porodu ženske čutijo majhne krče v spodnjem delu trebuha, ki so po večkratnem porodu intenzivnejše in izrazitejše. Če te kontrakcije spremljajo hude bolečine, se morate najprej posvetovati z zdravnikom, po katerem lahko predpiše potrebni spazmolitik ali analgetik za zmanjšanje bolečine. Ampak, če je mogoče, je bolje prenašati vse in storiti brez drog..

Atonija in hipotenzija maternice po porodu

Na žalost nimajo vse porodnice maternice, ki se po porodu skrči. Ta bolezen se imenuje atonija maternice (z drugimi besedami je neposredna posledica utrujenosti njenih mišic), zaradi česar se ne krči in pride do krvavitve iz maternice. Atonija se najpogosteje pojavi pri večrojenih ženskah, tudi ob rojstvu velikega ploda, s polihidramnijo ali z več porodi.

Okrevanje maternice po porodu

Po rojstvu otroka v ženskem telesu potekajo procesi okrevanja. Vsi organi reproduktivnega sistema se spreminjajo. Maternica po porodu je zelo poškodovana.

Maternica je videti kot obrnjena hruška. Je votel organ, ki je sestavljen iz gladkih mišic. Razteza se zaradi prepletanja mišičnih vlaken in delovanja hormonov med nosečnostjo.

Stanje maternice v poporodnem obdobju

Votli organ je sestavljen iz telesa, ki je v prenatalnem stanju približno 5 cm, in materničnega vratu - 2,5 cm. Ko se otrok rodi, se tkiva raztezajo in rastejo s plodom.

Obnova (involucija) ženskih organov po porodu je naraven proces. Če je bil porod naraven, se maternica obnovi in ​​v 2 mesecih skrči.

Poporodno obdobje je:

  1. zgodaj - 2 uri po rojstvu posteljice;
  2. pozno - do 8 tednov po porodu.

Brazgotine na maternici po porodu so normalne. Hude poškodbe se nahajajo na območju pritrditve posteljice. To območje vsebuje največ krvnih žil, ki so trombozirane..

Krvni strdki v maternici po porodu in ostanki posteljice bodo v treh dneh prešli iz telesa. Ta izcedek se imenuje lohija..

Epitelizacija (obnova tkiva endometrija) se pojavi v 10-12 dneh po porodu. In brazgotina na vezavi posteljice se pozdravi do konca prvega meseca.

Maternica po porodu je sterilni organ. Procesi, kot sta fagocitoza in proteoliza, potekajo v votlem organu 3-4 dni. Med njimi se bakterije v maternični votlini raztopijo s fagociti in proteolnimi encimi..

Prvi dnevi po rojstvu otroka je votli organ zaradi zvinov in nezadostnega tona ligamentnega aparata preveč mobilen. To je opazno, ko je mehur ali danka polna. Tonus se pridobi v enem mesecu.

Kako dolgo se maternica krči po porodu??

Kontrakcije maternične votline se počutijo kot kontrakcije. Prvi dan po porodu nimajo bolečega značaja.

Sproščanje hormona oksitocina med dojenjem povzroča mišične krče. Med krčenjem mišičnega tkiva se stisnejo krvne in limfne žile, nekatere pa se izsušijo - izbrišejo.

Tkivne celice, ki so se pojavile med nosečnostjo, odmrejo in se raztopijo, ostale pa se zmanjšajo. Spodbuja okrevanje maternice po porodu.

Sprememba mase organa:

  • po porodu - 1 kg;
  • po 7 dneh - 500 - 525 gramov;
  • po 14 dneh - 325 - 330 gramov;
  • na koncu poporodnega obdobja - 50 - 65 gramov.

Za pospešitev popadkov takoj po rojstvu posteljice na želodec položite led ali hladno grelno blazinico v porodni sobi..

Parametri maternice po porodu:

  • organ je dolg 15–20 cm;
  • njegova prečna velikost je 12–13 cm;

Dno votlega organa po rojstvu močno pade, ne doseže popka za 2,5 cm, telo pa se tesno dotakne trebušne stene. Maternica je gosta in se pogosto premakne v desno.

Zaradi kontrakcij pade za 1 cm na dan. Konec prvega tedna dno doseže razdaljo med popkom in sramno cono. Že 10. dan je maternica pod pubisom.

Maternični vrat se obnavlja počasneje: 12 ur po porodu bo njegov premer 5-6 cm. Sredi drugega tedna se notranji žrelo zapre, zunanji pa se oblikuje konec drugega meseca po porodu.

Žrela ni obnovljena v prvotnem videzu, saj so tkivna vlakna preveč raztegnjena. Na tej podlagi lahko ginekolog ugotovi, ali je ženska rodila ali ne..

Žrelo ima sprva okroglo odprtino. Po porodu na njem ostane prečna reža. Oblika materničnega vratu se spremeni: če je bila prej videti kot stožec, je zdaj valj. Postopoma se vsi organi normalizirajo.

Okrevanje po carskem rezu

Ker operativni porod vključuje kršitev integritete maternice, se ta počasneje obnavlja. Okužbe in zapleti lahko upočasnijo krčenje. Okrevanje maternice po porodu je lahko počasno zaradi velike izgube krvi.

Atonija in hipotenzija

Votli organ po porodu potrebuje okrevanje, maternica se ne more vedno skrčiti sama. Nekatere ženske imajo to situacijo..

V teh primerih brez zdravniškega posega ne gre. Ta bolezen se imenuje atonija maternice. Če so popadki zelo šibki - hipotenzija.

Pogosti vzroki za atonijo:

  • drugo rojstvo;
  • prva nosečnost;
  • večplodna nosečnost; Več o večplodni nosečnosti →
  • velika teža in velikost otroka;
  • različni zapleti;
  • polihidramnije;
  • travma na kanalih ali dodatkih.

Upogibanje maternice po porodu ali patologija njenega razvoja lahko prispeva k odsotnosti krčenja.

Kako pospešiti krčenje maternice po porodu?

Hitrost okrevanja je odvisna od naslednjih dejavnikov:

  • hormonsko ozadje;
  • starost ženske;
  • podrejeni parametri;
  • število preteklih nosečnosti;
  • vrsta dela;
  • polihidramnije;
  • vnetje genitalij.

Narava je o ženskem telesu razmišljala do najmanjših podrobnosti. Obnova votlega organa poteka v standardni velikosti 1-2 cm na dan. Če pa se začnejo opažati manjša odstopanja od norme, se lahko zatečete k pospeševanju postopka zmanjšanja.

Okrevanje maternice po porodu vključuje naslednje ukrepe:

  • Če je maternično dno mehko, se maternica krči počasneje. Učinkovita metoda je masaža površine trebušne stene od zunaj..
  • Za krčenje organa po porodu se na trebuh nanese hladna grelna blazinica ali led. Lahko se uporabljajo zdravila, ki spodbujajo krče.
  • Upoštevajte higieno genitalij. Infiltracija okužb in različni zapleti vplivajo na sposobnost krčenja.
  • Aktivna hoja.
  • Ne dovolite, da se mehur in danka napolnita.
  • Dojenje. Pri dojenju se sprosti oksitocin, zaradi česar se maternica krči. Matere, ki dojijo, maternico hitreje obnovijo.
  • Poporodna gimnastika za spodbujanje krčenja materničnih mišic.

Obnova maternice mora potekati pod strogim nadzorom zdravnika. Vsako odstopanje od norme je patologija in zahteva kirurški poseg..

Izpust po porodu

Kri v maternici po porodu tvorijo rane na površini. Izcedek se imenuje lohija. Skrivnost 3-4 dni je rdeča. V tem času imajo lohije sladkast vonj po krvi..

Sestavljeni so iz tekočine maternične žleze za 20%, ostalo pa je nespremenjena kri. Okrevanje sluznice maternice se začne takoj po porodu.

Nadalje lohije postanejo bolj blede, podobno kot ichor. Po 20 dneh izcedek dobi svetlo senco in tekočo konsistenco. Lochia običajno ugasne v 6 tednih. Potem se ustavijo..

Če izcedek traja dlje od določenega obdobja ali ima neprijeten vonj, se obvezno posvetujte z zdravnikom.

To se lahko zgodi iz naslednjih razlogov:

  • ovinek materničnega vratu;
  • šibke kontrakcije v maternici;
  • blokada žrela s krvnimi strdki.

To stanje je nevarno, saj lahko kaže na vnetni proces. Če se je lohija končala v petem tednu ali gre dlje od devetega, se morate obrniti na ginekologa.

Tok procesa brez odstopanj:

  1. V votlini se posode počijo, zaradi česar ima krvavi izcedek 2-3 dni svetlo rdečo barvo.
  2. V prvih 7 dneh izstopijo ostanki posteljice in atrofiran endometrij - izcedek s strdki.
  3. Po 7 dneh imajo tekoče lohije rožnati odtenek..
  4. Postopoma izhaja sluz - rezultat aktivnosti ploda znotraj maternice. V enem tednu se ustavijo.
  5. Po mesecu in pol lohije izginejo, pojavijo se madeži.

Kakšni zapleti se lahko pojavijo

Po rojstvu se lahko pojavijo različni zapleti..

Poporodna krvavitev

Začne se lahko takoj po dobavi. Krvavitev ni boleča in je lahko zelo huda. Žensko življenje brez operacije je lahko ogroženo.

Vzroki krvavitve:

  • ko sta bili posteljica in membrane ločeni, je prišlo do kršitev;
  • travma med porodom;
  • moteno krčenje maternice.

Za zdravljenje se uporabljajo zdravila in darovana kri. Zaradi nevarnosti krvavitve je ženska vedno v porodni sobi nekaj ur.

Subinvolucija maternice

Kot rezultat zapoznelega odvajanja po porodu se organ slabo krči. Pogosto se ta bolezen pojavi na 6-7 dan: strdki v maternici po porodu ali del membran blokirajo cervikalni kanal.

Endometritis

Vnetje maternice se imenuje endometritis. Pojavi se zaradi okužbe votline.

Pojav je lahko posledica naslednjih dejavnikov:

  • težaven porodni proces;
  • posteljica med porodom je bila nepravilno ločena;
  • bolezni genitalij med nosečnostjo;
  • splav;
  • zmanjšana imunost.

Simptomi endometritisa:

  • toplota;
  • po porodu maternica boli;
  • gnilobni vonj po porodu.

Za natančno diagnozo se po porodu izvede ultrazvok maternice. Z endometritisom se votlina odstrani, izpere ali strga iz vsebine. Po operaciji so predpisani antibiotiki. Preberite več: endometritis po porodu →

Prolaps

Lahko se zgodi, da je po porodu maternica potonila. To se zgodi kot posledica poškodbe mišičnega tkiva medeničnega dna. Ženske, ki imajo drugega otroka, so pogosto nagnjene k temu zapletu..

Običajno je maternica po porodu na izhodu iz posteljice v popku. Dno pade 1-2 cm na dan.

Vsako odstopanje od norme se šteje za patologijo. V hudih oblikah lahko pride do prolapsa maternice po porodu v nožnico in pride ven.

Prolaps je treba zdraviti pravočasno, da ne bi bili v območju nevarnosti okužbe, prolapsa notranjih organov sečnega sistema. S prolapsom maternice je spolna aktivnost prepovedana.

Za prepoznavanje možnih patologij v 6-9 tednih po rojstvu je priporočljivo obiskati ginekologa. Tudi če se dobro počutite, ni bolečin in nelagodja.

Okrevanje maternice po porodu

Vse ženske zanima, kako izgleda maternica po porodu. Njegova votlina se zmanjša s 40 na 20 cm in jo vsak dan obnovi za 1-2 cm. Da bi bili popadki normalni, je treba občasno obiskovati ginekologa. Obstaja veliko tehnik za obnovo maternice.

Tradicionalna medicina

Kopriva dobro vpliva na krčenje maternice. Tri žlice rastline se infundirajo v 0,5 litra. vrelo vodo. Pustimo, da se skuha in ohladi. Pijte 1/2 skodelice 3-krat na dan.

V lekarni lahko kupite tinkturo vodnega popra. Prispeva tudi k krčenju maternice.

Cvetovi in ​​zelišča bele jagnjetine se uporabljajo v decokciji in pomagajo obnoviti votle organe. Juha ne povzroča zvišanja tlaka. Lahko se pije s hipertenzijo.

Pastirska torbica pomaga pri krvavitvah. Na dan lahko čajne liste uporabite 3-4 žlice. žlice zelišč za 400 ml vrele vode.

Tudi pri obilni krvavi lohiji pomaga rdeča pelargonija. Pijte hladen čaj iz 2 žličk suhe rastline v 2 skodelicah vrele vode. Tekočina naj stoji čez noč. Pijte v majhnih delih čez dan.

Poporodno čiščenje pomaga pospešiti majske liste breze. Tri žlice listov skuhamo v 600 ml vrele vode. Dodajte ščepec sode bikarbone in pijte 200 ml trikrat na dan. Zdravilo je učinkovito od 12 dni po rojstvu.

Metode fizičnega okrevanja

Hranjenje otroka sprošča oksitocin, ki vpliva na krčenje maternice.

Že prvi dan lahko izvajate lahke fizične vaje - poporodna rehabilitacijska gimnastika. Polnjenje je treba opraviti v dobro prezračevanem prostoru pri optimalni temperaturi od 18 do 20 stopinj.

Če čutite bolečino, je treba vadbo ustaviti ali pa si izbrati drugačen nabor dejavnosti..

Vse zapletene ukrepe za obnovo ženskega telesa je treba izvesti v 10-12 tednih. Pred vadbo je priporočljivo iti na stranišče. Pri polnem mehurju ginekologi ne svetujejo. Prav tako je treba vaditi po dojenju..

Če je prišlo do zapletov, kirurškega posega ali poroda po pretrgani maternici, se je treba za vadbo dogovoriti z ginekologom.

Da bi se izognili zapletom med porodom, morate med nosečnostjo redno obiskovati svojega ginekologa. Obdobje okrevanja za vsako žensko je drugačno, če pa obstajajo odstopanja od norme, se morate posvetovati z zdravnikom.

Avtor: Khatuna Gabelia, pediater,
posebej za Mama66.ru

Krčenje maternice po porodu

Maternica je edinstven organ ženskega telesa, ki se lahko med nosečnostjo pomnoži in se čim prej krči po porodu. Naravno krčenje maternice po porodu bo minilo brez odstopanj, če boste razumeli značilnosti tega procesa in po potrebi pomagali telesu, da si popolnoma opomore.

Zdravniki prepoznajo več zaporednih stopenj krčenja maternice:

  • zgodnja faza (prvi 2 uri po rojstvu otroka). V tej fazi se krčenje maternice zgodi z najhitrejšim tempom;
  • obnova endometrija maternice (14-16 dni);
  • obnova pritrdilnega območja posteljice (3-4 tedne).

Kakšen je običajen čas za krčenje maternice?

Običajno krčenje maternice po porodu je odvisno od individualnih značilnosti ženskega telesa, pa tudi od tega, ali je šlo za prvi ali ponovljeni porod, od same metode porodništva. Hkrati je mogoče po videzu, vonju, barvi in ​​konsistenci poporodnega odvajanja ugotoviti, ali se maternica krči normalno. Torej, običajno morajo biti v prvih 3 dneh po porodu izcedki dovolj obilni in svetlo rdeče barve..
Poleg tega se za normalno šteje naslednje:

  • 4-10 dni - izpust rjave ali rožnato-rjave barve v obliki ichorja;
  • 10-20 dni - izcedek postane bel, njihovo število se znatno zmanjša (madeži);
  • od 21. dne - izcedek ima sluzasto konsistenco;
  • po 6-8 tednih - prenehanje odvajanja (pod pogojem, da ni poporodnih zapletov).

Pri večrojenih ženskah trajanje krčenja maternice traja tudi 6-8 tednov. Neposredno so odvisni od starosti porodnice, teže otroka, prisotnosti ali odsotnosti dojenja in intenzivnosti hormonskega sistema telesa..

Po carskem rezu se maternica v tako kratkem času ne more normalno skrčiti. V povprečju traja vsaj 2 leti, da se organ popolnoma zaceli.
Patološka stanja maternice po porodu, ki vodijo do slabega krčenja:

Atonija. Prisotnost fibroidov ali poškodb, prejetih med porodom, pa tudi polihidramnije in težave s strjevanjem krvi lahko privedejo do tega patološkega stanja. Njegova glavna nevarnost je visoko tveganje za vnetni proces zaradi prisotnosti ostankov plodovnice znotraj maternice..
Hipotenzija. Nerazvitost maternice, splav, miomi in nosečnostne patologije. Hipotenzijo najpogosteje opazimo pri prvorojenih in mladoletnih dekletih.

Praktične metode za reševanje patologije doma

Najpogosteje za obnovitev procesa normalnega krčenja maternice strokovnjaki predpisujejo zdravila na osnovi oksitocina. Ta hormon se vbrizga v telo porodnic in povzroči, da se maternica krči. Uporabite lahko tudi tradicionalno medicino (po posvetovanju z zdravnikom):

  • infuzija koprive in repinca lahko prispeva k krčenju maternice. Vredno je vzeti sok iz listov repinca zjutraj in zvečer za 1 žlico. Poparek iz koprive lahko pripravite sami, tako da 0,5 litra vrele vode prelijete s 40 g suhih listov. Da bi zdravilo prispevalo k želenim rezultatom, ga je vredno vzeti po pol kozarca pred vsakim obrokom;
  • infuzija jagnjetine (rastlinsko cvetje);
  • decokcije zelišč pastirske vrečke. Če želite to narediti, morate 40 g suhe rastline preliti z 0,5 litra vrele vode. Ta čaj je treba spiti v enem dnevu..

Poleg tega lahko k krčenju maternice prispeva tudi poparek vodnega popra, ki ga lahko kupite v najbližji lekarni. Lahko ga jemljete 2-krat na dan, 20 kapljic ali 30 kapljic enkrat na dan na tešče..

Proces krčenja ne more izboljšati le kopriva in druga zelišča, temveč tudi posebne terapevtske vaje in masaža. Redno gibanje bo spodbudilo krčenje, masaža in trebušni udarci pa bodo zagotovili hitre rezultate. Ne pozabite, da bi morali vaje izvajati šele po posvetovanju z zdravnikom, ki vam bo priporočil optimalni kompleks in vam pokazal, kako to pravilno narediti..

Masaža in posebne vaje so primerne tako za prvorojence kot za porodnice. Infuzija koprive in aktiven življenjski slog bosta le izboljšala rezultat..

avtor-strokovnjak: Raisa Mikhailovna Ishimbaeva,
zdravnik nalezljive bolezni, strokovnjak za naravni porod

Vam je bil članek všeč? Napišite svoje mnenje v komentarjih.

Krčenje maternice po porodu: koliko časa traja - kako dolgo se krči ženski organ

Videti novorojenega in težko pričakovanega otroka je trenutek, o katerem sanja vsaka bodoča mama. Ko se rodi, se začne involucija. Predlagamo, da razmislimo, kako dolgo in kako poteka krčenje maternice po porodu, kdaj se bo končalo in kako pospešiti postopek. Organ se bo moral zmanjšati 25-krat, spremeniti debelino in obliko stene, votlina pa je najbolj poškodovana.

Vredno je vedeti o spremembah v telesu, o običajnih pogojih obnavljanja oblike in velikosti, da preprečimo zaplete. Da bo vse potekalo brez težav, vam svetujemo, da upoštevate posebnosti in se v vsakem primeru obrnete na strokovnjaka, ko se pojavijo nepričakovana odstopanja. In kar je najpomembneje - obiskati ginekologa ob določenih dnevih.

Kaj je maternica po porodu

Takoj po rojstvu otroka se ta organ začne spreminjati, vendar za vsako žensko posebej. Vse mora biti v okviru norme in pod nadzorom specialista. Zato morate redno obiskovati zdravnika in opraviti ultrazvok.

Postopek okrevanja pogosto imenujemo deseti mesec nosečnosti, saj se v tem času zgodi veliko sprememb. Najprej je maternična votlina že za vedno spremenila svojo obliko, njena velikost pa bo ostala tudi nekoliko večja od velikosti dekleta.

Od znotraj je maternica videti kot ogromna rana, maksimalno poškodovana na mestu, kjer je pritrjena posteljica. V njej bodo na njej ostali majhni koščki plodove membrane in krvni strdki, ki bodo izšli v naslednjih tednih. V normalnem stanju se bo v 3-4 dneh popolnoma razjasnilo. Trenutek, ki ga mora preveriti ginekolog - če kaj ostane, bo to povzročilo razvoj vnetja in zastrupitve.

Izpust bo novo mater spremljal naslednjih 6 tednov in se imenuje lochia. Podobna so obdobjem, ki so se s časom raztegnila. V tem obdobju je pomembno, da spremljate svojo higieno in pojdite k zdravniku, če dvomite o barvi ali vonju. Neugoden ali oster vonj, kakršen koli nenavaden odtenek mora biti razlog za posvet. V prvih urah je to kri, ki se po nekaj dneh spremeni v ichor z velikim številom belih celic. Postopoma barva postane rumenkasta in po 1,5 mesecih se morajo končati.

Notranja lupina bo obnovljena najpozneje v 3 tednih po rojstvu otroka. Na mestu, kjer je bila pritrjena posteljica, bo trajalo več časa, da se zaceli.

Dno bo zdaj odebeljeno, nahaja se 4-5 cm pod popkom. Tudi vrh bo postal debelejši.

Kaj je krčenje maternice po porodu in kako se to zgodi

Dejavnost genitalnega organa po vrnitvi v prenatalno stanje. Kako hitro se to zgodi, je odvisno od hormonskega ozadja novopečene matere in številnih drugih dejavnikov:

  • mamina starost;
  • koliko nosečnosti in porodov se je že zgodilo;
  • dojenčkova teža in višina.

Upoštevati je treba, da višji kot je vsak od parametrov, dlje traja involucija. Še dlje se bo zacelilo in skrčilo, če se je otrok rodil zaradi carskega reza. Kirurški poseg vedno negativno vpliva na sposobnost hitrega celjenja, to pa je operacija trebuha, ki bo povečala površino rane.

Običajno postopek zmanjšanja redko traja dlje kot 2 meseca, včasih pa gre vse po individualnem scenariju in traja dlje. Zato je bolje, da vas zdravnik stalno spremlja..

Vsa okrevanja potekajo, ker se celice miometrija začnejo zmanjševati - to je mišična plast, ki se aktivno spremeni v prvih tednih po porodu.

  • v 24 urah naj se premer vratu zmanjša, namesto 12 centimetrov bo postal 2-3;
  • Minili so 3 dnevi, skozi cervikalni kanal preide le 1 prst, po 14 dneh se zunanji žrelo popolnoma zapre;
  • sprva je organ težak več kot kilogram, po četrtini meseca le polovica začetne teže, do konca obdobja okrevanja (2 meseca) se normalizira - 50-100 gramov.

Kako dolgo se maternica krči po drugem porodu - koliko dni bo trajalo, da si opomore, je odvisno od starosti, hormonske ravni in resnosti poroda. Igra vlogo, ali je ženska rodila sama ali s carskim rezom.

Pri tem bo mlada mama začutila majhno tresenje in blage krče v spodnjem delu trebuha. Posebej so izraziti takoj po rojstvu in prvem tednu, nato moč in število manifestacij postopoma izgineta..

Če je to stanje zelo moteče, lahko ginekologa prosite, da predpiše spazmolitična zdravila, ki bodo pomagala znebiti bolečine manifestacij. Toda doječi materi ni priporočljivo jemati zdravil, zato bi morali anestezijo zaprositi le, če je zelo zaskrbljujoča..

Faze in norme krčenja maternice po porodu

Postopek se začne takoj po odhodu posteljice in poteka do 7 tednov. Še posebej intenzivno - prvi dve uri. To je zgodnja faza involucije, ko se telo delno hitro vrne v prejšnje stanje..

Genitalni organ je popolnoma napolnjen s krvjo, njegovo dno je na nivoju popka ali tik nad njim. V notranjosti je poškodovana plast endometrija s površino rane, veliko krvavih strdkov in plodovnice. Vse to bi moralo zapustiti votlino v 2-3 dneh..

  • posode limfnega in krvnega obtoka se stisnejo, da se zmanjša krvavitev;
  • trajalo bo do 2 tedna, da si bo glavni del maternice opomogel;
  • če ženska doji otroka, se sprosti poseben hormon oksitocin, zaradi katerega se miometrij aktivneje krči;
  • zaradi procesa fagocitoze se levkociti ukvarjajo z absorpcijo patogenih mikroorganizmov, zaradi česar organ postane sterilen;
  • prvi mesec je vse preveč gibljivo zaradi raztegnjenih vezi in pretiranega tonusa - to je še posebej opazno pri napolnjenem mehurju in danki, obnovi se v enem mesecu;
  • maternični vrat nikoli ne bo dobil prenatalne oblike, postal bo valjast, okrevanje bo trajalo nekaj tednov.

Kako dolgo traja

V normalnih pogojih ne več kot 2 meseca. Sestop se bo gibal s hitrostjo približno 1 cm na dan. Kako izgleda:

  • prvi dan - na ravni popka;
  • 5. - med prsmi in popkovino, približno na sredini;
  • 10. - za sramno depresijo.

Po koncu osmih tednov je stanje na prenatalni ravni.

Razlogi za nerezanje

Včasih se telo ne more spoprijeti z nalogo, da se vrne v normalno stanje. To se lahko zgodi zaradi zapiranja cervikalnega kanala s krvnim strdkom, kar bo zmanjšalo intenzivnost kontraktilnega procesa..

Zdravniki temu pravijo "subinvolucija" ali "lena maternica". Toda blokada ni edini dejavnik, ki izzove to stanje. Obstaja več odstopanj od običajnega okrevanja, ki povečujejo tveganje za poslabšanje zdravja. Med glavnimi:

  • velik dojenček;
  • rojstvo več otrok hkrati;
  • posteljica je bila pritrjena prenizko;
  • generični postopek je bil slab;
  • nosečnost je bila težka;
  • neaktivnost mater.

Kontrakcije se lahko ustavijo zaradi upogibanja ali pregibanja vratu, poškodbe kanala, vnetja in polihidramnije ter različnih novotvorb.

Ko se maternica po prvem ali tretjem porodu dlje časa krči, kateri občutki bi morali opozoriti:

  • temperatura se dvigne na 38 stopinj;
  • genitalni organ nabrekne;
  • slabo počutje, izguba moči;
  • v izcedku se pojavi močan in oster neprijeten vonj.

Atonija in hipotenzija

Ni vse deklice dobro. Če krčenja ne pride, se to stanje imenuje atonija. To se zgodi zaradi pretirane mišične utrujenosti. Rezultat je krvavitev iz maternice. Pogostejši pri tistih, ki spremljajo 2 in več otrok, z večplodno nosečnostjo ali polihidramnijo.

  • imate fibrom ali polipe;
  • pri porodu je bilo poškodb;
  • ovinek;
  • reproduktivni sistem je nerazvit;
  • polihidramnije.

Če se postopek še vedno premika, vendar izjemno počasi, se imenuje hipotenzija. To se zgodi, kadar je kontraktilna sposobnost veliko nižja od običajne..

Zakaj se to zgodi:

  • maternica je nerazvita;
  • splav, kronične bolezni v preteklosti;
  • patologija nosečnosti;
  • brazgotine iz operacij.

Katera koli kršitev je nevarna za zdravje, saj lahko povzroči obsežne krvavitve in s tem tudi druge zaplete.

Ista težava nastane, če nastane ovinek vratu, je prišlo do poškodbe kanala ali vnetja v rojstnem kanalu. Nevarno je ob prisotnosti fibroidov ali fibromov, sprememb v strjevanju krvi.

Kaj storiti, če se slabo krči

Ko postane jasno, da se telo ne spopada ali da so se pojavili dvomljivi simptomi, se je treba obrniti na strokovnjaka. Opravil bo pregled in vse potrebne manipulacije, nato pa po potrebi predpisal zdravljenje.

Običajno so predpisani oksitocin ali prostaglandini, kar bo pospešilo kontraktilno aktivnost. Včasih je priporočljiva masaža. Toda glavni impulz, ki reproduktivnemu organu pomaga pri krčenju, je dojenje. To povzroči draženje bradavic in poveča proizvodnjo potrebnih hormonov..

Kako bi moralo biti normalno

Vsaka novopečena mama bi morala razumeti, ali gre vse prav. Hkrati pa ni prav priročno, da bi ves čas hodili k zdravniku, še posebej z dojenčkom v naročju. Da ne bi zaman skrbeli za svoje zdravje, bomo podali več znakov, ki kažejo na normalen potek:

  • nelagodje v prsih, vendar jih je enostavno prenašati - laktacija se izboljšuje;
  • bolečina v spodnjem delu trebuha in presredka;
  • kri iz nožnice, ki postopoma postaja bolj pregledna;
  • črevesna motnja.

Težko se je navaditi le prvi teden, nato se intenzivnost postopoma zmanjšuje in posamezne manifestacije izginejo. Če je težko prenašati, lahko zdravnik predpiše spazmolitike in nesteroidna protivnetna zdravila..

Kaj storiti, da se maternica hitreje krči

Po potrebi so predpisane injekcije oksitocina. Pomembno je, da otroka dojite - to povzroči krčenje. Odhod na stranišče pravočasno - poln mehur bo oviral okrevanje.

En način za pospešitev postopka je začeti izvajati Keglove vaje. Sprva malo, da aktiviram notranjo moč. Postopoma morate povečati amplitudo in pogostost pouka.

Na neki točki se bo začutil občutek, da kompresije preprosto ni dovolj, treba je iti naprej. Nato kupite vaginalne kroglice v naši trgovini shop.my-pf.ru. Sprva je dovolj samo stati z njimi, to bo že pomagalo spodbuditi razvoj in se normalizirati v mišicah medeničnega dna. Nato - izvedite preprosta dejanja, hodite in delajte svoje običajne stvari. Simulator bo pomagal normalizirati elastičnost in nato vrniti moč čustev v posteljne odnose z možem. Glavna stvar je, da ga po vsaki uporabi obrišete in operete..

Postopek prepočasen

Ko se vse vleče dlje od predpisanih 8 tednov, je nujno obiskati zdravnika. Posebej zahteva poseg, če so se lohije ustavile prvi dan ali se sploh niso začele.

Za krčenje maternice po drugem porodu so predpisana zdravila, ki normalizirajo občutke. Vendar se je treba spomniti, da si ne morete predpisovati zdravil, še posebej brez pregleda. Namesto da bi pospešil okrevanje, lahko izzove še večje zdravstvene težave..

Kako vam lahko pomaga uradna medicina?

Obstaja več zdravil, ki bodo prihranila pri upočasnitvi. Njihova naloga je normalizirati ali pospešiti kontraktilne sposobnosti miometrija, vplivati ​​na ta proces brez škode za zdravje, spodbuditi mišice.

Analna sonda

Dodatni analni čep, ki ni vključen v glavni komplet simulatorja. Primerno za moške in ženske. Indikacija: Zdravljenje fekalne inkontinence.

Miss bi dvojni vibrator

MISS BI je nova generacija vibratorja z dvema motorjema, izdelana v Nemčiji. Ženske MISS BI uporabljajo tako za samozadovoljstvo kot za razvoj..

11200 RUB 12500 RUB

Oksitocin

Običajno se predpisuje v injekcijah ali intravenskih sistemih. Vpliva na ritmične kontrakcije, včasih ga nosečnica dobi za začetek poroda. Pomembno je - za dekleta v položaju so kategorično nemogoča, da ne bi povzročila splava.

Maternični oksitocitni agensi

Med najbolj priljubljenimi:

  • Cotarnina klorid;
  • Metildinoproston;
  • Hifotocin;
  • Metil ergometrin;
  • ergot;
  • različna tokolitična zdravila.

"Babičina" zdravila

Tudi zeliščne tinkture sprožijo okrevanje. Takšne recepte so uporabljale številne generacije žensk pred nami. Toda ne pozabite, da je bolje, da se pred začetkom pitja posvetujete z ginekologom in preverite odsotnost alergij..

Belo jagnje

Cvetovi in ​​samo zelišče se pogosto uporabljajo v homeopatiji. To je večletna rastlina, iz katere je narejen odvzem za jemanje.

Kopriva

Njegove zdravilne lastnosti so znane že stoletja. Vzemite tinkturo 1 žlice 3-4 krat na dan pol ure pred obroki.

Pastirska torba

Bolje kupiti v fito-lekarnah. Je hitro rastoče enoletnico, ki raste po vsej državi. Ima adstringentne lastnosti in povzroča krčenje mišic.

Pelargonija krvavo rdeča

Lahko se izmenjujejo z drugimi zelišči in vajami. V pol litra vrele vode skuhamo 3-4 žlice suhih listov. Vzemite pol kozarca večkrat na dan. Skupaj z njo vodni poper običajno vztrajamo pri alkoholu..

Poljski jarok

Nekoč so ga predpisovali pri raku ali spolnih boleznih reproduktivnih organov. Imenuje se tudi klopotec. Ima protivnetne, protimikrobne in antiskorbutne učinke.

Vaje

Kako dolgo se maternica krči po tretjem porodu - je odvisno od individualnih značilnosti zdravja matere, njene starosti in števila otrok v tej nosečnosti.

Zmoreš:

  • mahati na gimnastični žogi z ene strani na drugo;
  • stisnite mišice anusa in nožnice, v tem stanju zamrznite 10 sekund, nato pa povečajte čas;
  • ležite na hrbtu, na tleh, dvignite noge in jih spustite;
  • iz istega položaja potegnite nogavice na glavo.

Če želite hitro okrevati, morate telovaditi. Ne priporočamo, da začnete s kompleksnimi kompleksi takoj. Pravilneje bo za zdravje počakati, da se lohije končajo in nato z odobritvijo ginekologa začeti uvajati preproste vaje. Sprva bo zaradi napetih in neaktivnih trebušnih mišic težko napumpati abs. Svetujemo vam, da ne pozabite na popravljanje mišic medeničnega dna - lahke Keglove vaje vam bodo pomagale, da se vrnete v tonus. Glavna stvar je, da jih redno izvajate..

Posebne situacije

Obravnavali smo preproste primere. Zdaj predlagamo, da preučimo, kako dolgo bo maternica krčena po drugem in tretjem porodu, kako dolgo bo trajalo pri porodnicah in kako dolgo bo bolečina trajala po carskem rezu.

Pomembno je, da ne pozabite, da če je bolečina huda, postane težko premikati se, izvajati preproste gibe ali se stalno pojavlja zaprtje, se posvetujte s strokovnjakom. Nepravočasno zdravljenje lahko spodbudi vnetje v genitalni votlini, začetek suppuration in celo spremembo okusa in teksture materinega mleka. Nekontrolirano predpisovanje zdravil in njihovo pitje je zelo nevarno za mlado mamo in otroka..

Kako dolgo se maternica krči po drugem porodu, kakšni občutki naj bodo

To je običajno nekoliko hitreje kot po prvorojencu. Obdobje okrevanja bo v veliki meri odvisno od starosti porodnice, hormonskih ravni in telesne aktivnosti. To je primer, ko je koristno veliko hoditi z vozičkom. Vplivalo bo tudi dojenje.

Zmanjšala se bo precej, v povprečju 2 cm na dan. To je še posebej intenzivno med dojenjem. Prve tedne se čutijo bolečine, ki spominjajo na popadke, vendar se njihova moč postopoma znatno zmanjša.

Carski rez

Ta postopek bo veliko težji zaradi velikega 12 cm zareza v spodnjem delu maternice. Vrnitev v prejšnjo obliko in velikost lahko traja do 2,5 leta, odvisno od značilnosti telesa in starosti matere. Običajno se bo genitalni organ spustil izpod naročja za 8 dni in po 21 dneh njegova teža ne bo presegla 250 gramov.

Zakaj se to zgodi:

  • velika izguba krvi med operacijo;
  • oslabljena prehrana tkiva zaradi reza;
  • porodnica se zaradi bolečin in nevarnosti poškodbe šiva ne premika veliko;
  • hormoni se normalizirajo veliko dlje.

Več rojstev

Pogosto se izvaja s carskim rezom in pred 40 tedni, tako da so dojenčki pod nadzorom in porod ne presega načrta. Genitalni organ se razteza veliko bolj kot običajno in se težko skrči v nasprotno smer.

Umetni porod

Telo jih ne zazna, kot bi moralo, to lahko povzroči različne zaplete. Pomembno je, da ste pod nadzorom strokovnjakov. Obdobje okrevanja je odvisno od obdobja, v katerem je bil porod spodbuden ali nosečnost prekinjena.

Koristni video o tem, kaj se v tem obdobju zgodi s telesom

Preučili smo, kako dolgo se maternica krči po prvem, drugem in naslednjem porodu. To je postopek, ki ga zagotavlja narava in včasih ne gre po načrtih. Da bi upoštevali vsa možna odstopanja od običajnega razvoja dogodkov, preprečili zaplete in poslabšanje stanja, vam svetujemo, da spremljate odvajanje in lastno počutje. Za kakršne koli znake težav se obrnite na strokovnjaka.

Značilnosti krčenja maternice po porodu

Takoj po tem, ko otrok med porodom zapusti maternico, se začne proces povratnega razvoja ženskega reproduktivnega organa. Med nosečnostjo maternica zraste skoraj 500-krat. Jasno je, da se po porodu ne more takoj zmanjšati na prvotno velikost..

O tem, kako poteka postopek povratnega razvoja, kaj lahko vpliva nanj in kakšne kršitve lahko povemo v tem članku.

Kako gre normalno?

Postopek povratnega razvoja reproduktivnega organa pri ženskah po rojstvu otroka v medicini imenujemo involucija. Involucija je izraz, ki ne pomeni ničesar patološkega, je opis procesa in nič več. Maternica je izpolnila svojo nalogo - pomagala je roditi in roditi otroka. Zdaj je njena naloga vrniti se k prvotnim parametrom, obnoviti funkcije, tako da ženska spet postane plodna in lahko zanosi, rodi in rodi naslednjega otroka..

Pri prvorojenih in večrojenih ženskah postopek evolucije običajno traja približno 6-8 tednov. To je zapleten in večstopenjski postopek. Takoj po rojstvu otroka maternica tehta približno kilogram, njen volumen je običajno v območju 4900-5250 ml, dolžina maternice (če jo takoj izmerimo z ultrazvokom) je približno 22-25 centimetrov, v premeru pa skoraj 15 centimetrov... Maternica se nahaja nad medenico in je pravzaprav prazna vreča, iz katere je bila vzeta vsa vsebina.

Treba je opozoriti, da ima ženska maternica pred nosečnostjo zelo majhen volumen (ne več kot 5 ml), teža reproduktivnega organa pa je 60-70 gramov. Da bi spet dosegli to velikost, bodo morali maternica in celotno žensko telo "poskusiti".

Kaj se zgodi znotraj reproduktivnega organa? Vlakna materničnega tkiva (miometrij) se postopoma zmanjšujejo. Ta proces je najbolj intenziven v prvih 3-4 dneh po rojstvu otroka, potem pa se involucija ne ustavi. Ko se raztegnjena, zaraščena vlakna krčijo, se posode zožijo.

Postopoma pride do popolnega zaprtja in vlakna, ki so postala nepotrebna, odmrejo in izstopijo v obliki lohije - krvavega poporodnega izcedka s strdki. Če se med kontrakcijo zavrne en del decidualne plasti, drugi ostane še naprej osnova za novo plast endometrija.

Involucija se začne takoj, ko maternična votlina zapusti posteljico (poporod).

Postopek je v mnogih pogledih posledica spremembe v hormonskem ozadju: majhna količina progesterona in visok oksitocin v krvi poporodnice zagotavlja kontraktilno sposobnost reproduktivnega organa.

V času involucije se miometrijski receptorji, ki so najbolj občutljivi na oksitocin, aktivirajo bolj kot drugi.

Od rojstnega dne dojenčka začne mati odštevati do konca involucije. Vsak dan se maternica spusti za 1-1,4 centimetra, postopoma mora zavzeti prejšnji položaj v majhni medenici. Vrnitev v medenico se konča 10-11 dni po porodu.

Maternični vrat se gladko zapre, dan po porodu postane 5 centimetrov manjši, vendar ostane odprt, kar olajša izhod iz lohije. Notranji maternični vrat se zapre dva tedna po porodu, zunanji pa šele po dveh mesecih.

Po prvem porodu zaprti zunanji žrelo ne postane več okrogel, temveč prečen, in to je glavna razlika med materničnim vratom porodnice in porodnice. Po drugem ali tretjem rojstvu je oblika žrela enaka, le postopek involucije poteka nekoliko počasneje, ker so stene maternice in mišice materničnega vratu dokaj raztegnjene in manj elastične.

Po porodu je v maternici placentna rana - mesto pritrditve posteljice. Ona je tista, ki v prvih dneh po porodu krvavi, in prav v tem je glavna razlika med lohijo in menstruacijo. Rana se pozdravi in ​​zaceli približno 4 tedne po porodu.

Po carskem rezu so vsi procesi enaki, vendar je položaj zapleten zaradi prisotnosti brazgotine na telesu maternice.

Zato je evolucija nekoliko odložena in lahko traja do 4-5 mesecev..

Občutki, ki spremljajo involucijo, običajno spominjajo na menstrualne bolečine, vendar so veliko močnejši. Nekatere ženske občutek primerjajo z začetkom poroda. Toda tako je le v prvih dneh, že teden dni po rojstvu otroka, postopek povratnega razvoja maternice za žensko postane skoraj neopazen.

Kaj vpliva?

Na kontraktilnost maternice po porodu vplivajo številni dejavniki: število rojstev, narava zadnjega poroda, starost ženske in možen razvoj poporodnih zapletov. Poseben učinek ima hormon oksitocin, ki se proizvede v natanko tisti količini, ki je potrebna za involucijo reproduktivnega organa med dojenjem. To stimulira bradavičaste receptorje, ki pošiljajo "signale" v možgane, spodbuja proizvodnjo prolaktina in oksitocina. Če ženska ne doji, ji je treba dati injekcije oksitocina..

Zgodnje pritrjevanje na dojke, dojenje lahko pospeši involucijo. Da bi se maternica hitreje skrčila in se vrnila v prejšnjo velikost, se priporoča dovolj aktiven gibalni način brez dvigovanja uteži in neznosnega fizičnega napora.

Če ženska ves čas laže, bo krčenje potekalo počasi..

Subinvolucija

Kot lahko ugibate glede prisotnosti predpone, izraz pomeni, da involucija poteka patološko ali, natančneje, ne v celoti ali delno. Med vsemi poporodnimi zapleti se to dogaja precej pogosto: približno 2% puerperov se sooča z dejstvom, da se maternica slabo krči, krči že dolgo boleče, reproduktivni organ ne more doseči zahtevane velikosti.

Med drugimi vrstami zapletov v poporodnem obdobju ima subinvolucija rekordno mesto - do 50% vseh zapletov je te narave..

Ker se v večini primerov v ozadju vnetne bolezni - endometritisa pojavi slaba kontraktilnost, se znanstveniki še niso odločili, ali bodo subinvolucijo obravnavali kot samostojno patologijo ali jo obravnavali le kot simptomatski znak endometritisa. Razvoj tega stanja je skoraj vedno povezan s kršitvijo kontraktilnosti materničnega tkiva (miometrij).

Lahko pa se razvije zaradi številnih posameznih dejavnikov in v celoti. Verjame, da ga po porodu prizadenejo tkivni edemi in počasnejše tvorjenje kolagenskih vlaken.

Po večplodni nosečnosti ali nosečnosti z velikim dojenčkom, pa tudi če je bilo v anamnezi že več kot dva poroda, obstaja tveganje za okrnjenost mišičnega tkiva zaradi pretiranega raztezanja..

Če je okužba prodrla v maternico v kateri koli fazi poroda ali pred njimi, se verjetnost subinvolucije maternice močno poveča, saj prisotnost infekcijskega vnetja upočasni proces zmanjšanja naravnega zgodnjega poporodnega edema tkiva.

Vzroki

V večini primerov na vprašanje, zakaj se maternica slabo krči, porodničarji odgovorijo, da gre za okužbo. To se nanaša na vnetni proces, ki so ga povzročili virusi ali patogene bakterije, ki so vstopile v maternično votlino. Kljub temu okužba ne povzroča vedno šibke kontraktilnosti, včasih se endometrioza po porodu diagnosticira kot ločena bolezen, medtem ko procesi evolucije pri poporodnici niso moteni. Zato je bilo odločeno, da se ne prikaže seznam razlogov za subinvolucijo, temveč seznam predispozicijskih dejavnikov in okoliščin, ki povečujejo verjetnost nepravilnega povratnega razvoja reproduktivnega ženskega organa po rojstvu..

Takšne situacije vključujejo naslednje dejavnike.

  • Nepopolno odvajanje placente. Delci posteljice, drobci membran so ostali v maternici. Po rojstvu posteljice morajo porodničarji poskrbeti, da se maternična votlina očisti, vendar se to opravi ročno, torej skoraj na dotik. Revizija posteljice se opravi na porodniški mizi, pri čemer se preveri prisotnost vseh lobul in membran na "otroškem mestu".

Če je prišlo do razpok posteljice, je ta, tako kot sestavljanke, zbrana v delih. S to metodo se izognemo puščanju velikih drobcev, puščanje majhnih pa ni varno..

  • Zapleti v procesu rojenja ploda. Ta kategorija dejavnikov tveganja za subinvolucijo vključuje velik plod (več kot 4 kilograme ob rojstvu), polihidramnije, večplodne nosečnosti, to je dejavnike, ki prispevajo k pretiranemu raztezanju sten reproduktivnega organa.

Poslabšanje cistitisa in pielonefritisa med nosečnostjo, zlasti na samem koncu nosečnosti, prav tako velja za neugoden dejavnik, saj te bolezni povečajo verjetnost okužbe v maternično votlino takoj po rojstvu otroka.

  • Zapleteno delo. Subinvolucijo najpogosteje najdemo pri ženskah, ki so hitro rodile, pa tudi pri tistih, katerih porod je zamujal.
  • Značilnosti postave. Verjamejo, da imajo zaostale ženske v obdobju po porodu pogostejše okvare maternice kot visoke ali srednje velike ženske..
  • Genetske značilnosti. Če je ženska mati ali babica po porodu trpela za subinvolucijo, je verjetnost, da se bo to zgodilo tudi njihovim potomkam, zelo velika..

Drugi neugodni dejavniki vključujejo prisotnost materničnih miomov, starost poporodnice pred 19 leti in po 35 letih, nezmožnost dojenja otroka v prvih dneh po porodu, pa tudi različne posamezne značilnosti strukture maternice, na primer nepravilna lokacija genitalnega organa, motnje njenega ligamentnega aparata.

Včasih se maternica slabo krči pri ženskah po porodu, ki trpijo zaradi hude anemije, in tistih s kroničnimi boleznimi srca in ožilja.

V porodništvu ločimo več vrst kršitev krčenja maternice v poporodnem obdobju. Nekateri obstajajo predvsem na straneh porodniških učbenikov, v resničnem življenju pa jih najdemo v posameznih primerih.

  • Resnična subinvolucija je redka patologija, pri kateri se maternica slabo krči ali se brez očitnega razloga sploh ne krči (v njej ni vnetja, ni okužbe, ni delov posteljice). V tej skupini gre za miogeno motnjo, pri kateri je odsotnost involucije povezana s kršitvijo mišične elastičnosti, miocirkulacijsko motnjo, pri kateri se edem tkiva počasi zmanjšuje in je obtočna mreža reproduktivnega organa slabše obnovljena, pa tudi endokrina motnja, pri kateri proizvodnja naravnega oksitocina v ženskem telesu ni zadostna.
  • Infekcijska subinvolucija je zelo pogost pojav, pri katerem je kontraktilnost reproduktivnega organa oslabljena zaradi bakterijskega ali virusnega vnetnega procesa v maternični votlini.

Simptomi in znaki

Dodelitev lohijev po porodu je normalen pojav, običajno pa peti dan postanejo manjši, narava izcedka se spremeni v sluznico. Subinvolucijo kaže večmesen obstoj svetle in precej bogate lohije rjavkaste barve.

Tudi posredno lahko na kršitev krčenja maternice kaže odsotnost bolečih krčev v spodnjem delu trebuha med hranjenjem otroka z materinim mlekom..

Nekatere ženske skoraj nenehno opazijo neprijetne vlečne bolečine, medtem ko niso nikakor odvisne od režima dojenja.

Če je kršitev nalezljive narave (kar je najverjetneje glede na razširjenost prav takšne subinvolucije), bodo simptomi v celoti ustrezali simptomom in znakom endometritisa. Visoka temperatura se dvigne, pojavi se občutek mrzlice. Če hkrati lohije prenehajo biti krvave in postanejo zelenkaste ali rumene z neprijetnim vonjem, govorijo o gnojnem endometritisu.

Pri dotiku trebuha zdravnikov poskus palpacije skozi sprednjo trebušno steno pri poporodnici povzroči bolečino, saj se vnetje razvije, lahko se pojavijo glavoboli, šibkost, slabost in motnje srčnega ritma.

Diagnostika

Kršitev krčenja maternice na sedanji stopnji razvoja diagnostične medicine običajno ni le enostavno določiti, ampak tudi napovedati. Tudi med nosečnostjo porodničarji-ginekologi med vsemi nosečnicami izpostavljajo ženske, ki imajo večje tveganje za takšne posledice. To so bodoče matere zelo nizke rasti in večrojene ter tiste, ki nosijo dvojčke ali trojčke, pa tudi tiste, ki nosijo velike dojenčke, ki v pozni nosečnosti trpijo za polihidramnijo in gestozo. Pozorno jih opazujejo ne samo v obdobju brejosti, ampak tudi v zelo zgodnjem poporodnem obdobju..

Po rojstvu otroka je mogoče uporabiti posvet z porodničarjem za ugotavljanje motenj krčenja reproduktivnih organov ženske. Zdravnik določi trajanje, naravo in obseg izpustov po porodu, oceni druge simptome, značilne za subinvolucijo.

Za razjasnitev in potrditev diagnoze se opravi ginekološki pregled. Na stolu je velikost maternice in njena nepravilna oblika nesprejemljiva v smislu poporodnega obdobja. Cervikalni kanal materničnega vratu je rahlo odprt, v njem se lahko kopičijo krvni strdki, maternični vrat ima vijolično ali vijolično barvo, je edematozen. Ultrazvočni pregled pokaže natančno velikost maternice, pa tudi zadebelitev njenih sten. Če je v votlini reproduktivnega organa kaj tujega, potem to z veliko natančnostjo potrdi tudi ultrazvočni pregled..

Histeroskopija lahko zdravnikom priskoči na pomoč. Ta študija ponuja natančne odgovore na vsa vprašanja, poleg tega pa je mogoče za analizo vzeti vzorec tkiva z notranje površine reproduktivnega organa, kar vam omogoča natančno določitev vrste povzročitelja okužbe. Ženski se testirajo urin in kri, za mikrofloro se odvzame nožni bris iz nožnice.

V hujših primerih se lahko predpiše MRI medeničnih organov.

Zdravljenje

Kršitev krčenja maternice po rojstvu otroka nujno zahteva zdravljenje. Ne glede na vzrok motnje na začetku, prej ali slej, če se ne zdravi, postane nalezljiva, razvije se polnopravni endometritis ali endomiometritis. Če takšnih stanj ne zdravimo, je možen razvoj sepse, peritonitisa, septičnega šoka in hude krvavitve iz maternice. Prej so bili ti zapleti dokaj pogost vzrok smrti po porodu. Zdaj obstaja vsa priložnost, da problema ne privedete do smrtne nevarnosti in resnih posledic, zato morate zdravljenje začeti pravočasno.

Ženski lahko celovito pomagate. Zdravljenje je sestavljeno iz uporabe zdravil, instrumentalne terapije in masaže. Če se odkrije bakterijska okužba, se najprej začnejo boriti z njo: ženski se pokažejo antibiotiki v tabletah, v injekcijah - kako natančno, se zdravnik odloči glede na resnost vnetnega procesa.

Težko je reči, kako dolgo bo zdravljenje trajalo, pri čemer imajo pomembno vlogo splošno stanje imunosti matere in posebnosti njene patologije.

Za zdravljenje uporabite hormonska zdravila na osnovi oksitocina - "Oksitocin", "Metilergometrin" itd. Izboljšajo kontraktilnost materničnih tkiv. Če v maternični votlini najdemo drobce posteljice ali plodovih membran, če se v njej naberejo krvni strdki, ki zamašijo cervikalni kanal, se iz tujine reproduktivnega organa odstranijo vse tujke. To se zgodi v anesteziji z vakuumsko aspiracijo ali kiretažo (kiretaža) z porodniškimi instrumenti. To na koncu maternici omogoča popolno krčenje..

Za lajšanje bolečin se uporabljajo sredstva za lajšanje bolečin, za sprostitev materničnega vratu s kopičenjem strdkov, uporaba "No-shpa" in drugih antispazmodikov v kombinaciji s hormonskimi zdravili za povečanje kontraktilnosti miometrija.

Zdravljenje najpogosteje poteka v bolnišnici, kjer je mogoče nenehno spremljati dinamiko, opravljati teste in po potrebi dopolnjevati ali nadomeščati zdravila v režimu terapije ter dajati zdravila v obliki kapalke. Ginekološka masaža se je dobro izkazala pri zdravljenju subinvolucije maternice, kar izboljša stanje miometrija in pospeši okrevanje po porodu..

Prikazan počitek v postelji. Ženska se ne sme preveč obremenjevati, doživljati fizičnega napora, stresa.

Po končanem akutnem obdobju vnetja se priporočajo fizioterapevtske vaje in terapevtske vaje..

Napovedi zdravnikov pri odkrivanju subinvolucije maternice po rojstvu so običajno pozitivne in ugodne, saj je patologija popolnoma zdravljiva. In to je razlog, da prenehamo skrbeti in postati živčni, ker zdravnik meni, da se maternica krči slabše, kot je potrebno. Stanje je neprijetno, a ne kritično.

Da bi preprečili težave z krčenjem maternice, priporočamo, da ogrožene ženske dajejo oksitocin v prvih urah in dneh po porodu v injekcijah, ne glede na to, ali imajo simptome blage involucije ali ne..

Ljudska zdravila

Treba je razumeti, da v tem primeru ni mogoče nadomestiti tradicionalnega zdravljenja z ljudskimi zdravili..

Poleg tega ne smete sami predpisovati ljudskih zdravil, saj lahko vplivajo na kakovost materinega mleka in dobro počutje otroka..

Doma lahko recepti alternativne medicine pomagajo izboljšati okrevanje maternice po končanem akutnem obdobju vnetja. Obstajajo lekarniški zeliščni pripravki na osnovi cvetov arnike, listov in korenin koprive, iz katerih lahko pripravite vodno tinkturo za zaužitje.

Druga zelišča, ki pomagajo očistiti maternično votlino, so rman, pastirska torbica in preslica. Poleg pitja se ta zeliščna zdravila uporabljajo tudi za umivanje kopeli..

Pregledi žensk

Po mnenju žensk so po uvedbi oksitocina bolečine v spodnjem delu trebuha bolj izrazite, nekatere jih opisujejo kot precej močne in neprijetne. Pri večini porodnic lahko težave s krčljivostjo maternice odkrijemo celo v porodnišnici, za to 2-3 dni izvajamo kontrolni ultrazvok in šele po tem sprejmemo odločitev, ali je mater in dojenčka mogoče napisati domov.

V nekaterih primerih se simptomi pojavijo po odpustu domov, zato novopečenim materam svetujejo, da v prvih 10-12 dneh po odpustu natančno spremljajo naravo izcedka in telesno temperaturo.

Če najdete opozorilne znake, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, če odkrijete krvavitev in se poviša visoka temperatura, pokličite rešilca..

Po mnenju žensk po zdravljenju ni bilo težav in posledic. Nekaterim je trajalo nekaj tednov, da so vstavili vaginalne supozitorije s protivnetnim sanacijskim učinkom. Patologija na noben način ni vplivala na nadaljnjo nosečnost, čeprav obstaja določen odstotek pregledov, ki kažejo, da so imele ženske po subinvoluciji težave s spočetjem pri načrtovanju nadaljnje nosečnosti..

medicinska recenzentka, specialistka psihosomatike, mati 4 otrok