Obe moji hčerki sta imeli to težavo približno 3 mesece.
Tako Alice kot Faya sta lahko pljuvali tako takoj po hranjenju kot čez nekaj časa - z že prebavljenim mlekom.
V prihodnosti bom rekel, da je šlo za fiziološko regurgitacijo, ki jo je povzročila nezrelost prebavnega sistema novorojenčka..
Fiziološka regurgitacija
Vzroki fiziološke regurgitacije:
- Nerazvit srčni sfinkter, ki služi kot ločilo požiralnika in želodca in s sklepanjem ne vrne prejete hrane.
- Požiranje zraka med jedjo.
Skoraj vsi dojenčki se soočajo s tem pojavom, ko zračni mehurčki med hranjenjem vstopijo v prebavila. Pritiskajo na stene želodca in črevesja, zaradi česar dojenček regurgitira. - Prenajedanje.
To lahko dosežemo s hranjenjem na zahtevo. Pri hranjenju se lahko otrok zanosi in poje preveč. Pravkar sem na zahtevo nahranil obe hčerki in prvi meseci sta lahko jedli zelo dolgo, tudi ko sta zaspali. Možno je, da so pojedli več, kot so potrebovali, in posledično regurgitirali.
Tudi pri regurgitaciji je priporočljivo biti previden pri dodajanju vode otroku, zlasti pri otrocih s HB.
Koliko vode dati dojenemu otroku? - Otroška aktivnost po hranjenju.
Zgodi se, da otrok po hranjenju začne biti aktiven (se prevrne, raztegne, premakne roke in noge). Ta pogoj preprečuje, da bi prebavni sistem pravilno opravljal svoje funkcije..
Z Alice me je zelo skrbelo, da je pogosto bruhala. Navsezadnje je pljuvala po vsakem hranjenju in niti enkrat.
Naš pediater in nevrolog pri prof. na recepciji so vedno vprašali, ali otrok pljuva. Izkazalo se je, da je regurgitacija lahko patološka..
Patološka regurgitacija
Patološka regurgitacija so zelo moteč simptom. Ne more govoriti le o disfunkciji prebavnih organov, temveč tudi o resnih okvarah živčnega sistema..
Značilnost nezdrave regurgitacije je pogostost in velika količina. Lahko so tako intenzivne, da hrana pri fontani prihaja iz otrokovih ust..
Tudi prisotnost takih simptomov bi morala povzročiti tesnobo - slab apetit, muhasto vedenje, nezadostno povečanje telesne mase.
Če otrok pogosto in veliko pljuva, se obnaša zaskrbljeno, o tem obvezno obvestite svojega pediatra, ki bo predpisal teste in pregled.
Seveda je naš pediater vedel, da Alice pogosto pljune in je na recepciji vedno natančno določila, kako pljuva, mar ni fontana? Vprašala je tudi, kako Alice je, spi, je muhasta ali ne..
Treba je opozoriti, da je bila v prvih mesecih Alice povečanje telesne mase majhno, vendar v mejah normale. Alicein lik je bil miren, dobro je jedla in spala. Vsi načrtovani ultrazvoki pri njej niso odkrili nobenih kršitev.
Glede simptomov je bila naša regurgitacija bolj podobna fiziološki, kar se je izkazalo. Ker sčasoma sta se njihova pogostost in obseg začela zmanjševati - po treh mesecih je Alice regurgitirala nekajkrat manj. Do 6 mesecev pljuvanja, skoraj popolnoma.
Tudi Faya je imela to težavo - enako pogosto regurgitacijo. Toda poleg regurgitacije ni bilo več zaskrbljujočih simptomov. Zato me ni več skrbelo - pri 3-4 mesecih je Faya mnogo manj pljuvala in v šestih mesecih smo že pozabili na to težavo.
A resda regurgitacija, četudi je fiziološka, povzroča veliko nevšečnosti.
Kaj storiti, če vaš otrok pogosto pljuje
Evo, kaj lahko in kar morate storiti, če vaš dojenček pogosto pljuje:
- Dojenčka položite na trebuh tik pred hranjenjem, vsaj za 5 minut. V tem položaju se bo njegov prebavni sistem hitro aktiviral..
- Med hranjenjem poskušajte otroka držati pod rahlim kotom, medtem ko lahko malo sedite.
- Vzdržite se ležanja, če to izvajate.
Da, zelo priročno je - v tem času lahko celo malo zaspite, še posebej, če otrok dlje časa je. Toda v mojem primeru so se vsi poskusi hranjenja v ležečem položaju končali z obilno regurgitacijo, če ne takoj po hranjenju, pa čez nekaj časa. Hčere v ležečem položaju sem si lahko privoščil šele po treh mesecih. - Po hranjenju otroka ne pozabite držati "s kolono", da bo izpuhnil zrak.
- Po hranjenju dojenčku omogočite največji počitek.
Poskusite, da ne izvajate nobenih manipulacij z otrokom takoj po hranjenju, pa naj gre za menjavo plenic, preobleko, kopanje, igranje in, bog ne daj, masažo ali gimnastiko.
Po hranjenju sem hčere vedno poskušal držati pokonci v naročju. V nasprotnem primeru, če jih takoj položite v posteljico ali na previjalno mizo, lahko začnejo delovati in posledično povrnejo nekaj mleka, ki so ga pravkar pojedli.. - Regurgitacija med spanjem je lahko zelo nevarna. otrok se lahko zaduši.
Da bi se temu izognili, rahlo nagnite posteljico - pod vzmetnico položite zvitek brisač.
Ali pa lahko uporabite novo nagibno blazino za novorojenčke. Imeli smo prav takšno blazino in nam je bila v prvih mesecih zelo koristna:
Otroka je bolje položiti na bok ali na hrbet, hkrati pa mora biti njegova glava obrnjena na eno stran. V tem položaju, tudi če dojenček izpljune, se ne bo zadušil.
Med spanjem ni priporočljivo uporabljati običajnih mehkih blazin ali polagati otroka na trebuh.
- Če je mogoče, več hodite, otroku dajte masažo, ga dnevno kopajte - vse to pozitivno vpliva na prebavni trakt..
Ne pozabite, da bi se moralo število fizioloških regurgitacij z vsakim mesecem zmanjševati in se običajno ustavijo, ko otrok začne mirno sedeti..
Regurgitacija pri novorojenčkih
V mladi družini se zgodi grandiozen dogodek: rodi se ljubljeni in zaželeni prvorojenec. Srečna mama je odpuščena iz bolnišnice, sprejema rože in čestitke, nato pa se začnejo mukotrpni delavniki. Prvi dvomi se prikradejo po prijetnih skrbi in 24-urnih težavah, povijanju in hranjenju. Eno prvih vprašanj, ki jih imajo mlade matere, je obilna regurgitacija pri novorojenčkih..
Je to običajen postopek sproščanja zraka in odvečne vsebine iz želodca ali manifestacija neke bolezni? Kaj pa, če je pljuvanje pogost pojav, ki otroka resno skrbi in ga spremljajo nerazumljivi simptomi? Danes se bomo pogovarjali o tem, kdaj gre za običajen fiziološki proces, in o možnostih, kdaj je vredno skrbeti za zdravje dojenčka..
- Regurgitacija: norma ali patologija?
- Ko simptom govori o bolezni
- Posledice patološke regurgitacije in bruhanja
- Kdaj je to norma
- Zdravljenje sindroma gastroezofagealnega refluksa
- Kdaj k zdravniku
Regurgitacija: norma ali patologija?
Po hranjenju dojenček sprosti novo pojedeno mleko ali adaptirano mleko skozi usta navzven, skupaj z zrakom. Zdi se povsem normalno. Leži v anatomskih in fizioloških značilnostih zgradbe in funkcije prebavnega sistema novorojenčka.
Krožna mišica, ki refleksno zapira komunikacijo med želodcem in požiralnikom (ostium cardiacum), je pri dojenčkih še vedno prešibka. Pri odraslih opravlja funkcijo močne pulpe, ki koncentrično krči in tesno blokira vhod v požiralnik. Enako velja za zgornjo mišico (zgornji ezofagealni sfinkter). Sfinkterji pri dojenčku so še vedno nepopolni in se ne morejo držati, kar so pojedli, zato ga vržejo v požiralnik in naprej v ustno votlino..
Refluks olajšajo anatomske značilnosti zgradbe prebavnega trakta novorojenčkov: požiralnik in želodec sta povezana pod tupim kotom, kar tudi preprečuje zadrževanje mešanice v želodcu. Pojavi se regurgitacija.
To se občasno zgodi pri vseh novorojenčkih in nato pri večini otrok v prvem letu življenja in ni nevarno. Toda kadar je regurgitacija po hranjenju včasih pogosta in obilna, je vredno razmisliti, kaj jih je povzročilo. V nekaterih situacijah s povsem zdravimi otroki so nehote krivi starši sami. Razlogi so lahko naslednji:
- Če presežemo potrebno količino mleka ali mešanice in se prekomerno hranimo, otrok preveč izpljune. To je pogosteje pri umetnem hranjenju.
- Med hranjenjem dojenček pogoltne veliko zraka. V želodcu nastane zračni mehurček, ki vpliva na določeno količino hrane in se z njo potisne ven..
- Dojenček lahko izpljune, če mu takoj po obroku pritisne trebušček ali se mu nenadoma spremeni položaj telesa. Enako se bo zgodilo, če boste po hranjenju naredili aktivne korake: povili, se igrali z njim, naredili masažo.
- Tesno povijanje je polno posledic: stiskanje trebušne votline poveča pritisk v njej in sproščanje vsebine skozi usta.
- Če je dojenček zaskrbljen zaradi napihnjenosti in kolik, se bo skupaj z regurgitacijo obnašal nemirno, čutil bo bolečino in nelagodje. Poleg tega sta motena gibanje hrane skozi prebavni trakt in proces prebave..
Pomembno! Regurgitacija sama po sebi ne povzroča nelagodja in bolečin pri dojenčku, zato se dojenčki obnašajo mirno. Kadar regurgitacijo spremlja jok ali kateri koli nevrološki simptomi, je vredno razmisliti o resnejši patologiji..
Ko simptom govori o bolezni
Izkazalo se je, da obstajajo številne patologije, ko je vredno skrbeti za zdravje otroka. V tej situaciji je pomembno razlikovati regurgitacijo (četudi obilno) od bruhanja. Bruhanje je aktiven postopek v nasprotju s pljuvanjem. Želodec, ki se hitro krči, izloči svojo vsebino pod pritiskom, zato je bruhanje vedno povezano s poslabšanjem splošnega otrokovega stanja in motnjami v delovanju drugih organov. Z bruhanjem pri otrocih prvega leta življenja pride do dehidracije zelo hitro..
Vzroki za bruhanje in patološko regurgitacijo so povezani z okvaro prebavnega ali centralnega živčnega sistema.
- Nenormalnosti v razvoju prebavil (halazija in ahalazija, pilorična stenoza, kila diafragme).
- Posledice porodne travme in preložene možganske hipoksije. Pogosto se to zgodi, kadar med porodom uporabljamo porodniške klešče. Dejavniki tveganja so kazalci pod 8 po Apgarjevi lestvici, povišan intrakranialni tlak. Pri nevroloških motnjah pri dojenčku lahko skupaj z regurgitacijo opazite jasne znake tesnobe, nemirnega spanca, nenadnega metanja udov in trzanja brade.
- Zapletena nosečnost s pozno gestozo.
- Okužbe matere med nosečnostjo.
- Hudi zapleti pri otroku v obliki sepse, meningitisa, ledvične odpovedi, hepatitisa.
- Črevesne okužbe
- Laktozna intoleranca.
- Dedne bolezni (fenilketonurija).
Vsako od zgoraj navedenih patologij spremljajo resne kršitve, diagnozo in razloge za pojav določene bolezni lahko navede samo strokovnjak. Otroka ne bi smeli poskušati zdraviti sami, lahko mu le škodujete.
Pozor! Če otrok trpi zaradi pogoste regurgitacije, ki ni povezana z vnosom hrane, je nemiren in se ne zredi, je to neposredna indikacija za stik z zdravnikom. Le temeljit pregled otroka, pravilna diagnoza in ustrezno zdravljenje bodo preprečili možne smrtne posledice.
Posledice patološke regurgitacije in bruhanja
Je vedno varno izpuščati, kot se zdi na prvi pogled? Katere ukrepe naj sprejmejo starši, da preprečijo negativne posledice?
Tako imenovani gastroezofagealni refluks ne skrbi samo mater in očetov, temveč tudi sam otroku povzroča veliko težav. Stalno draženje požiralnika s kislo želodčno vsebino lahko povzroči vnetje požiralnika - ezofagitis.
Če se refluks pojavlja pogosto in v velikih delih, otrok izgubi znatno količino tekočine. Rezultat je dehidracija telesa. Presnova je motena in počutje otroka se poslabša. Telesna teža se zmanjša, dojenček noče hraniti, postane letargičen, slabo se razvija.
Ena najbolj, morda nevarnih posledic je aspiracija v dihalne poti. Lahko se konča z zadušitvijo in smrtjo. Aspiracijske mase, ujete v dihalnem sistemu, lahko povzročijo tudi hudo pljučnico..
Kdaj je to norma
V prvih treh mesecih otrokovega življenja je riganje fiziološke narave in ga opazimo pri 50–60% dojenčkov. Ko se starate, postanejo anatomske značilnosti prebavnega trakta popolnejše..
Široka lijasta oblika požiralnika dobi bolj podolgovato obliko, okrepijo se požiralni sfinkterji, ki so odgovorni za preprečevanje refluksa vsebine želodca v požiralnik in ustno votlino. Regulacija živčnega refleksa je stabilizirana.
Dokler se to ne zgodi in je otrok še premajhen, da bi se sam spopadel s problemom regurgitacije, bi morali starši pozorno spremljati njegovo stanje. Da bi zagotovili, da gastroezofagealni refluks otroka čim manj moti, so na voljo previdnostni ukrepi ter nekatere funkcije hranjenja in nege. Vsak starš bi jih moral poznati..
- Pogostost hranjenja je treba povečati za eno ali dve, tako da se količina vsebine v steklenički zmanjša za 10-15 mililitrov. Posledično bo otrok dobil enako dnevno količino hrane, vendar pogosteje in v delnih delih..
- Med hranjenjem je treba otroka držati pokončno, tako da je glava rahlo dvignjena, da se ne zaduši. Če otrok hitro absorbira vsebino stekleničke in hkrati z mešanico pogoltne zrak, preverite velikost luknje v bradavici: ne sme biti prevelika. Celoten volumen bradavice mora biti napolnjen s tekočino, brez plasti zraka, ki bi jo sicer pogoltnili s hrano. Hranjenje je dovoljeno prekiniti za eno do dve minuti, pri čemer mora biti dojenček v pokončnem položaju, da lahko zrak uhaja.
- Če uporabljate dojenje, morate spremljati pravilno sesanje. Otrok naj prosto diha, pazite, da mu nos ne počiva na prsih. Da bi se izognili požiranju zraka med sesanjem, je treba bradavico in pigmentirani del - areolo popolnoma zajeti.
- Po hranjenju morate otroka znova držati navpično, pustiti mu, da povrne preostalo količino zraka, medtem ko bo vsebina ostala v želodcu.
- Med hranjenjem položite otroka na trebuh. Tako se nevrorefleksna regulacija pojavlja aktivneje, izboljša se delo želodca in črevesja, okrepijo se trebušne mišice.
- Da bi se izognila napenjanju pri dojenčku, mora doječa mati iz prehrane izključiti izdelke, ki povzročajo nastanek plinov (fižol, grah, zelje, jabolka, hruške).
- Otroka ne previjajte preveč. To poveča pritisk v trebušni votlini in sprostitev želodčne vsebine po hranjenju. Poleg tega sodobni dojenčki vse bolj raje vodijo "brezplačen" način življenja.
Zanimivo je. Starši svoje otroke že od prvih dni oblačijo v spodnje majice in obleke, in to ne brez razloga. V tem stanju prebavni sistem deluje bolje, manj je regurgitacije, boljši spanec in živčni sistem dojenčka in hkrati matere.
In to, da se dojenček zaradi refleksnega mečenja rok včasih zdrzne in zbudi, je nepomembna napaka v primerjavi z udobjem, ki mu ga boste na ta način zagotovili.
Zdravljenje sindroma gastroezofagealnega refluksa
Kadar podoben simptom pri novorojenčkih ne kaže resne patologije in ne zahteva medicinske ali kirurške korekcije, je mogoče njegove manifestacije zmanjšati s posebnimi terapevtskimi mešanicami. Imenujejo se tako - antireluks - in so izbrani glede na posamezne značilnosti in starost otroka. Vsebujejo zmanjšano količino maščobe in naravno zgoščevalec, ki se pridobiva iz plodov rogača. Pomaga povečati viskoznost črevesne vsebine in spodbuditi črevesno peristaltiko.
Pomaga zmanjšati manifestacije refluksa povečana vsebnost kazeina. Najboljše pri tem je seveda materino mleko. Krava je pri tem kazalniku bistveno slabša. Če dojenja ni mogoče, veljajo antireluksne mešanice za najbolj optimalne..
Pri nekaterih boleznih, vključno s črevesnimi malformacijami, žal ni mogoče ustaviti negativnih pojavov samo z zdravili in negovalnimi lastnostmi. Zateči se moramo k kirurškim posegom. Indikacije za operacijo so zoženje požiralnika ali črevesja, črevesna obstrukcija zaradi okužbe določenega oddelka. Z ahalazijo kardije, zožitvijo požiralnika in drugimi nepravilnostmi se po zdravnikovih indikacijah izvaja tudi kirurška korekcija.
Kdaj k zdravniku
Torej, če za svojim otrokom ne opazite nobenih odstopanj v vedenju, normalno je in hkrati odlično pridobi na teži - razlogov za zaskrbljenost ni. Simptomi izginejo sami, takoj ko otrok začne odraščati.
Če je otrok letargičen, razdražljiv, spi in je ne glede na to, je slabo povečanje telesne mase razlog, da se posvetujete z zdravnikom in ugotovite razlog. Ne oklevajte in obiščite kliniko. Ne pozabite: zdravje otrok je v vaših rokah. Pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje bosta otroku omogočila, da bo nato normalno rasla in se razvijala..
Zakaj novorojenček pljuva vse, kar je pojedel
Videz novorojenčka v družini povzroča veliko tesnobe in navdušenja. Dojenčki, mlajši od enega leta, imajo fiziološke značilnosti strukture prebavil. Zaradi tega se odvečna hrana vrže ven. Včasih se zdi, da otrok pljuva vse, kar je pojedel. Razlogi za ta pojav so različni..
Otrok je pljunil na bok
Značilnosti prebavnega trakta novorojenčka
Če otrok povrne vse, kar je pojedel, to ni razlog za paniko in tek k zdravniku. Fiziološke značilnosti otroškega črevesja so, da je sfinkter med požiralnikom in želodcem tanjši kot pri odraslih. Ko med hranjenjem pogoltnemo veliko zraka, začnejo mehurčki hiteti navzven in potiskajo mleko.
Dojenček običajno pljuje do 7-9 mesecev po vsakem hranjenju s formulo ali materinim mlekom. Količina tekočine ne sme presegati 2 žlici. Glasnost regurgitacije lahko določite s plenico in vodo. Za to se 2 žlici vlijejo na tkanino. vode in primerjajte madeže. Če je mesto pljuvanja večje, lahko bruha. Dovoljena je majhna napaka.
Pomembno! Če je dojenček vesel, dobro spi in ga nič ne moti, potem ni razloga za skrb..
Razlogi za regurgitacijo celotne količine hrane
Če je dojenček dojen, potem ni mogoče ugotoviti, ali je celotno količino hrane izpljunil. Pri umetnem hranjenju je to lažje opaziti. Vzroki za bruhanje vodnjaka so različni. Če se je to zgodilo prvič in se ni ponovilo, naj vas ne skrbi.
Deklica je pljunila skuto
Zakaj otrok pljuva kot vodnjak
Če otrok s fontano izpljune vse mleko, ki ga je pojedel, potem za to obstajajo fiziološki in patološki razlogi. Glavne težave staršev:
- Pri dojenju mati zaužije veliko količino ogljikohidratne hrane. Otroški želodec težko prebavi takšno mleko. Začne obilno rigati..
- Prenajedanje. Dandanes je običajno otroke hraniti na zahtevo. Skrbni starši ga s kakršnim koli krikom nanesejo na prsi. Zaradi tega se otrok prenajeda..
- Aktivne igre po hranjenju. Otrokov želodec ne more zadržati hrane v sebi. Če otroka vržete, ga obrnete na trebuh, potem bo izpljunil vodnjak.
- Neprimerna mešanica pogosto povzroči bruhanje. Pri izbiri mlečne sestave za novorojenčka se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom, še posebej, če je otrok alergičen.
- Otrok je "pohlepno". Nekateri dojenčki se zelo ostro prijemajo za dojke in poskušajo jesti hitreje. Zaradi tega drobtina pogoltne veliko količino zraka. Mehurčki začnejo hititi navzven, dojenček izpljune.
Tu so opisani fiziološki razlogi. Vendar v nekaterih primerih pogosta regurgitacija s fontano kaže na težave pri razvoju črevesja ali nevrološke patologije. Takšne bolezni spremljajo številni simptomi..
Pomembno! Če so starši zelo zaskrbljeni za zdravje dojenčka, je priporočljivo, da se pogovorite s pediatrom in opravite dodatne preglede.
Vzroki za pljuvanje novorojenčkov in dojenčkov
V 90% primerov novorojenčki po hranjenju pljujejo. To velja za normo. Tako se otrokovo telo znebi odvečne hrane..
Obstaja več sočasnih dejavnikov, ki povzročajo regurgitacijo:
- Aktivne igre po hranjenju. Otrok potrebuje nekaj časa počitka..
- Otrok je zelo igriv in se nenehno obrača. Spodbuja tudi regurgitacijo..
- Neprimerna sestava umetne mlečne formule.
- Otrok poje preveč mleka.
- Nevrološke motnje: epilepsija, hidrocefalus, možganske mase.
- Pyloric stenoza. Nenormalno tvorjenje črevesnih sfinkterjev.
- Poškodba dojenčka med porodom.
- Stradanje kisika med nosečnostjo.
- Huda toksikoza med nosečnostjo.
- Benigni ali maligni izrastki v črevesju.
Pri 70% novorojenčkov je regurgitacija fiziološki dejavnik. Nevrološke bolezni se običajno kažejo skupaj z drugimi simptomi, ki jih ni mogoče spregledati.
Dekle v maminem naročju
Kaj storiti, ko otrok izpljune vse, kar je pojedel
Če otrok pri enem mesecu izpljune vse, kar je pojedel, in to ni zaradi zdravstvenih težav, morate upoštevati nekaj preprostih priporočil. Koristni namigi:
- Dojenčki so položeni na trebuh 15 minut pred hranjenjem. Tako uidejo odvečni zračni mehurčki. Po jedi bo manj regurgitacije.
- Po hranjenju se dojenček nosi v drži. Zadržan je v pokončnem položaju, pred tem se na ramo odraslega položi brisača. V tem položaju otroka držimo 15-20 minut, dokler se ne izrigne.
- Če je dojenček umetno hranjen, mora mešanico spremeniti v protirefluksno. Ima gosto konsistenco in se bolje zadržuje v želodcu.
- Novorojenček je pogosto, vendar v majhnih delih. Priporočljivo je, da otroka pritrdite na zahtevo. Hkrati pazijo, da otrok ne požira veliko zraka..
- Uporabljajo se dihalne bradavičke za steklenice. Tako v želodec pride manj mehurčkov.
- Nastavek za stekleničko mora biti primeren starosti. Proizvajalci embalažo označijo.
- Po hranjenju je otroku zagotovljen mir, z njim ne morete igrati aktivnih iger.
- Med hranjenjem poskušajo otroka držati na povišani površini, tako da je glava nad telesom..
- Pri hranjenju seskov se prepričajte, da so nenehno napolnjeni s formulo. Priporočljivo je pripraviti mleko z majhno zalogo.
- Če dojenček joka, se plenica takoj preveri in nato novorojenček nahrani. Morda vzrok motnje ni lakota..
Pomembno! Mešanice Antireflux predpiše zdravnik, saj sestava velja za zdravilo. Ne samozdravite se.
Možne težave, spremljajoči simptomi
Če pogosto bruhanje kmalu ne mine, preventivni ukrepi in nova mešanica ne pomagajo, potem ima otrok najverjetneje zdravstvene težave. Spremljajo jih simptomi:
- Povišana temperatura kaže na prodor okužbe. Prebavni procesi v otrokovem telesu so moteni. Otrok lahko pljuva skuto in pogosto kolca.
- Otrok slabo spi, ponoči se neprestano zbuja in ne more spati.
- Novorojenček bruha z nečistočami žolča. Bruhanje je rumeno.
- Dojenček nenehno joka, bruhanje je pogostejše. Morda ima otrok vnetje notranjih organov prebavnega sistema.
- Novorojenček se ne zredi, ampak izgubi. Pomeni, da nima dovolj hrane.
- Trdo ali brez blata kaže na dehidracijo.
- Število regurgitacij se vsak dan povečuje..
- Otrok ima napade.
- Otrok ima hipertoničnost spodnjih okončin.
Če ima otrok katerega od zgoraj navedenih simptomov, se posvetujte s pediatrom. Na pregledu bo zdravnik lahko natančno določil bolezen, predpisal dodatni pregled in predpisal zdravljenje.
Pomembno! Ne odlašajte z obiskom zdravnika - prej kot začnete zdravljenje, hitreje bo otrok okreval.
Otrok na maminih rokah
Kdaj k zdravniku
Če obstaja sum na težavo, se je treba posvetovati s strokovnjakom. Samo zdravnik lahko primerja vse simptome in reši situacijo. Kdaj k zdravniku:
- Število regurgitacij se dnevno povečuje.
- Po enem letu drobtine še naprej regurgitirajo.
- Otrokova bruhanja vsebuje nečistoče žolča ali krvi.
- Povečana telesna temperatura.
- Otrok slabo spi in nenehno joka.
- Novorojenček je spremenil konsistenco blata v bolj gosto.
- Manifestacija konvulzivnega napada.
- Otrok je prenehal pridobivati na teži.
- Obstajajo napadi dehidracije.
- Po pljuvanju ostane otrok lačen..
- Po bruhanju se novorojenček močno upogne in kriči.
Če opazite katerega od simptomov, morate takoj poklicati rešilca ali zdravnika doma.
Obstaja veliko razlogov, zakaj otrok izpljune vse, kar je pojedel. Fiziološki dejavnik igra pomembno vlogo. Če otrok ostane dobre volje, potem ni razloga za skrb. Vsako nelagodje pokaže jok novorojenčka. Ne zatiskajte si oči pred tem. Najverjetneje ima dojenček zdravstvene težave, ki jih je treba odpraviti. Morda bodo potrebni dodatni pregledi in testi. V tem času je predpisano simptomatsko zdravljenje. Zdravniki vedo, kaj storiti. Ne smete se samozdraviti in poslušati nasvetov neznancev.
Zakaj dojenček po hranjenju pljuva? Zakaj otrok pogosto in veliko bruha?
Mlada mamica je soočena z veliko skrbmi in skrbmi, med katerimi je tudi eden od otrok, ki izpljune. V enem dnevu je skoraj nemogoče najti odgovore na vsa vprašanja, vendar težave ne smete prezreti. Da bo dojenček zdrav, ga morate skrbeti že v prvih minutah življenja..
Verjetno je katera koli mama pri hranjenju otroka naletela na težave, večinoma so značilne za vse. Otroka še posebej moti obilna regurgitacija. A ne bi smeli obupati, saj otrok čuti čustveno razpoloženje matere. Nujno je poiskati razloge, zakaj dojenček pljuva, saj bo dojenček morda potreboval zdravniško pomoč.
Kje začeti iskanje
Dejavnikov, ki povzročajo regurgitacijo, je veliko. Matere bi morale vedeti, da so manjši in redki pojavi različica norme, so fiziološki in se pojavljajo pri večini dojenčkov. Toda regurgitacija s fontano bi morala opozoriti. Včasih jih lahko sprožijo isti razlogi, ki povzročajo manjše riganje. Sem spadajo odpoved prebavil, mišična oslabelost, nepravilen napad dojk ali bradavic na steklenički, pa tudi nerazvitost encimskega sistema..
Drug razlog, zakaj otrok pljuva, je lahko naslednji. Ko otrok zelo hitro in pohlepno poje, pogoltne zrak, ki mora potem nekam iti. Ista situacija se lahko pojavi, če je napačen položaj hranjenja, na primer dojenček preveč vrže glavo nazaj.
Vsak novorojenček ima kolike, napihnjenost in disbiozo, ki vodijo do obilne regurgitacije. Če otrok jedo mešanice, lahko spreminjanje le-teh povzroči tudi težave s prebavili. Prekomerno delo vodi tudi do močnega riganja..
Anatomske značilnosti
Poleg fizioloških razlogov, zakaj otrok pogosto pljuje, obstajajo tudi resnejši: patologije prebavil in anatomske značilnosti. Pediatri verjamejo, da takšna težava lahko povzroči intrauterino hipoksijo, nedonošenost, zaviranje intrauterine rasti..
Katere ukrepe sprejeti
Mati mora najprej vzpostaviti postopek hranjenja. Otroka je treba pravilno pritrditi na dojke. Otrok naj ne prime samo bradavičke, temveč tudi del areole. V nasprotnem primeru bo zrak vstopil v otrokovo črevesje. Otrok naj jedo v takem položaju, da mu je udobno: bolje je, da je nekoliko nagnjen z dvignjenim zgornjim delom telesa.
Težave z dihanjem lahko vodijo tudi do požiranja zraka. Da bi se temu izognili, morate skrbno spremljati higieno otrokovega nosu. Po potrebi ga očistite pred vsako krmo. Včasih dojenčki potisnejo nosnice v prsni koš. V tem primeru izberite drug položaj hranjenja..
Če je dojenček adaptirano ali mešano, je treba izbrati stekleničko in bradavico zanj. Če je mešanica zelo tekoča, je treba luknjo izbrati zelo majhno, da hrana ne izhaja v neprekinjenem toku. Stekleničko je treba dati dojenčku tako, da je bradavica popolnoma napolnjena s formulo. V nasprotnem primeru je hranjenje lahko razlog, da otrok pogosto izpljune..
Pred jedjo morate otroka položiti na trebuh. Sprva mu ta dogodek morda ni všeč, sčasoma pa se ga bo navadil, poleg tega pa se telo okrepi in ta situacija ne povzroča hudega nelagodja. Če otroka postavite na ta način, morate biti zelo previdni, da otroku ne škodujete. Pomembno je spremljati dihanje, medtem ko mora biti glava nagnjena vstran.
Masirajte pred hranjenjem
Da vas ne bi skrbelo, zakaj dojenček pljuva, in odpravili težavo z bruhanjem, je koristno, da dojenčku pred jedjo zagotovite masažne postopke. Dlan je treba pobožati okoli popka v smeri urnega kazalca in rahlo pritisniti na peritoneum. Ko je otrok pojedel, ga je treba držati v "koloni", nežno božati ali tapkati po hrbtu.
Če dojenček spi, ga ne smete prebuditi, saj bo začel jokati in lahko bruha. Nekateri otroci res ne marajo biti v "stoječem" položaju, zato malega človeka ne smete mučiti. Nositi ga je treba, dokler ne začne kazati znakov tesnobe. Tak ukrep bo zraku pomagal zapustiti telo in v trebuhu ne bo nelagodja..
Da bi otroka pravilno "položila", naj ga mati položi na trebuh, medtem ko se v sedečem položaju nasloni na naslonjalo stola. Otroka lahko sredi hranjenja postavite "v kolono", da sprosti zrak, nato pa morate otroku znova dati hrano.
Če bruhanje nenadoma in »odstreli«, matere začnejo skrbeti, zakaj otrok pljuva kot vodnjak. To je lahko posledica krča vratarja. Če se ta pojav pojavlja pogosto, o tem obvestite pediatra, ki bo predpisal dodatni pregled. V tem primeru ne smete delati dolgih odmorov med hranjenjem; otroku je treba ponuditi hrano v majhnih količinah. Potem bo vedno sit in se ne bo prenajedel.
Da dojenček ne visi na prsih in ne jemlje odvečnega mleka, mu je vredno ponuditi lutko. Če morate odvrniti pozornost, lahko otroka osramotite na rokah, mu zapojete pesmico ali se igrate s prsti. Ko bo dojko vzel izključno za prehrano, bo tako mamici kot otroku veliko bolj prijetno. Presežek zraka ne bo prišel noter, mami pa ne bo treba skrbeti, zakaj otrok pljuva kot vodnjak.
Kako se obnašati po hranjenju
Ko je dojenček pojedel, mu je treba nekaj časa zagotoviti mir. Z njim se ne spreminjajte, prestavljajte ali igrajte. V otroški posteljici morate pod vzmetnico na glavi postelje postaviti majhno brisačo ali tanko blazino. To se naredi tako, da je otrok na rahlem pobočju. Prav tako morate zagotoviti, da glava pravilno leži med spanjem..
Da se ne bi spraševali, zakaj otrok veliko pljuva, ni treba tesno zaviti, hlače pa je bolje nadomestiti z "možicami", da ne stiskate želodca. Včasih dojenček pljune samo zato, ker ga mati ni lepo oblekla.
Tako se zgodi, da otrok po obilnem bruhanju začne jokati. To je lahko posledica dejstva, da kratkotrajno zadržujemo dih in je otrok prestrašen.
Če prej tak problem ni motil matere in otroka, nato pa je otrok začel regurgitirati, je to lahko simptom začetnega ARI.
Kadar je potreben obisk zdravnika
Če upoštevate vsa pravila hranjenja, mora regurgitacija postati zelo redka ali se popolnoma ustaviti. Če pa je bruhanja še vedno veliko, se posvetujte z zdravnikom, morda je razlog v nevrologiji ali prebavnih motnjah. Da ima zdravnik popolno sliko, je bolje, da mama zapiše čas in naravo pljuvanja, tako da je vidna klinična slika.
Da bi razumeli, zakaj otrok pljuva, je treba opazovati njegovo vedenje. Če dojenček po polovici krme izpljune in je nemiren, ga pokažite pediatru. Po potrebi vas bo napotil k zdravniku ozkega profila. Paziti morate tudi na težo otroka..
Če ima bruhanje zelenkast odtenek, lahko to posredno kaže na črevesno obstrukcijo, zato obiska pediatra ne odlašajte.
Ali lahko otroka po obroku položim na hrbet
Številne matere si zastavijo to vprašanje, zlasti tiste, ki razmišljajo o tem, zakaj dojenček izpljune mleko. Da bi se izognili težavam, je najbolje, da po jedi dojenčka ne puščate samega v tem položaju. Bolje je, da ga postavite na bok, tako da bruhanje ne pride v dihala..
Varianta norme ali patologije
Številni strokovnjaki menijo, da ni treba skrbeti, zakaj otrok pljuva do tri mesece. Toda matere skrbi količina bruhanja. Da bi odpravili dvome, lahko opravite test: na dojenčkovo bluzo nalijte dve žlici vode in ocenite velikost madeža. Morda se bo po tem mama malo umirila in obseg regurgitacije ne bo več videti tako velik..
Težave ne bi smeli iskati tam, kjer ne obstaja...
Preden se spustijo v paniko zaradi tega, zakaj dojenček pljuva adaptirano mleko, se morajo matere spomniti, da je osnovni dejavnik otrokovo počutje. Če je miren, vesel, se dobro znajde v stranišču in se zredi, vam ni treba skrbeti zaradi regurgitacije. Do enega leta bi se morali ti pojavi bistveno zmanjšati ali popolnoma izginiti. Včasih so poslabšanja opazna med zobami.
Regurgitacija je naravni proces, ki je med razvojem prebavil neizogiben. Bruhanje velja za običajno varianto, če njegova količina ne presega dveh žlic..
Kaj storiti, če otrok pogosto in veliko pljuje?
Telo otrok prvega leta življenja še ni povsem oblikovano, zato lahko pri delu notranjih organov opazimo nekatera odstopanja, na primer proces prebave spremlja periodična regurgitacija majhne količine neprebavljenega mleka. Nobene edine razlage ni, zakaj otrok pljuva, saj je pred tem lahko zelo različnih razlogov - od nenamernega požiranja zraka med postopkom sesanja mleka do kroničnih, prirojenih patologij. Zato je tako pomembno določiti glavni vzrok za regurgitacijo, da otroku pravilno pomagamo premagati ta pojav..
Zakaj dojenček po hranjenju pljuva?
Regurgitacija hrane je postopek naključnega metanja določene količine hrane, ki je v želodec vstopila v obratnem vrstnem redu - skozi požiralnik in žrelo v usta. Ta pojav je značilen za večmesečne dojenčke, najpogosteje se pokaže takoj po jedi (v prvih 10-15 minutah), lahko pa ga opazimo tudi kdaj drugič. Majhna proizvodnja mleka ne bi smela skrbeti staršev, še posebej, če otroku ne povzroča nelagodja. Toda regurgitacija s fontano je že zaskrbljujoč simptom, saj lahko povzroči vnetje in poškoduje požiralnik..
Za določitev stopnje nevarnosti takega pojava je treba ugotoviti, zakaj se kaže:
- zaviranje intrauterine rasti - kaže se v upočasnitvi prebavnega sistema, zato se vse mleko ne absorbira v celoti. To je značilno za nedonošenčke in pogoste regurgitacije ob vodnjaku v tem primeru lahko trajajo od 6 tednov do 2 mesecev;
- prekomerno hranjenje - se pojavi v procesu spreminjanja otrokovega režima hranjenja ali prehoda z materinega mleka na adaptirano ali mešano hranjenje;
- požiranje zraka med hranjenjem (aerofagija) - posledica pretirane otrokove razdražljivosti (ko jedo, nenehno se obrača z ene strani na drugo), nepravilnega pritrjevanja na dojko (če otrok ne pogoltne areole) ali nepravilne oblike stekleničke in bradavičke (če je bradavica prevelika ali majhna luknja);
- črevesne kolike in mišični krči - to povzroči motnje v procesu gibanja hrane vzdolž prebavil, kar povzroči regurgitacijo vodnjaka.
Poleg osnovnih vzrokov obstaja še več prirojenih nepravilnosti, ki lahko povzročijo tudi regurgitacijo mleka po hranjenju. Tej vključujejo:
- nepravilen razvoj požiralnika - šibkost spodnjih sten organa (halazija) ali zožitev območja, kjer požiralnik prehaja v želodec (ahalazija);
- želodčna anomalija - zožitev prehoda med želodcem in dvanajstnikom 12 (pilorična stenoza), kar povzroča težave pri praznjenju;
- patologija diafragme - nepravilna lokacija notranjih organov (kila itd.), Zaradi česar je težko premikati hrano.
To je le nekaj razlogov, zakaj se pri dojenčkih pogosto pojavljajo regurgitacije, na srečo se nenormalni pojavi pojavljajo izjemno redko, vendar je treba upoštevati tudi njihovo verjetnost, saj bo pravočasno medicinsko posredovanje pomagalo preprečiti resne težave v prihodnosti..
Kdaj k zdravniku?
V večini primerov tak ne preveč prijeten pojav, kot je regurgitacija, izgine sam za 7-9 mesecev življenja. Vendar se včasih zamuja za daljše obdobje. Zaskrbljujoče bi morale biti naslednje točke:
- regurgitacija s fontano takoj po hranjenju - je lahko posledica deformacije notranjih organov, zaradi katere hrana ne pride v želodec;
- pogosto riganje - običajno je treba postopek odstranjevanja odvečne hrane skozi usta izvajati 1-krat približno eno uro po jedi, če pogosteje opazujete ta pojav, otroka pokažite gastroenterologu;
- pozna regurgitacija (2-3 ure po jedi) - dokazi o okvari želodca, najverjetneje notranja mikroflora nima dovolj encimov za pravilno prebavo mleka, potrebno je ustrezno zdravljenje;
- regurgitacija po vsakem obroku, ne glede na količino hrane, je znak prirojene deformacije notranjih organov, takšne patologije je treba zdraviti izključno s kirurško metodo in čim prej, tem bolje.
Najenostavnejši izhod iz situacije je vzpostavitev pravilnega dojenja, ki se kaže v pravilnem zajemanju bradavičke in areole, pravilnem položaju otroka med obrokom, pa tudi v pravočasnem in dolgotrajnem pripenjanju na dojke.
Zdravljenje otroka s pogosto regurgitacijo s fontano
Če otrok po hranjenju pogosto in močno regurgitira s fontano, je treba sprejeti ukrepe za normalizacijo delovanja prebavnega sistema. Če želite to narediti, lahko priporočite več načinov zdravljenja:
- pravilen položaj otroka med hranjenjem je glavni dejavnik pogostosti regurgitacije. Otrok naj bo v dvignjenem položaju - glava in ramena naj bodo višje glede na vodoravno ravnino. Med spanjem je treba dojenčka položiti na desno stran ali na trebuh, to bo preprečilo, da bi se vsebina želodca vrgla v ustno votlino. Po hranjenju je treba dojenčka držati navpično, da se zagotovi neoviran izstop zraka, ki je vstopil v telo;
- sprememba števila hranjenj - s pogosto regurgitacijo po hranjenju je priporočljivo preiti na pogosto hranjenje, hkrati pa zmanjšati količino hrane za vsak obrok;
- uvedba terapevtske hrane - kazeinska hrana (mešanice s kompleksnimi mlečnimi beljakovinami) preprečuje prebavne motnje, nekatere formule za dojenčke vsebujejo zgoščevalce, ki zadržujejo hrano v želodcu in preprečujejo izločanje v nasprotni smeri;
- zdravljenje z zdravili - uporablja se brez rezultatov po zgornjih metodah. Za izboljšanje delovanja črevesja so predpisana zdravila, kot so "Motilium", "Coordinax", "Riabal" pa se je dobro izkazal proti krčem. Kakršna koli zdravila za majhne otroke so indicirana le na zdravniški recept, brez priporočila specialista, v nobenem primeru ni mogoče uporabljati farmacevtskih pripravkov.
Bolje je, da hranite otroka pravilno od samega začetka, kot pa kasneje odpraviti neprijetne posledice prebavne motnje in motenj v prebavilih.
Zdravnik Komarovsky o regurgitaciji
- O težavi
- Zdravljenje
- Ko potrebujete zdravnika
- Nasvet zdravnika Komarovskega
Vprašanja, ki se nanašajo na pljuvanje pri dojenčkih, so ena najpogostejših med mladimi starši in izkušenimi mamicami. In vse zato, ker praktično ni novorojenčkov, ki tega ne bi počeli. Po medicinski statistiki to počne 8 od 10 malčkov. Razlika je le v pogostosti, obsegu in intenzivnosti postopka. Slavni zdravnik Evgeny Komarovsky pove, kaj storiti, če dojenček redno "vrže" del tega, kar je pojedel, ali ga je treba zdraviti.
O težavi
V medicini ima regurgitacija znanstveno ime - plinski ezofagealni refluks. Prvič je bil kot medicinski pojav opisan v 19. stoletju. Refluks se razvije predvsem po jedi. Kaže se v tem, da se del vsebine želodca pasivno vrže nazaj v požiralnik, v žrelo in v usta. Posledično otrok "ugaja" materi, tako da vrne pojedeno pred kratkim, včasih precej obilno.
Pri odraslih se hrana najpogosteje ne more vrniti ven, saj se sproži celoten pregradni mehanizem različnih sfinkterjev požiralnika. Pri novorojenčkih, zlasti nedonošenčkih, so te "zaporne naprave" slabo razvite. Ko se izboljšajo, se epizode regurgitacije pojavljajo redkeje in nato popolnoma izginejo. Nerazvitost prebavnega sistema velja za glavni vzrok plinskega refluksa požiralnika.
V prvih mesecih življenja se tak pojav šteje za fiziološko upravičen, normalen. Pri tretjini dojenčkov se prebava normalizira v starosti 4 mesecev, večina malčkov preneha pljuvati v 5-6 mesecih. Le pri majhnem delu dojenčkov to opazimo po 7 mesecih, a do leta takšen "pozni" dojenček popolnoma preneha pljuvati.
Če je splošno stanje otroka normalno: otrok dobro pridobiva na teži, pediater ne vidi nobenih nepravilnosti in nevrolog ni postavil resne nevrološke diagnoze, potem regurgitacija dojenčkom ne škoduje.
Zdravljenje
Za ta pojav ni čarobne tabletke, pravi Jevgenij Komarovski. Zato je refluksno zdravljenje vedno kompleks psiholoških in pedagoških ukrepov, namenjenih predvsem staršem. Vznemirjeni in prestrašeni morajo na dostopen in razumljiv način razumeti, da v tem procesu ni nič patološkega, otrok ni bolan, ne strada, ne trpi in ne potrebuje hospitalizacije.
Če je to uspelo, potem mama in oče razložita še eno pomembno točko. Pljuvanje ni bruhanje. Če se bruhanje odpre, se morate nujno posvetovati z zdravnikom, ker je ta simptom za dojenčke zelo nevaren. Z bruhanjem bo imel otrok poleg hrane, vržene iz želodca (njegove velike količine), še druge simptome. Z refluksom se dojenčku ne zgodi nič več, razen majhne količine mleka ali mešanice.
Obstajajo otroci s povečano aktivnostjo centra za bruhanje, ki se lahko odzovejo z bruhanjem tudi ob rahlem prenajedanju. Takšne drobtine je treba premalo hraniti, pravi Jevgenij Komarovski, torej da bi omejili čas, ki ga preživijo na dojkah. In če dojenček poje prilagojeno mlečno mešanico, jo vzredite v manjši količini, kot zahteva starostna norma.
Glavno zdravljenje vsake regurgitacije mora biti usmerjeno v spremljanje, da se otrok ne bo prenajedel, saj bo presežek vseeno "vrgel". V posebej hudih primerih so predpisana zdravila za zmanjšanje nastajanja plinov - "Diflatil" ali "Espumisan". Pogosto in obilno pljuvanje otroka, še posebej, če se refluks ne pojavi takoj, vendar po pol ure ali celo uro po jedi, Komarovsky svetuje, da se previje in uspava na boku, da se otrok v sanjah ne zaduši.
Če je dojenček ogorčen zaradi potrebe po spanju na boku (in to sploh ni nič nenavadnega!), Lahko pod vzmetnico posteljice položite vzglavnik za odrasle. Hrbet naj bo na tem podstavku, ne pa tudi glava otroka. Lahko ga položite na hrbet pod kotom približno 30 stopinj, v tem položaju je nevarnost zadušitve čim manjša.
Ko potrebujete zdravnika
Če otrok slabo pridobiva na teži in opazno zaostaja v razvoju, potem je treba regurgitacijo popraviti, kar bo po pregledu premislil strokovnjak. Prav tako se je treba posvetovati z zdravnikom, če se po epizodi refluksa dojenček obnaša nemirno - začne prodorno jokati, napeti noge in se zvijati. To se lahko zgodi, ko požiralnik draži želodčni sok. Praviloma je to mogoče pri nekaterih patologijah prebavnega sistema z nevrološkimi težavami..
Mama mora čim prej k zdravniku, če dojenček ne odriguje le mleka ali mešanice, temveč rjavkasto ali zelenkasto tekočino, saj je to lahko znak resne patologije - črevesne obstrukcije. Tudi rumene mase iz želodca naj bodo osnova za obisk zdravnika, saj lahko govorijo o motnjah v delu želodca ali trebušne slinavke.
Vsekakor obiščite pediatra, saj bi morale biti matere, katerih dojenčki niso reggirali do šest mesecev, po 6 mesecih pa se je ta težava šele začela. Pljuvanje s fontano je tudi razlog, da poiščete pomoč usposobljenega strokovnjaka..
Nasvet zdravnika Komarovskega
Če otrok pogosto pljuje, bi morali starši upoštevati nekaj preprostih nasvetov:
- med hranjenjem lahko dojenčki pogoltnejo zrak - tudi to je eden od razlogov za pljuvanje. Po jedi je treba drobtine držati navpično, nasloniti se na ramo in rahlo tapkati z dlanjo po hrbtu, dokler odvečni zrak ne zapusti;
- če je otrok umetno hranjen, mu po predhodnem posvetu z zdravnikom kupite ne le prilagojeno formulo, temveč izdelek z oznako "antirefluks". Vsebuje posebna varna sredstva za zgoščevanje, kot je rižev škrob;
- po regurgitaciji ne poskušajte hraniti otroka, njegov prebavni trakt je treba malo počivati;
- če dojenček pljuva skozi usta in nos, je nujno očistiti nosne poti od ostankov želodčne vsebine, da se prepreči razvoj bakterijskega vnetja;
- otroka ne zabavajte takoj po jedi, ampak ga morate pustiti pri miru - tako se verjetnost regurgitacije zmanjša.
Regurgitacija je težava, ki prizadene vse doječe matere in njihove dojenčke. Kaj storiti in kako naj se mama obnaša v tej situaciji? Nasveti dr. Komarovskega iz spodnjega videoposnetka vam bodo pomagali ugotoviti..
Zakaj otrok pogosto pljuje?
Regurgitacija je nehoteno metanje želodčne vsebine v ustno votlino. Takšne razmere se pogosto pojavljajo pri dojenčkih prvega leta življenja, če pa dojenček pogosto izpljune, to zelo skrbi mlade starše. V večini primerov ne skrbite, pogoste regurgitacije pri otroku običajno potekajo brez težav, stanje pa ni. Poglejmo si razloge, da otrok po hranjenju pogosto pljune, in se pogovorimo o tem, kako se lahko izognete takim nadlogam..
Recimo takoj, da regurgitacija nima nič skupnega z bruhanjem. Med regurgitacijo se hrana izvrže spontano, brez napora in napetosti trebušnih mišic. Medtem ko se med bruhanjem mišice trebuha napnejo, hrana pa se vrže ven kot pod pritiskom, tako da gre lahko ven ne samo skozi usta, ampak tudi skozi nos. Za dojenčke je značilno nenadno bruhanje brez predhodnih napadov slabosti. Na predvečer bruhanja ima otrok očitno splošno tesnobo, koža bledi in okončine postanejo hladne. Poleg tega so pogosti spremljevalci bruhanja tekoče blato in zvišana telesna temperatura, v bruhanju pa so opazni sledovi nespremenjenega mleka, sluzi, žolča ali krvi. Pri regurgitaciji vsi zgoraj navedeni simptomi niso prisotni..
Zakaj otrok pogosto pljuje?
Vaš dojenček pogosto pljuva - kaj storiti? Najprej morate ugotoviti razlog za dogajanje:
- Pogosta regurgitacija pri otroku je predvsem posledica posebne strukture prebavil. Pri dojenčkih je želodec navpičen, požiralnik pa raven in kratek..
- Poleg tega dojenček pogosto izpljune zaradi nezadostnega razvoja krožne mišice - zapiralke med želodcem in požiralnikom, katere kontrakcije naj bi preprečile prehod hrane v nasprotno smer.
Ko otrok raste, se prebavni sistem razvija in v celoti oblikuje, pogosta regurgitacija pa ostaja v preteklosti..
Razloge, zaradi katerih otrok pogosto pljuje, lahko znanstveno razložimo s fiziološkimi in patološkimi dejavniki..
Razlogi za fiziološko regurgitacijo vključujejo:
- Prekomerno hranjenje. Če med dojenjem dojenček pogosto izpljune, potem najverjetneje spada v kategorijo aktivno sesanja dojenčkov, ki v enem dojenju absorbirajo velik del materinega mleka. Nenavadno je, da otroka prehranjujemo, ko prehajamo z naravnega na umetno hranjenje. Hkrati otrok pogosto izpljune takoj po jedi ali 5-10 minut po hranjenju. Mleko lahko odteče tako v sirni kot nespremenjeni obliki.
- Aerofagija ali zaužitje zračnih mas med hranjenjem. Otrok med požrešnim sesanjem dojk pogoltne zrak, na to pa ne more vplivati le velik apetit, temveč tudi ravno, obrnjeno bradavico materine dojke. Požiranje zraka pri hranjenju umetnih otrok lahko povzročijo različne napake pri hranjenju: velika luknja v bradavički stekleničke, majhno polnjenje bradavice z mlekom (napačna stopnja naklona stekleničke pri hranjenju otroka). Pri otrocih z aerofagijo obstaja splošen nemir po jedi, napenjanje trebuha (izbočenost trebušne stene). Pri aerofagiji dojenček pogosto pljune z glasnim zvokom riganja z zrakom 10-15 minut po hranjenju.
- Črevesne kolike ali zaprtje. Pogosta regurgitacija pri otroku se lahko pojavi zaradi zaprtja in črevesnih kolik, v tem primeru se dojenčkov tlak v trebušni votlini poveča in premikanje hrane skozi prebavila je zmedeno.
Če otrok pogosto pljuje iz fizioloških razlogov in v sprejemljivi količini, naj vas ne skrbi. Za normalno količino regurgitacije pri dojenčkih od 0 do 4 mesecev se šteje izhod hrane po vsakem hranjenju v količini do 2 žlički mleka.
Patološki razlogi za regurgitacijo so naslednji:
- kila diafragme;
- kirurške bolezni;
- patologija centralnega živčnega sistema;
- okvare prebavnega sistema;
- zvišan intrakranialni tlak;
- intoleranca za hrano.
Za patološko regurgitacijo so značilni intenzivnost, številčnost izločenega mleka in pravilnost. Kršitve so opazne tudi pri splošnem otrokovem stanju, joka pogosteje kot običajno, ne poje predpisane količine hrane, drastično shujša ali pridobi na teži. V takšni situaciji se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom in obiskati ne le pediatra, temveč tudi kirurga, gastroenterologa, nevrologa, alergologa in opraviti ustrezne teste.
Otrok pogosto pljune - kaj storiti?
Če otrok po hranjenju iz fizioloških razlogov pogosto izpljune, zdravljenja ne smete izvajati. A vseeno mnogi starši nočejo prepustiti vsemu naključju in želijo vedeti odgovor na vprašanje: zakaj otrok pogosto pljuje? Obstajajo številni preventivni ukrepi, s katerimi zmanjšate možnosti za "vrnitev" hrane:
- Po končanem hranjenju držite otroka pokonci 15-20 minut, kar olajša nemoteno sproščanje zraka, ujetega v želodcu.
- Izberite pravilno bradavico za hranjenje po steklenički, na njej naredite majhno luknjo, da lahko vstopijo majhne količine hrane.
- Med hranjenjem je treba otroka hraniti v pokončnem položaju, poskušajte med sesanjem popolnoma zajeti bradavico z areolo.
- Dojenčku dovolite, da nekaj minut pred hranjenjem leži na trebuhu na trdni podlagi.
- Po hranjenju naj otrok miruje, ne sme se preobleči in ga tresti.
- Oblačila ne smejo stiskati trebuha drobtin.
- Če vaš dojenček rad je jesti, ga hranite pogosto, vendar v majhnih delih, pri tem pazite, da mu ne napolnite želodca..
- Otroška postelja mora imeti dno dvignjeno ob vzglavje za 10 cm.
Z upoštevanjem teh preprostih smernic lahko zmanjšate pogostost regurgitacije..