Registracija nosečnic (Ukrajina)

In še enkrat o pravicah)

Nosečnost ne vključuje samo rojstva otroka, temveč tudi poznavanje pravic in odgovornosti bodoče matere, povezane z registracijo v predporodni kliniki (LCD). Registracija na LCD-prikazovalniku povzroča veliko težav in veliko sporov. V našem gradivu bomo poskušali podati nekaj nasvetov za naše bodoče matere.

Registracija - kaj pravi zakonodaja

Eden glavnih dokumentov, ki ureja registracijo nosečnic, je Odredba z dne 28.12.2002 št. 503 "O izboljšanju ambulantne porodniške in ginekološke pomoči v Ukrajini".

Registracija v zvezi z nastopom nosečnosti se opravi v predporodni kliniki v kraju stalnega prebivališča. Pri prvem prenatalnem pregledu je priporočljivo, da nosečnica pride k porodničarju-ginekologu pred 12. tednom nosečnosti. Na tem sestanku se izpolni vsa potrebna dokumentacija, zbere anamneza in določi obseg laboratorijskih preiskav..

Med obiskom porodničar-ginekolog izpolni:

• Obrazec št. 111 / o "Individualna izkaznica vaginalne in vzrejne"
• obrazec št. 113 / o "Obminna kartica" (izdana nosečnici).

Nosečnica s prostovoljnim soglasjem samostojno izpolni vprašalnik (dodatek 2).

Pri registraciji registracija ni pomembna. Vsak državljan Ukrajine ima pravico prosto izbirati zdravstveno ustanovo. Toda v skladu s čl. 35 zakona Ukrajine "Osnove zakonodaje o varovanju zdravja" (Osnove zakonodaje Ukrajine o varovanju zdravja) zdravstvena oskrba se izvaja na ozemlju, to je v kraju stalnega prebivališča.

Vprašanje registracije nosečnic je pod vodstvom JK. Odvetniki priporočajo, da se obrnete nanj z izjavo - zahtevo za registracijo, če zdravnik tega noče storiti brez registracije. Mimogrede, v primeru zavrnitve ne boli omeniti, da ste se glede pravil o registraciji posvetovali z odvetnikom. Če ima mož dovoljenje za prebivanje v tem kraju prebivališča, mu lahko iz dodatnega razloga priskrbite tudi kopijo moževega potnega lista z dovoljenjem za prebivanje.

Nekateri LCD-ji izvajajo preglede z dostopom do hiše mlajših uslužbencev, da preverijo njihovo dejansko prebivališče ali zahtevajo dobrodelni prispevek blagajni LCD-ja pri registraciji brez registracije. Dobrodelni prispevek je mogoč samo na prostovoljni osnovi (resolucije iz 4. serpnya 2000 r. znanost, šport in športna vzgoja za potrebe njihovega financiranja). Predporodna oskrba z obiskom doma medicinske sestre ali lokalne babice, da se ocenijo družina in življenjske razmere, sanitarno stanje za rojstvo otroka se izvede po prijavi, v 2 tednih po tem.

Treba je opozoriti, da zdravnik preneha odgovarjati za bodočo mamo in nerojenega otroka, če bodoča mati ne upošteva zdravnikovih predpisov (3. člen, 34. člen ukrajinskega zakona "Osnove ukrajinske zakonodaje o varovanju zdravja")..

Registracija nedržavljanov Ukrajine je upravičena le, če med Ukrajino in državo obstaja mednarodni sporazum o sodelovanju. Tujka mora imeti potni list ali osebni dokument ter dokument o razlogu za kraj prebivanja v Ukrajini (prebivališče moža, delo itd.), Naslov prebivališča.

Zgodnja in pozna registracija

Pravočasna registracija lahko zmanjša zdravstveno tveganje bodoče matere in otroka. Nekateri porodniški ginekologi priporočajo registracijo od 6-7 tednov nosečnosti. Prvo opazovanje zdravnika, pregledi, dajejo podlago za določitev tveganj nosečnosti, navedbo možnosti dela v določenih pogojih nosečnice, temeljitost in pogostost spremljanja stanja nosečnice, otroka in obsega, posebnosti sestankov, posvetovanja s specializiranimi zdravniki.

Prvo trimesečje nosečnosti je obdobje "polaganja", primarne tvorbe otrokovih sistemov in organov. Zgodnja registracija lahko pomaga zmanjšati tveganje med nosečnostjo in porodom..

Pozna registracija lahko poveča tveganje za zaplete pri vodenju nosečnosti, poroda, zdravja bodoče matere in otroka. Ampak to je, če bodoče matere od prvega trimesečja ne opazi njen osebni porodničar-ginekolog.

Že sama registracija omogoča pridobitev plačanega dopusta v zvezi z nosečnostjo in porodom od 30. tedna nosečnosti. Če ženska ni prijavljena, se dopust izračuna od datuma rojstva.

Menjalna kartica

Menjalna kartica je glavni dokument bodoče matere, ki lahko v nujnih primerih in pri porodu pomaga pri pravilni odločitvi. Odraža rezultate testov, posebnost poteka nosečnosti. Je odraz individualne karte nosečnice.

Ko porodnico v nujnih primerih dostavijo v porodnišnico in brez menjalne izkaznice, je porodnica sprejeta v najbližjo porodnišnico. Svojci lahko kasneje priskrbijo menjalno kartico.

Če bodoča mati ni bila prijavljena na LCD-ju, ni prejela izmenjalne kartice, je porod dovoljen v najbližji porodnišnici (v nujnih primerih) v kraju bivanja.

Pregled med nosečnostjo

Pri registraciji je obvezen splošni pregled nosečnice (telesna teža, pritisk, barva kože in sluznice, palpacija ščitnice in mlečnih žlez, avskultacija pljuč in srca), porodniški pregled (vključno z nožnico) za diagnosticiranje patoloških sprememb. Zdravnik oceni obliko bradavic mlečnih žlez.

Prednostni laboratorijski pregled vključuje:

• splošna analiza urina;
• klinični test krvi;
• določitev krvne skupine, Rh faktor;
• bakterioskopski pregled brisov nožnice, sečnice, cervikalnega kanala;
• krvni test za sifilis in HIV (po dogovoru).

Če bodoča mati spada v katero koli rizično skupino najnevarnejših bolezni za nosečnost in otroka, se opravijo dodatni pregledi.

• Gestacijski diabetes - presejalni test za prenašanje glukoze.
• Če je indicirano, krvni test za hepatitis B, C, okužbo s TORCH, hemostaziogram, biokemični krvni test itd..
• Z verjetnostjo prirojene, dedne patologije - genetski pregled.

Po 7-10 dneh je drugi obisk porodničarja-ginekologa. Ob tem obisku se določi skupina porodniškega, perinatalnega tveganja z opredelitvijo točkovnega rezultata. Skupino in tveganje bomo določili še dvakrat v 20-21 in 32-36 tednih nosečnosti.

Podan je tudi zaključek terapevta, glede na indikacije pa tudi zaključki drugih specializiranih specialistov. Na podlagi vseh zbranih dejstev se odloči o vprašanju možnosti rojstva otroka.

Spremljanje nosečnosti vključuje ultrazvok. Prehod dveh ultrazvokov je obvezen: v 9-11 tednih in v 16-21 tednih. Glede na indikacije je mogoče predpisati ultrazvočni pregled pri 32-36 tednih.

Zdravnik mora najprej izdati navodila za vse preiskave državnim institucijam. Če teste izvajajo samo zasebne ustanove, se nosečnica odloči, da jih bo opravila sama.

Vsi podatki anamneze, kliničnega in laboratorijskega pregleda, ultrazvoka se vpišejo v izmenjalno izkaznico, v individualno izkaznico nosečnice in porodnice s termini, z datumi sestankov, podpisana s strani zdravnika in nosečnice.

Med nosečnostjo je priporočljivo 10-12 obiskov zdravnika. Zaradi zapletov je predvidenih več obiskov.

Akušer-ginekolog je dolžan zahtevati podatke o otrokovem očetu: starost, zdravstveno stanje, krvno skupino in Rh faktor, prisotnost škodljivih delovnih pogojev in navad, tako osebnih kot skupnih za par. Potrebno je za perinatalno oskrbo ploda.

Bolniška odsotnost med nosečnostjo

V primeru zapletov lahko nosečnico hospitaliziramo na patološkem oddelku porodnišnice ali v porodnišnici, na specializiranem terapevtskem oddelku ali na oddelku za ekstragenitalno patologijo nosečnic v multidisciplinarni bolnišnici. Lahko se izda napotnica v ambulanto z LCD. Možno ambulantno zdravljenje.

Izdajo bolniške odsotnosti ureja Odredba Ministrstva za zdravje Ukrajine N 455 z dne 13. novembra 2001 "O odobritvi navodil o postopku za izdajo dokumentov, ki potrjujejo začasno invalidnost državljanov" (Odredba Ministrstva za zdravje Ukrajine z dne 13. novembra 2001 str. N 455 "O odobrenih Navodilih o postopku izdaje dokumentov, brezčasnost hulkov «). Na podlagi v njem navedenega postopka se dopust izda tudi v zvezi z nosečnostjo in porodom..

Za izdajo bolniške odsotnosti mora zdravnik v zdravstveni izkaznici navesti utemeljitev invalidnosti nosečnice. Izdajo bolniške odsotnosti opravi lečeči zdravnik ob prisotnosti potnega lista ali katerega koli dokumenta, ki dokazuje identiteto nosečnice. Če se bolniška odsotnost izda zunaj ozemlja stalnega prebivališča ali dela, se na ime glavnega zdravnika napiše prošnja s podpisom in pečatom zdravstvene ustanove..

Bolniška odsotnost v zvezi z nosečnostjo in porodom za žensko, ki ni prijavljena, se izda od 30. tedna za 126 koledarskih dni: 70 - pred porodom, 56 - po porodu. Za tiste, ki niso prijavljeni - od dneva rojstva. V primeru prezgodnjega poroda pred 30. tednom se bolniški dopust odpusti 140 dni z živim otrokom, 70 pa v primeru njegove smrti. Če se na zahtevo ženske izvede operacija umetne prekinitve nosečnosti brez zapletov, se bolniška odsotnost izda za tri dni, ob upoštevanju operacije, in iz drugih razlogov - za celotno zahtevano obdobje nezmožnosti za delo.

Če nosečnica ni zavezana obveznemu državnemu socialnemu zavarovanju, se ji izda potrdilo o uveljavljenem obrazcu.

Registracijo, obvladovanje nosečnosti, bolniško odsotnost in druge dokumente lahko spremljajo različne nezakonite odločbe in pogoji zdravstvenega osebja. Da bi preprečili nezakonita dejanja, jih prosite za pisno utemeljitev in jih povežite z veljavnimi regulativnimi dokumenti.

Izmenjalna kartica za nosečnice

Zaprite Prikaži kategorije

• Nekategorizirano (2)
• Nosečnost in porod (23)
• Starševstvo - koristni nasveti (30)
• Izobraževanje in usposabljanje (67)
• Če želite biti zdravi (35)
• Ženska sekcija (45)
• Zanimivi članki (27)
• Moški del (30)
• Novice (23)
• Ocene (52)
• Osnove varnosti dojenčkov (10)
• Družinska in odnosna psihologija (13)
• Nasveti za nakup (41)

Zapri Prikaži najboljše izdelke

• Facebook
• Twitter

Ko se zaradi pojava določenih znakov (zapoznela menstruacija, slabost, spremembe okusa) počutite noseče, se morate posvetovati z porodničarjem - ginekologom predporodne klinike ali z družinskim zdravnikom.

Ne smemo pozabiti, da obstaja kar nekaj znakov nosečnosti in se lahko vsi pri nosečnicah kažejo na različne načine. Zato je najverjetnejša potrditev nosečnosti v našem času test nosečnosti..

Med prvim obiskom predporodne klinike morate sestaviti svoj glavni zdravstveni dokument za celotno obdobje nosečnosti, dokument, ki potrjuje, da ste noseči - "Menjalna izkaznica nosečnice".

Če vam rečejo, da ni določeno obdobje, za katero bi se nosečnici izdala menjalna kartica, ne verjemite.

Običajno se menjalna kartica izda že za obdobje 8 tednov, pravilneje pa bi bilo trditi, da se "menjalna karta nosečnice" izda, ko se je ženska prvič posvetovala z porodničarjem-ginekologom (družinskim zdravnikom) glede nosečnosti.

Razlogi: klavzula 2.2 Odredbe št. 417 z dne 04.07.2011. Menjalnica se nosečnici izda od trenutka registracije.

Torej, če zanosite in želite roditi in roditi zdravega otroka, se morate čim prej prijaviti pri porodničarju - ginekologu predporodne klinike ali pri družinskem zdravniku, vendar najpozneje v 12 tednih od prvih znakov nosečnosti.

Mimogrede, v tem oddelku lahko kupite oblačila za nosečnice.

Sami kot vedno veste vse o vsem, vendar obstajajo tankosti, ki jih nihče ne ve in ki vam jih bo zdravnik povedal v predporodni ambulanti ali družinski ambulanti J

Če želite to narediti, morate na sestanek s seboj vzeti potni list..

Pripravite se odgovoriti na vprašanje o vseh boleznih, ki ste jih utrpeli, in ne samo vi, temveč tudi vaš mož, tudi resne bolezni vašega sorodnika ne bodo pozabljene.

Obvestite nas o vsem, ni vam treba ničesar skrivati, vse to storite samo za lastne interese.

Morda boste potrebovali dodatne teste, povezane s temi boleznimi.

Torej, kaj naj bo zabeleženo na "Menjalni kartici..."

Rezultati vseh vaših testov in drugih laboratorijskih preiskav, vključno s krvno skupino.

Rezultati instrumentalnih študij in preiskav: EKG in ultrazvok (običajno trije načrtovani).

Meritve medenice s posebnim instrumentom, narejene na začetku nosečnosti in bližje porodu.

Telesna temperatura, številke krvnega tlaka, obseg trebuha in rezultati tehtanja (ob vsakem obisku)

Priporočila in recepti zdravnika

Priporočila obiskanih strokovnjakov - terapevta, endokrinologa, ORL, oftalmologa na kliniki vašega območja

V primeru partnerskega poroda - testi moža.

Na splošno je treba vse, kar je povezano z nosečnostjo, zabeležiti v "Menjalno kartico...", niti en dokument, ki ga prejmete od katerega koli zdravnika, ne sme ostati neopažen.

Prepričajte se, da je zapisano na menjalni kartici res.

Brošura "Menjalna izkaznica nosečnice" je Program informativne podpore materinstvu "Rasti, dojenček", ni le uradna registracija medicinski obrazec 111 / o, ki v celoti izpolnjuje vse zahteve nove odredbe Ministrstva za zdravje Ukrajine z dne 15.07.2011 "Metodološka priporočila za organizacijo ambulantno porodniško in ginekološko oskrbo ".

Zlasti pomembno je tako za zdravnike kot za nosečnice same, da ima določene značilnosti:

· Za udobje zdravnika in nosečnice vsebuje "Dnevnik nosečnice", ki ga mora nosečnica izpolniti pred naslednjim obiskom pri zdravniku (Dodatek 14 k odredbi).

Vsebuje obilo koristnega izobraževalnega gradiva za nosečnice, od varnega materinstva do dote dojenčka..

Nasveti za nego telesa in ustne votline, gimnastika za nosečnice, pravni nasveti - to še zdaleč ni popoln seznam teh materialov..

"Menjalnica za nosečnice", ki jo je izdal program za podporo materinstvu "Rasti, dojenček", se razdeli BREZPLAČNO!

In poleg tega.

Vaš mož morda še vedno resnično ne verjame v dogajanje, toda ko prejmete v roke "kartico za izmenjavo nosečnice", se ne morete prepirati s seboj. !

Prav tako je treba in toplo priporočamo, da bodite pozorni na biološko aktivne dodatke, namenjene posebej ženskemu telesu, kot je na primer Mastolek - zlati ščit ženskega zdravja, vir indola-3-karbinola rastlinskega izvora, ki ga lahko dobite v naši spletni trgovini Baby Com ali naravni kompleks fitoestrogenov različnih razredov z "ženskimi" vitamini po najnižjih cenah v Kijevu Layfenol. Zakaj morate kupiti Layphenol - vsaka ženska izgleda v starosti, ki si jo zasluži (Coco Chanel)

Menjalna kartica nožnice

10 Padajoči listi 2012

Menjalna kartica je najpomembnejši dokument nožnice, za katero je znano, da je do trenutka pri materi dneva.

Z izobraževalno meta, posebej za matere prihodnjega kluba TEDDI, prvi medicinski dokument v bolnišnici v Ukrajini "Obminna karta vagine".

Zdravstveni del izmenjalne slike nožnice si bo zapomnil zdravnik-ginekolog ženskega posveta. Ginekolog, ki se šali za presežek vagine, da vnese podatke o zdravju nožnice, laboratorijske in druge recepte, graf obiskov.

Pravilno uživanje maybutnyoi mami (piratstvo zdrave prehrane).

Gimnastika za nožnico

Yak viglyadaє otroka v maternici vagine (razvoj ploda na mesec in razvoj ploda od trenutka spočetja do trenutka rojstva otroka).

Plemstvo je krivo, mlada mati je kriva za ljudskega otroka - življenje otroka je v pershí khvilini.

Priporočila za maybutnyy tat (tatovska stran).

Obnova organizma s strani otrokovih ljudi.

Pravni del: pravni užitki za matere prihodnosti.

Wonder yak viglyadaє nova obminna viglyada karta?

Uho vaginosti: prvi kroki devettisočaka

SHO TAKO KOMUNIKACIJSKO KARTICO VAGITNO

Prehranjevanje z vaginoznostjo: načini boja

Šola majev Maybutny

Mífi o vagіtnіst. Міф №3 Vagіtnіy zhіntsі ne vídvіduvati bazen

• O projektu
• Storitev
• Oglaševanje
• Postanite avtor
• Zvorotn_y povezava
• Politika zasebnosti

Avtorske pravice 2006-2020 LLC "TEDDI GROUP"

Ko oddajate gradivo na spletno mesto, morate o tem razmisliti;.

Menjalna kartica

Na stran

Stanje: brez povezave

Na LCD-ju so mi povedali, da bodo zamenjavo dali v 30-32 tednih (ko bomo odšli na porodniški dopust). a na mojo željo so mi dali menjavo za 5. mesec. v zvezi s prihajajočim potovanjem. tako je bila z mano do 28. tedna. zdaj pa so jo odpeljali - za dokončanje registracije odloka.

Kaj je nosečnica za izmenjavo in zakaj je potrebna?

Menjalna kartica je glavni dokument nosečnice. Izda se ob registraciji v predporodni kliniki. Vse, kar se bo zgodilo v obdobju brejosti, vse informacije o zdravju in razvoju otroka, zdravju matere se bodo odražale v njej. Zakaj potrebujete izmenjalno kartico, kdo vanjo vnese podatke? Postavili smo ga na police.

Kaj je menjalna kartica in kaj je v njej zapisano?

Uradno se ta dokument imenuje tako: "Menjalna kartica porodnišnice, porodnišnice bolnišnice (Podatki porodne klinike o nosečnici)" - obrazec št. 113 / o (za221-06).

Sestavljen je iz 3 odtržnih kuponov:

1. "Informacije predporodne klinike o nosečnici";
2. "Bilten porodnišnice, porodnišnice bolnišnice o porodnici";
3. "Bilten porodnišnice, porodnišnice bolnišnice o novorojenčku".

V skladu s tem je kartica za izmenjavo potrebna za dosledno spremljanje ženske in otroka v predporodni ambulanti, porodniški bolnišnici in otroški polikliniki..

Sprva zdravnik ob prvem obisku v rubriki "Informacije predporodne klinike o nosečnici" zapiše:

• priimek, ime in zaimek ženske;
• njena starost;
• naslov prebivališča;
• datum prvega menstrualnega ciklusa in zadnji dan zadnje menstruacije;
• datum, ko je ženska prvič odšla na porodno kliniko glede trenutne nosečnosti.

Poleg tega se na kartico za izmenjavo vnesejo tako pomembni podatki:

• značilnosti poteka prejšnjih nosečnosti, poroda, poporodnega obdobja;
• število splavov;
• število kirurških posegov in kirurških posegov;
• značilnosti trenutne nosečnosti in stanja nosečnice.

Druga točka se dopolni z vsakim obiskom zdravnika, ki uvede nove podatke, pa tudi podatke iz vseh nadaljnjih pregledov in študij.

Oddelek "Informacije porodnišnice, porodnišnice bolnišnice o porodnici" se v porodnišnici izpolni pred odpuščanjem in predajo ji v porodno kliniko. V posebnih primerih lahko kupon pošljete v predporodno kliniko po pošti ali kurirju. Vsebuje podatke o času sprejema matere v bolnišnico, njenem stanju med porodom in po njem, podrobno so opisani potek poroda in splošno stanje porodnice. Čas, v katerem je potekala porodna aktivnost in njen konec, zapleti v poporodnem obdobju, če sploh, datum odpusta iz bolnišnice in stanje, v katerem je bila ženska odpuščena.

Oddelek "Informacije porodnišnice, porodnišnice porodniške bolnišnice" pred odpustom matere in novorojenčka izpolni porodničar in pediater porodnišnice. Vsebuje podroben opis poteka poroda in stanja dojenčka, ki zahtevajo posebno spremljanje po odpustu iz bolnišnice. Tu je treba navesti zlasti višino in težo otroka ob rojstvu, čas, ko je dojenček prvič zajokal po rojstvu, njegovo stanje na Apgarjevi lestvici..

Če je dojenček sprva nahranjen po steklenički, je na menjalni kartici točka, v kateri je naveden razlog za zavrnitev dojenja. Poleg tega bodo na izmenjalni kartici navedena cepljenja dojenčka v bolnišnici, v primeru zavrnitve cepiva proti tuberkulozi pa bodo opisani razlog.

Vse informacije se prenesejo v otroško kliniko za nadaljnje spremljanje otroka.

'' Dosje '' bodoče matere. Kaj je "izmenjalna kartica"?

Menjalna kartica: informacije o nosečnici, preteklih boleznih, značilnosti poteka nosečnosti, rezultati testov

Ekaterina Venediktova porodničarka-ginekologinja, endokrinologinja

Menjalna kartica je glavni dokument bodoče matere, ki ga je priporočljivo imeti vedno pri sebi. Kaj je to, čemu služi in zakaj je tako pomembno za vsako žensko, ki pričakuje otroka?

Izmenjalna kartica porodnišnice, porodnišnice bolnišnice je namenjena izvajanju kontinuitete spremljanja ženske in njenega otroka v predporodni ambulanti, porodniški bolnišnici in otroški polikliniki. Informacije na izmenjalni kartici so pomembne za vsakega zdravnika, ki ženski svetuje med nosečnostjo in po porodu v polikliniki in bolnišnici, rodi dano žensko, ter za pediatra porodnišnice in otroške klinike.

V skladu z odredbo št. 50 z dne 10. februarja 2003 "O izboljšanju porodniške in ginekološke oskrbe v ambulantah" zdravnik predporodne ambulante nosečnici v 22-23 tednih izda izmenjalno izkaznico porodnišnice. To je posledica dejstva, da se v tem obdobju izvaja zadnja faza diagnostike prisotnosti prirojenih malformacij pri plodu, poleg tega pa se po tem obdobju prekinitev nosečnosti že šteje za prezgodnji porod..

Iz česa je sestavljena karta?

Menjalna kartica je sestavljena iz treh delov, kuponov. Pri izpolnjevanju prvega kupona "Informacije predporodne klinike o nosečnici" zdravnik predporodne klinike podrobno beleži podatke o posebnostih poteka prejšnjih nosečnosti, porodu, poporodnem obdobju in tistih potekih te nosečnosti ter stanju nosečnice, katere znanje je pomembno za zdravnika, ki rodi to žensko, in za pediatra porodnišnice. Ob nadaljnjih obiskih posvetovanja nosečnica s seboj prinese izmenjalno izkaznico za zapis podatkov nadaljnjih pregledov in študij. Ob sprejemu v bolnišnico (za porod ali na oddelek za nosečnostno patologijo) je ženska dolžna predložiti izmenjalno izkaznico. V odsotnosti je ženska hospitalizirana v 2. porodniškem oddelku, ki običajno sprejme ženske brez ustreznega pregleda, pa tudi nosečnice, ki so ugotovile določene okužbe, da bi se izognile morebitni okužbi pregledanih nosečnic. Če je ženska hospitalizirana na oddelku za nosečnostno patologijo pred izdajo menjalne kartice ob (22–23 tednih), ji je treba dati izmenjalno izkaznico prej kot v tem obdobju in vanjo vnesti rezultate obstoječih preiskav in testov..

Drugi kupon "Informacije porodnišnice, porodnišnice bolnišnice o poporodnici" se v porodnišnici izpolni pred odpustom matere in ji jo preda v preporodno ambulanto. Zdravnik porodniške bolnišnice pri izpolnjevanju drugega kupona podrobno beleži tiste značilnosti poteka poroda, poporodnega obdobja in stanja poporodnice, ki zahtevajo posebno spremljanje nje..

Tretji kupon "Informacije porodnišnice, porodnišnice bolnišnice o novorojenčku" se na pediatričnem oddelku porodniške bolnišnice izpolni pred odpustom novorojenčka in ga materi izroči za premestitev na pediatrično kliniko. Zdravniki porodniške bolnišnice (porodničar-ginekolog in pediater) pri izpolnjevanju tretjega kupona natančneje zapišejo podatke o tistih značilnostih poroda in stanju novorojenčka, ki zahtevajo posebno spremljanje po odpustu iz bolnišnice.

Oddelek, ki ga je treba izpolniti v predporodni ambulanti

Oddelek vsebuje informacije o porodnišnicah o nosečnici.

Starost. Nosečnice, mlajše od 18 let in starejše od 30 let, imajo večjo verjetnost zapletov med nosečnostjo in porodom..

Naslov. Seveda je treba v nujnih primerih, ko je stik z nosečnico težaven ali nemogoč, poiskati sorodnike in sorodnike ter od njih dobiti potrebne informacije o ženski.

Preložene splošne, ginekološke bolezni, operacije. Dedne in kronične bolezni pri ženskah so zanimive, ker lahko negativno vplivajo na razvoj ploda, potek nosečnosti in poroda. Pomembne so informacije o otroških boleznih. Na primer, rahitis, ki ga trpijo v otroštvu, vodi do deformacije medeničnih kosti, kar vodi do zapletenega poteka poroda, nosečnost in porod pa lahko povzročita neželena poslabšanja obstoječih kroničnih bolezni. Prisotnost kroničnih ginekoloških bolezni pogosto vodi do zapletenega poteka nosečnosti in poroda.

Značilnosti poteka prejšnjih nosečnosti, poroda, poporodnega obdobja. V primeru kakršnih koli zapletov med prejšnjimi nosečnostmi je treba še posebej natančno spremljati potek te, saj to kaže na nagnjenost k določenim patološkim stanjem med nosečnostjo na splošno. Sem spadajo na primer nevarnost prekinitve nosečnosti, zgodnje ali pozne toksikoze, anemije itd. Pomembno je tudi za določitev, na kakšen način bo rodila ženska. Kirurški poseg pri prejšnjem porodu lahko kaže na morebitne nepravilnosti v rojstnem kanalu in bolezni nosečnice. Patološki porod v preteklosti daje razlog, da zdravnik pričakuje razvoj zapletov med to nosečnostjo, med porodom in po porodu.

Kakšna nosečnost je? Kateri so naslednji porodi? Število prejšnjih nosečnosti in število rojenih otrok sta zelo pomembna. Pomembno je tudi pri napovedovanju poteka prihajajočih porodov..

Koliko splavov je bilo (leto, koliko časa)? Po splavu se razvijejo različne vnetne bolezni maternice in materničnih dodatkov, kar vodi do nagnjenosti k prezgodnji prekinitvi nosečnosti, nepravilnemu porodu in zapletom po porodu.

Prezgodnji porod (leto, rok). Njihova prisotnost v preteklosti lahko kaže na težnjo k nekaterim patološkim stanjem nosečnice v sedanjosti.

Zadnja menstruacija. Naveden je datum prvega dne zadnjega običajnega obdobja. To je pomembno za izračun roka predvidenega poroda..

Obdobje nosečnosti ob prvem obisku. Ustrezno pri izračunu datuma pričakovanega rojstva. Posredno pove zdravniku o naravi nosečnice - njeni odgovornosti za lastno zdravje in zdravje nerojenega otroka.

Samo enkrat obiskal. V skladu z odredbo št. 50 je glede na potek nosečnosti določen postopek spremljanja ženske. Kot del takega algoritma opazovanja je treba nekajkrat obiskati zdravnika, da opravi popoln in kvaliteten pregled ženske. V primeru zapletene nosečnosti - 10-krat (po prvem pregledu - prisotnost po 7-10 dneh za oceno rezultatov analiz in zaključkov terapevta in drugih strokovnjakov, nato - enkrat na mesec do 28 tednov, 2-krat na mesec do 37 tednov, po 37 tednih - vsakih 7-10 dni). Ko se odkrije patologija, se pogostost obiska porodničarja-ginekologa določi individualno.

Prvo gibanje ploda. Ta datum je pomemben za izračun roka zapadlosti pričakovanega poroda. Obdobje prvega mešanja je drugačno za primarno nosečnico in za žensko, ki je v preteklosti že imela porod (prvo mešanje prej občutijo pri nosečnicah).

Značilnosti poteka te nosečnosti. To je pomembno za zdravnika v porodnišnici, saj lahko ti zapleti vplivajo na potek poroda in poporodno obdobje..

Velikost medenice. Izmeri se več velikosti. Medenica se šteje za ozko, če je vsaj ena od velikosti manjša od norme za 1,5-2 cm ali več. Z zožitvijo medenice obstaja nevarnost, da dojenček med porodom ne bo mogel skozi porodni kanal matere, še posebej, če je plod velik.
Višina in teža ob prvem nastopu. Z rastjo pod 150 cm so možne deformacije hrbtenice in kolčnih sklepov, kar lahko privede do zožitve medenice. Določi se teža ob prvem nastopu. Povečanje telesne mase v celotni nosečnosti mora biti v povprečju 10-11 kg.

Položaj ploda. Ta dejavnik je zelo pomemben za upravljanje dela. Končni položaj se določi bližje terminu donošene nosečnosti (37-40 tednov) in datumu pričakovanega poroda. Pred tem lahko plod zaseda različne položaje v maternici. Obstaja lahko vzdolžni, prečni in poševni položaj ploda. Običajna v času poroda je vzdolžni položaj, pojavlja se pri 99,5% vseh rojstev. Prečni in poševni položaji so patološki. S takšnimi položaji nastanejo nepremostljive ovire za prehod otroka skozi rojstni kanal..

Predstavljeni del. To je del ploda, ki gre najprej skozi porodni kanal. To je lahko plodova glava (obraz, krona, zatilje) ali njen medenični konec (zadnjica ali noge). Najpogostejša in najugodnejša predstavitev je predstavitev glave. Določitev predstavljenega dela ploda je pomembna za izbiro načina poroda..

Srčni utrip ploda na minuto. Po naravi srčnega utripa lahko presodimo o stanju ploda (običajno jasno, ritmično, do 140 utripov na minuto). To je izjemnega pomena pri spremljanju stanja ploda med nosečnostjo in porodom. Glede na kraj poslušanja srčnega utripa lahko presodimo o lokaciji ploda v maternici. Menjalna kartica označuje utrip ploda, slišan od 32 tednov.

Laboratorijske preiskave. Načrt za pregled nosečnice mora vključevati diagnozo sifilisa, okužbe s HIV, virusnega hepatitisa B in C. Pri nas se opravi trikratni pregled teh okužb nosečnic (ob prvem obisku predporodne klinike ob prijavi nosečnosti, v 30 tednih nosečnosti, za 2-3 tedne pred porodom ali ob sprejemu v bolnišnico).

Rh faktor. Rh faktor je beljakovina, ki jo najdemo v eritrocitih 85% ljudi, pa tudi pri opicah Macacus rhesus (od tod tudi ime). Kri ljudi, katerih rdeče krvne celice vsebujejo Rh faktor, se imenuje Rh pozitivna. Če eritrociti nimajo te beljakovine, bo kri Rh negativna..
Če se pri Rh-negativni ženski razvije Rh-pozitivni plod (podedovan po Rh-pozitivnem očetu), je možen razvoj Rh-konflikta, ko materino telo zazna plod kot tujek in proizvede protitelesa proti eritrocitom ploda, ki uničijo eritrocite ploda in slednji se razvije v pogojih anemije, ki lahko vodi do zapletov v nosečnosti (splav, zamujena nosečnost).

Titer protiteles. V primeru razvoja Rh-konflikta je pomembno oceniti resnost bolezni, da izberemo taktiko vodenja nosečnosti, čas in način poroda. Pomembna diagnostična značilnost je odkrivanje protiteles v materini krvi in ​​določanje titra (količine) protiteles skozi čas.

Krvna skupina. Vsi ljudje smo razdeljeni glede na značilnosti krvi, ki temeljijo na razlikah v strukturi rdečih krvnih celic. Hemolitična bolezen ploda se lahko razvije v nekaterih primerih in kadar je krv matere in ploda nezdružljiva s krvno skupino. Določanje krvne skupine matere je med nosečnostjo zelo pomembno, saj lahko pride do nujnih primerov, ko bo morda potrebna nujna transfuzija krvi. Rh-pripadnost moževe krvi je treba določiti, če ima ženska Rh-negativno kri.

Klinične analize krvi in ​​urina. Splošni krvni test se opravi 3-4 krat med nosečnostjo (z nezapletenim potekom) - ob registraciji nosečnosti, v 18. tednu in v 30. tednu.

Študija faktorjev strjevanja krvi: trombociti, čas strjevanja krvi, čas krvavitve, protrombinski indeks. Študija je potrebna za pojasnitev možnosti zapletov pri porodu iz sistema strjevanja krvi (krvavitev) pri materi in otroku. Izvaja se 3-krat - ob registraciji, v 22-24 tednih in v 32 tednih. Vse tri študije je priporočljivo vnesti na menjalno kartico. Med nosečnostjo se dvakrat opravi biokemični krvni test. Sprememba normalnih kazalcev lahko kaže na zapleten potek nosečnosti, neravnovesje snovi, potrebnih materi in plodu. Oba rezultata sta na kratko zapisana na menjalni kartici.

Splošni test urina se opravi ob vsakem obisku - 10-krat za zapleteno nosečnost je na izmenjalni kartici zapisan 1 kazalnik - beljakovine v urinu. Običajno je ni.

Analiza vsebine nožnice, razmaz. Ta analiza kaže na prisotnost vnetnega procesa nalezljive narave pri ženskah. Nalezljiva bolezen, ki se razvije med nosečnostjo, je za žensko preobremenjena predvsem s pojavom takšnih strašnih zapletov, kot sta endometritis in sepsa, pri otroku pa prirojene okvare in patologije, poporodni zapleti..

Iztrebki na jajcih, črvih. Za izključitev invazije helmintov pri nosečnici se pri registraciji nosečnosti opravi analiza iztrebkov na jajca helmintov (črvi).

Športna vzgoja, število razredov. Nosečnica, če to dopušča njeno stanje, je priporočljivo, da se vključi v fizioterapevtske vaje. Če je ženska obiskovala take razrede, je navedeno njihovo število. Vsa vprašanja v zvezi s fizioterapevtskimi vajami rešuje fizioterapevtski zdravnik v dogovoru z opazovalnim porodničarjem-ginekologom. Toda v zadnjih letih se na žalost pogosteje takšni tečaji ne izvajajo v pogojih predporodne klinike in poliklinike - vse je omejeno na priporočila porodničarja-ginekologa na sestanku z naborom dovoljenih vaj.

Psihološka priprava na porod. Obsečnik ginekolog v predporodni ambulanti od 28 do 30 tednov opravi 10 sej.

Šola mater. Te seje so osredotočene na varstvo otrok. V porodnišnicah jih izvajajo tudi porodničar-ginekolog, pediater, posebej usposobljena babica ali medicinska sestra. Menjalna kartica označuje število predavanj, ki jih je ženska obiskovala.

Datum dajanja stafilokoknega toksoida. Staphylococcus aureus (St, aureus) pogosto najdemo pri nosečnicah. Če ima nosečnica kronično vnetno bolezen (na primer kronični bronhitis), se izvede mikrobiološka študija (kultura) za prepoznavanje stafilokokov, kar lahko pri materi in otroku privede do zapletov pri porodu in po porodu. Da bi preprečili okužbo novorojenčka, ki jo lahko spremljajo precej resne bolezni, vse do sepse (zastrupitev krvi), se nosečnica trikrat imunizira s stafilokoknim toksoidom, 0,5 ml subkutano pod lopatico, v 32, 34 in 36 tednih nosečnosti. Izvedeno pri nosečnicah z akutno ali kronično stafilokokno okužbo,

Krvni tlak (BP). Tabela za nadzor krvnega tlaka po 30 tednih. Povišanje krvnega tlaka nad 135/85 lahko kaže na razvoj gestoze (zapletov nosečnosti), še posebej, če je kombiniran z edemi in prisotnostjo beljakovin v urinu.

Datum izdaje potrdila o nezmožnosti za delo za predporodni dopust. Potrdilo o nezmožnosti za delo se izda v 30. tednu nosečnosti.

Datum pričakovanega rojstva. Določeno približno na podlagi različnih parametrov.

• Porodničar-ginekolog. Podpis zdravnika, odgovornega za nosečnost.
• Nadaljni dnevnik. Izpolniti po 32 tednih.
• Povečanje telesne mase med nosečnostjo. Njegova opredelitev je valeno za napovedovanje zapletov v tretjem trimesečju in pri porodu.
• Ocenjena teža ploda. Pomembno je za določanje taktike vodenja dela. Na menjalno kartico se vnese po 37 tednih, ko se nosečnost šteje za dokončano.
• Datum, krvni tlak, teža, hemoglobin, analiza urina, zdravniški podpis. Od 32. tedna se vsak teden izvaja študija krvnega tlaka, povečanja telesne mase, hemoglobina in urina za beljakovine za zgodnje odkrivanje gestoze.
• Ultrazvok. Pregled nosečnic vključuje obvezen trikratni ultrazvočni pregled: v 10-14 tednih, v 20-24 tednih, v 32-34 tednih.
• Zdravnik pregleduje bodočo mamo 2-krat - ob registraciji in v 30 tednih nosečnosti. V prisotnosti kroničnih bolezni - glede na indikacije.
• Zaključek oftalmologa, zobozdravnika, otolaringologa. Ženska se ob registraciji pregleda enkrat, v primeru patologije - glede na indikacije.
• Sklep endokrinologa - če je naveden.
• List za lepljenje analiz in drugih dokumentov. Ta oddelek vsebuje analize, ki nimajo posebnih grafov..

Oddelek bo končan v porodnišnici

Oddelek vsebuje informacije o porodnišnici, porodnišnici, bolnišnici o poporodnici. Ženska mora po odpustu iz bolnišnice ta del menjalne kartice prinesti v porodno ambulanto. Podatki, poslani iz bolnišnice, so za zdravnika predporodne klinike pomembni za določitev taktike rehabilitacije ženske po porodu..

• POLNO IME.
• Starost.
• Naslov.
• datum prejema.
• Porod je potekal dne (datum). Datum je potreben za izdajo rojstnega lista otroka, za izdajo dodatnega potrdila o nezmožnosti za delo v primeru zapletenega poroda.
• Značilnosti poteka poroda (trajanje, zapleti pri materi in plodu). Ta stolpec prikazuje vse podrobnosti o poteku poroda. Te informacije so pomembne za napovedovanje poteka poporodnega obdobja..
• Operativne koristi pri porodu. Navedeno je, ali je obstajal carski rez, in navedene so indikacije zanj.
• Lajšanje bolečin (uporabljeno ali ne, kakšno, učinkovitost). Opisana je metoda lajšanja bolečine med porodom. To je pomembno za analizo možnih zapoznelih ne-porodniških zapletov po porodu, na primer nevroloških zapletov (bolečine v hrbtenici) po hrbtenični anesteziji..
• Potek poporodnega obdobja. Pomembne informacije za napovedovanje poteka poporodnega obdobja.
• Odpuščen (kateri dan po dobavi). Čas, ko je ženska v poporodnem oddelku, kaže na njeno zdravstveno stanje in zdravje dojenčka.
• Materino stanje ob odpustu.
• Otrokovo stanje ob rojstvu, v porodnišnici in ob odpustu. Podatki o dojenčkih za predporodne klinike so pomembni za analizo pravilnosti vodenja nosečnosti.
• Teža otroka ob rojstvu in ob odpustu.
• Rast dojenčka ob rojstvu.
• Ali mati potrebuje pokroviteljstvo (pričevanje). V nekaterih primerih se mora ženska po odpustu iz bolnišnice doma posvetovati z porodničarjem-ginekologom. Če na primer zdravnik v porodnišnici vidi, da ima določena ženska težave z dojenjem. Ta stolpec označuje indikacije za to.
• Posebne opombe. V primeru zapletenega poteka poroda se ženski prikaže dodatek več dni k že izdanemu potrdilu o nezmožnosti za delo za predporodni dopust. Ta stolpec običajno navaja število dodanih dni.
• Porodničar-ginekolog. Podpis porodničarja porodnišnice.

Oddelek za otroško kliniko

Ta del ženske ženska izroči otroški ambulanti, kjer bodo nadzirali njenega otroka. Rubriko izpolni pediater porodnišnice. Vse informacije so pomembne za določanje taktike obvladovanja otroka..

• Polno ime puerpere.
• Naslov.
• Datum zapadlosti.
• Iz kakšne nosečnosti se je rodil otrok. V katerem tednu nosečnosti je potekal porod. Prejšnje nosečnosti so se končale z umetnim splavom, spontanim porodom, vključno z mrtvim plodom.
• Porod je samski, večplastni. Navedeno je, kako se je otrok rodil, če je bilo rojstvo večkratno.
• Značilnosti poteka poroda (trajanje, zapleti pri materi in plodu).
• Anestezija (ali se uporablja, kakšna). Učinkovitost.
• Potek poporodnega obdobja.
• Odpuščen (kateri dan po dobavi).
• Materino stanje ob odpustu.
• Otroški spol.
• Rojstna teža, izcedek.
• Višina ob rojstvu.
• Stanje otroka ob rojstvu po Apgarjevi lestvici. Apgarjeva lestvica je vsota točk, ki ocenjujejo stanje delovanja organov in sistemov novorojenčka v 1. in 5. minuti življenja. Najvišja ocena je 10, izračuna jo pediater porodnišnice, ki je prisotna ob porodu.
• Je takoj zakričal? To je pomembno, saj je pokazatelj, kako se je otrok počutil v maternici, kako je trpel zaradi poroda..
• Ali so bili sprejeti kakšni ukrepi za oživitev (kaj)?
• Prvič nanese na dojke v porodnišnici (na kateri dan življenja).
• Hranjenje (dojenje, iztisnjeno mleko matere, dajalke). Navedeno je, katera mešanica je bila uporabljena v bolnišnici in katera mešanica zagotovo ni alergična na otroka (lahko jo uporabljamo doma, če dojenja ni). V primeru prehoda na hranjenje z materinim mlekom darovalca so navedeni razlogi.
• Popkovina je odpadla (kateri dan življenja).
• Je bilo slabo ali ne? Navedeno je, ali je otrok v bolnišnici trpel za kakšno boleznijo.
• Diagnoza.
• Zdravljenje.
• Ob izpustu.
• Končano je cepljenje proti tuberkulozi. V nasprotnem primeru je naveden razlog.
• Priporočila.
• Posebne opombe.
• datum.
• Porodničar-ginekolog porodnišnice.
• Pediatrinja v porodnišnici.

Informacije na spletnem mestu so samo referenčne in niso priporočilo za samodiagnozo in zdravljenje. Za zdravstvena vprašanja se obvezno posvetujte z zdravnikom.

Menjalna kartica: vprašanja in odgovori

Menjalna kartica je pomemben dokument za bodočo mamo. Vsebuje vse pomembne informacije o poteku nosečnosti. Ta dokument je izdan v predporodni kliniki. V njej so navedeni obvezni podatki: polno ime bodoče matere, datum rojstva in starost, naslov prebivališča, datum prvega dne zadnje menstruacije, krvna skupina in Rh faktor, pretekle bolezni in obstoječe kronične bolezni, podatki o prejšnji nosečnosti in porodu, število splavov, značilnosti poteka nosečnosti itd..

Vprašanje: Zakaj zdravnik in bodoča mati potrebujeta ta dokument??

Odgovor zdravnika: Prvič, ta dokument je potreben v porodnišnici, ker se pogosto zgodi, da je žensko en zdravnik videl in odšel k drugi v porodnišnico. Na menjalni kartici bo zdravnik ugotovil vse bolezni ženske, izvedel njene analize, ultrazvok itd. Menjalna kartica je potrebna tudi za žensko. Nosečnicam ni priporočljivo hoditi (tudi samo iti v trgovino) brez nje. Nikoli ne veš, kaj se ji lahko zgodi?

Vprašanje: Kateri deli so na tej kartici??

Odgovor zdravnika: Menjalna kartica je sestavljena iz treh delov. Prvi kupon vsebuje informacije o nosečnici in poteku nosečnosti, drugi kupon vsebuje podatke o porodu in poporodnem obdobju, tretji kupon pa informacije o novorojenčku..

Vprašanje: Kdaj je izdana menjalna kartica??

Odgovor zdravnika: Menjalnica se praviloma izda v 20 tednih. Toda čas se lahko razlikuje v različnih predporodnih ambulantah..

Vprašanje: Ali lahko pride do težav z izdajo, če je bila ženska prisiljena zamenjati predporodno ambulanto, na primer med selitvijo v drugo mesto?

Odgovor zdravnika: Ne, ne bi smel. Še posebej, če spremeni prebivališče, mora kljub nosečnosti (na primer 18 tednov) izročiti menjalno kartico..

Vprašanje: Ali je treba po izdaji kartona ob naslednjem obisku nenehno posredovati svojemu ginekologu?

Odgovor zdravnika: Ta dokument nujno označuje vse preiskave in preglede zdravnika.

Vprašanje: Zakaj je to potrebno za porodnišnico in kaj počnejo zdravniki porodnišnice, če jim ženska iz nekega razloga ni priskrbela menjalne kartice?

Odgovor zdravnika: V bolnišnici zdravnik potrebuje izmenjalno kartico, kot sem že odgovoril, da ugotovi, kako je potekala nosečnost. Če ženska doma nima ali je pozabila izmenjalne izkaznice, je hospitalizirana na opazovalnem oddelku kot nepregledana..

Vprašanje: Ali jo dobijo po odpustu iz bolnišnice in ali jo je treba vrniti v predporodno ambulanto??

Odgovor zdravnika: Ja, se, tam je zapisano, kako je potekal porod, s kakšno težo se je otrok rodil itd. Vrniti jo je treba v predporodno ambulanto. Toda praviloma izvleček iz porodnišnice pride v predporodno ambulanto. Po pregledu menjalne kartice jo zdravnik vrne ženski.

Vprašanje: Ali ga je treba zagotoviti otroški kliniki?

Odgovor zdravnika: Da, zato naj pediater preuči potek nosečnosti in poroda ter podatke o novorojenčku.

Vprašanje: Ali je ta dokument izdan, če žensko plačujejo v kakšnem zasebnem zdravstvenem centru??

Odgovor zdravnika: Obvezno.

Vprašanje: Kaj naj naredi bodoča mama, če je izgubila menjalno kartico??

Odgovor zdravnika: Treba se je obrniti na predporodno ambulanto, kjer so jo opazili, in tam bo obnovljena njena izmenjalna izkaznica.

Zakaj potrebujete generično potrdilo

In za kaj gre

Ženska med nosečnostjo, med in po porodu ima pravico do brezplačne zdravstvene oskrbe v državnih zdravstvenih ustanovah. Da bi bila ženska in otrok deležna kakovostne zdravstvene oskrbe, je država uvedla program rojstnih listov. V skladu s tem potrdilom zdravstvene organizacije prejemajo plačila iz sklada socialnega zavarovanja. Hkrati potrdilo ne vpliva na to, kje bo ženska vodila nosečnost in rodila - sama izbere ambulanto za posvetovanja in porodnišnico.

V članku bom povedal, kako izdati generično potrdilo in kje ga lahko uporabite.

Kaj je generično potrdilo

Generično spričevalo je poseben dokument, ki zdravstvenim organizacijam omogoča, da dobijo denar za kakovostno zdravstveno oskrbo..

Splošno spričevalo je sestavljeno iz šestih delov:

1. Hrbtenica.
2. Številka vozovnice 1.
3. Številka vstopnice 2.
4. Splošno spričevalo. Da, eden od delov generičnega certifikata je generični certifikat.
5. Številka vozovnice 3-1.
6. Številka vozovnice 3-2.

Zadnji del rojstnega lista ostane v zdravstveni ustanovi, kjer ga je ženska prejela, na primer v predporodni ambulanti. Potrjuje, da je bilo potrdilo izdano.

Obstajajo štirje kuponi generičnega spričevala:

1. Vstopnica številka 1 je potrebna za plačilo zdravstvenih storitev ustanove, v kateri je bila nosečnica registrirana in opazovana.
2. Vstopnica številka 2 - za plačilo zdravstvenih storitev v porodnišnicah.
3. Vstopnica številka 3-1 bo namenjena plačilu storitev v prvih šestih mesecih opazovanja otrokove ambulante.
4. Številka vozovnice 3-2 - za drugih šest mesecev.

Zdravstvene ustanove zbirajo kupone rojstnih listov, jih prenašajo na območno izpostavo sklada socialnega zavarovanja in prejemajo denar.

Rojstni list se ženski izda ob odpustu iz bolnišnice. Potrjuje, da je bila med nosečnostjo, porodom in po porodu deležna zdravniške oskrbe. V potrdilu so navedeni bolnikovi podatki, datum rojstva otroka, njegova višina in teža ob rojstvu.

Splošno potrdilo se imenuje celoten dokument s kuponi in eden od delov potrdila, ki ostane ženski

V čem se generično potrdilo razlikuje od menjalne kartice in ambulantne knjige?

Nosečnice se prijavijo v predporodni kliniki ali zdravstvenem centru. Tam opravijo preglede in teste. Za vsako žensko zdravstvena ustanova ustanovi izmenjalno izkaznico in ambulantno knjigo.

Menjalna kartica in ambulantna knjiga sta kartici, na kateri zdravnik vpiše ženske osebne podatke in zgodovino nosečnosti, vključno z rezultati pregledov in preiskav ter potekom poroda. Pravzaprav se med seboj ne razlikujejo - le po obliki.

Menjalna kartica se izroči nosečnici. Z njo gre ženska roditi in jo ob registraciji premesti v bolnišnico. Na menjalni kartici zdravniki preverijo, ali je ženska zdrava. Če kartice ni, jo damo na oddelek za nalezljive bolezni. Dispanzerska knjiga se hrani samo v zdravstveni ustanovi.

Generično potrdilo je dokument za drug namen. O zdravju nosečnice ne pove ničesar, porodnišnica pa jo potrebuje le za prejemanje plačil od FSS.

To je menjalna kartica. Pokrov v različnih regijah ali okrožnih predporodnih ambulantah je lahko videti drugače, vendar je znotraj dokumenta enak. Najprej kartico za izmenjavo izpolni zdravnik na posvetu, nato uslužbenec porodnišnice. Vanj zapiše podatke o porodu in stanju ženske po njih.

Znesek splošnega spričevala

Leta 2020 lahko zdravstvena ustanova na podlagi rojstnega lista prejme največ 12.000 rubljev. Za katere storitve FSS nakaže denar zdravstvenim organizacijam:

1. Za zdravstvene storitve - 3000 RUR, za storitve pravne, psihološke in medicinske ter socialne pomoči - 1000 RUR. Posledično lahko poliklinika prejme največ 4000 R za vsako žensko..
2. Pomoč med porodom in po porodu - 6000 R. Ta denar prejme porodnišnica.
3. Za vsakega otroka, ki je bil prijavljen do treh mesecev in je bil v prvih šestih mesecih od datuma prijave na preventivnem pregledu - 1.000 RUB. Denar gre otroški kliniki.
4. Za vsakega otroka, ki je bil pregledan v naslednjih šestih mesecih od datuma prijave - 1000 R.

Kakovost opravljenih zdravstvenih storitev se ocenjuje po posebnih merilih. Če so bile storitve opravljene slabo, jih bo FSS plačal v nepopolnem znesku.

Na žalost FSS meni, da so bile storitve opravljene slabo le, če ima ženska ali novorojenček zaplete. V tem primeru FSS plača zdravstvene storitve v celoti ali pa jih sploh ne plača.

Če menite, da so bile zdravstvene storitve opravljene slabe kakovosti, pokličite telefonsko številko FSS in napišite pritožbo glavnemu zdravniku ustanove. V pritožbi morate oblikovati svoje želje: na primer, da se zdravnik opraviči ali da ga opomni. Na pisno pritožbo je treba odgovoriti v 30 dneh. Če je zdravnik pogosto nesramen, ga lahko odpustijo.

Pravila za registracijo

Kdaj in kje so izdani. Rojstni list je mogoče dobiti od 30. tedna z enojno nosečnostjo in od 28. tedna z večplodno nosečnostjo. Izda se v državni ali občinski zdravstveni ustanovi: v predporodni kliniki ali porodnišnici. Poleg tega ga lahko dobite kadar koli, preden otrok dopolni tri mesece. Če ženska izgubi spričevalo, se mora obrniti na institucijo, ki je potrdilo izdala, da dobi dvojnik, na primer na posvetu ali v porodnišnici.

Ženska, ki nosečnost plača, lahko rojstni list prejme v predporodni kliniki v kraju bivanja. Koristilo ji bo, če namerava brezplačno roditi v javni ustanovi ali otroka odpeljati v javno kliniko. Če ženska ne prejme spričevala in gre brez njega v državno porodnišnico, je v redu: porodnišnica bo potrdilo izdala sama.

Drugo potrdilo lahko dobi ženska, ki je posvojila otroka, mlajšega od treh mesecev - moški ga ne bo dobil. Ženska lahko prejme potrdilo v otroški kliniki ob registraciji otroka, če pred registracijo ni star tri mesece.

Kateri dokumenti so potrebni. Za pridobitev potrdila ženska zdravniku predloži naslednje dokumente:

1. Potni list ali drug osebni dokument: osebna izkaznica ali vojaška izkaznica - za vojaško osebje, rojstni list - za deklice, mlajše od 14 let.
2. Politika OMS.
3. SNILI.

Če ženska nima police, SNILS ali registracije v kraju prebivališča, ji bo še vedno izdano potrdilo. V posebnih poljih je potrdilo, zakaj ti dokumenti ali registracija niso bili. Potrdila tujci ne bodo dobili brez dovoljenja za začasno prebivanje ali dovoljenja za prebivanje v Ruski federaciji.

Kdo uporablja certifikat in kako

Generično spričevalo lahko uporabljajo samo državne zdravstvene ustanove, ki opravljajo zdravstveno oskrbo po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja.

Deluje takole. Teritorialni organ Sklada za socialno zavarovanje Ruske federacije in zdravstvena organizacija skleneta poseben sporazum. Nato zdravstvena organizacija ženski zagotovi zdravstvene storitve, od nje prejme kupon rojstnega lista in ga pošlje teritorialnemu organu FSS. Po tem prejme nagrado za visokokakovostne zdravstvene storitve.

V tem primeru mora zdravstvena organizacija imeti posebno licenco za zdravstvene dejavnosti na naslednjih področjih:

1. Porodništvo in ginekologija - za plačilo zdravstvenih storitev za ženske med nosečnostjo.
2. Porodništvo in ginekologija, pediatrija ali neonatologija - prejemanje plačil za zdravstveno oskrbo žensk in novorojenčkov med porodom in po porodu.
3. Pediatrija, nevrologija, oftalmologija, otroška kirurgija, otorinolaringologija, otroška zobozdravstvo, travmatologija in ortopedija, laboratorijska diagnostika, funkcionalna diagnostika, ultrazvočna diagnostika - za prejem plačila za preventivne zdravstvene preglede otroka v prvem letu življenja. Če zdravstvena organizacija nima licence, pošlje paciente v kliniko, ki ima licenco..

Faze izpolnjevanja in prejemanja kuponov. Tu so izpolnjeni kuponi v generičnem spričevalu:

1. Točke 1-5 rojstnega lista, hrbtenico, kupon št. 1 in točke 1-8 kupona št. 2 izpolni zdravnik zdravstvene ustanove, kjer je ženska potrdilo prejela, najpogosteje iz predporodne ambulante. Hrbtenica in kupon številka 1 ostaneta tam.
2. Klavzule 9-11 kupona številka 2 izpolni zdravstveni delavec porodnišnice. Ostaja v bolnišnici, v kateri je ženska rodila. Tam so izpolnjene tudi postavke 6–10 generičnega spričevala..
3. Rojstni list in kuponi št. 3-1 in št. 3-2 se ženski izdajo po odpustu iz bolnišnice.

Po kuponih številka 3 morate prenesti v otroško zdravstveno ustanovo, kjer bodo pregledali novorojenčka. Vstopnica številka 3-1 bo namenjena plačilu storitev v prvih šestih mesecih opazovanja otrokove ambulante, kupon številka 3-2 - v drugih šestih mesecih.

Predstojnik zavoda podpiše vpis na vsakem kuponu in znamkah.

Kam dati potrdilo po porodu. Kupone št. 3-1 in št. 3-2 rojstnega lista je treba ob prijavi otroka predati otroški kliniki. Rojstni list sam ostane pri ženski, ni ga treba nikamor dati.

Po rojstnem listu mi je ostal po odpustu iz bolnišnice

Omejitve uporabe

Splošnega potrdila ni mogoče unovčiti. Ves denar na tem potrdilu bo namenjen zdravstvenim ustanovam: kliniki, porodnišnici, predporodni kliniki.

Splošno spričevalo ne zajema plačanih zdravstvenih storitev, vključno s storitvami po pogodbah o prostovoljnem zdravstvenem zavarovanju.

Kuponi za rojstni list niso vedno plačani. Običajno plačila na podlagi potrdila prejmejo ženske posvetovalnice, porodnišnica in otroška klinika.

Predporodna ambulanta ne bo prejela denarja, če so žensko tam opazovali manj kot 12 tednov.

Porodnišnici bo zavrnjeno plačilo v naslednjih primerih:

1. Če mati ali otrok umre, ko sta tam. V tem primeru bo bolnišnica prejela denar, če sta se rodila dvojčka in umrl le en otrok..
2. Če se je otrok rodil zunaj bolnišnice - na primer v reševalnem avtomobilu, v reševalnem in porodniškem centru itd..

Otroške klinike ne bodo prejemale plačil za potrdila v naslednjih primerih:

1. Otrok je bil registriran po 3. mesecu starosti.
2. Otrok je umrl v prvem letu življenja.
3. Otroška klinika ni pravočasno začela ali končala otrokovih zdravstvenih pregledov.
4. Otroška poliklinika je pozno izpolnila kupone in jih predala FSS.

Hkrati pa poliklinika ne bo dobila denarja, če bodo zdravniki otroka preverili prepozno. Na primer, v prvih šestih mesecih mora otrok opraviti več pregledov. Če zdravniki v enem letu nimajo časa za njihovo izvedbo, polikliniki ne bodo izplačali denarja po kuponu št. 3-1. In če bodo pregledi v drugih šestih mesecih opravljeni po tem, ko bo otrok dopolnil eno leto, kliniki ne bodo izplačali denarja po kuponu številka 3-2.