V porodniški praksi je celotno obdobje nosečnosti razdeljeno na tri obdobja - trimesečja. 3. trimesečje nosečnosti je zadnja faza rojevanja otroka. Običajno obdobje brejosti traja 40 tednov, vendar je ta kazalnik zelo individualen, saj se porodniški izračun nosečnosti ne začne od trenutka spočetja, temveč od začetka zadnje menstruacije. Razvoj nosečnosti in njen logični rezultat - porod pri vsaki ženski povzročajo številni dejavniki. Porodi se običajno lahko začnejo pri 38 in 42 porodniškem tednu.

Značilnosti tretjega trimesečja nosečnosti

Tretje trimesečje nosečnosti je posebno obdobje v življenju ženske, vstop v katerega bo zaznamovala dokončna tvorba otroka in aktivna priprava na glavni dogodek - rojstvo otroka. V 3. trimesečju nosečnosti se izboljšajo notranji organi in funkcionalni sistemi ploda.

Kdaj se začne 3. trimesečje nosečnosti? Po porodniškem koledarju se tretje trimesečje začne v 27. tednu in se nadaljuje do poroda. Spremembe v ženskem telesu in razvoju ploda so vsak dan bolj opazne in bolj očitne. Želodec, zaokrožen v drugem trimesečju, se zdaj vsak dan povečuje, maternica se širi in otrok aktivno pridobiva na teži. Ta postopek ustvarja določene težave za bodočo mamo, otežuje izvajanje tudi najpogostejših dnevnih dejavnosti in nalog..

Povečanje telesne mase v 3. trimesečju nosečnosti se po hitrosti in obsegu bistveno razlikuje od prejšnjih obdobij. V zadnjih mesecih dojenček aktivno raste, poveča se mišično tkivo in podkožna maščoba. Poleg rasti nerojenega otroka pride do povečanja količine plodovnice in zadebelitve posteljice. Po 35 tednih nosečnosti lahko ženska shujša in to je ne sme motiti. To dejstvo je razloženo z dejstvom, da se v prenatalnem obdobju količina amnijske tekočine zmanjša..

Obvladovanje nosečnosti v 3. trimesečju se zmanjša na natančnejše opazovanje stanja ženske in stalno spremljanje razvoja ploda. Načrt obiskov ginekologa-porodničarja v tretjem trimesečju se spremeni s približevanjem pričakovanemu datumu poroda:

  • do 30 tednov ženska enkrat mesečno obišče zdravnika;
  • od 30 do 36 tednov - enkrat na dva tedna;
  • od 36. tedna do poroda - 1-2 krat na teden.

Načrt obiskov je neposredno odvisen od stanja nosečnice in njenega nerojenega otroka; če se ugotovijo odstopanja od norme ali nevarni dejavniki, lahko za vsakega bolnika določimo individualni urnik. Na vsakem sestanku zdravnik izvede vrsto standardnih porodniških manipulacij - posluša utrip ploda, meri obseg trebuha in višino maternice, izvaja dinamični nadzor edema, z analizo urina preverja stanje sečnega sistema in ledvic. Po potrebi se lahko pred vsakim obiskom pri ginekologu predpiše splošni krvni test za spremljanje stanja in delovanja notranjih organov in sistemov..

Na predvečer 30. tedna je predviden podroben pregled ženske. V tem obdobju se začne porodniški dopust. Celovit pregled vključuje razširjen seznam laboratorijskih preiskav, EKG, zadnji načrtovani ultrazvok, CTG in dodatno doplerometrijo (kot predpiše zdravnik).

Normalno in tesnobno stanje v tretjem trimesečju

Stanje nosečnice v zadnjem trimesečju nosečnosti ni zapleteno le zaradi povečanega fizičnega stresa na telesu, temveč tudi zaradi čustvenih izkušenj, ki jih povzroča prihajajoči porod. Nekatere bolezni v tem obdobju nosečnosti veljajo za naravne, druge pa so nevaren dejavnik, ki zahteva prepoznavanje vzrokov in odpravo. Poglejmo si podrobneje, s katerimi težavami se ženska lahko sreča v zadnjem trimesečju:

  • Glavobol med nosečnostjo v 3. trimesečju lahko povzročijo različni dejavniki - hormonske spremembe, presnovne motnje, nizka raven sladkorja v krvi, dehidracija, nalezljive bolezni, stres na hrbtenici in nepravilna drža. Če je glavobol v 3. trimesečju nosečnosti močan in reden, lahko to kaže na razvoj pozne toksikoze, gestoze ali preeklampsije. Vsi ti pogoji so velika nevarnost, lahko povzročijo stradanje kisika in posledično smrt ploda. Ne glede na naravo glavobola pri nosečnici v zadnjem trimesečju je zelo pomembno, da ugotovimo vzrok in odpravimo morebitne negativne posledice.
  • Spremembe tlaka - v 3. trimesečju, tako kot v celotni nosečnosti, naj bi se krvni tlak žensk gibal znotraj normalnega območja od 110/70 do 140/90. Povišanje ali zmanjšanje tlaka lahko kaže na motnje v delovanju notranjih organov in funkcionalnih sistemov. Nizek krvni tlak med nosečnostjo v 3. trimesečju lahko kaže na težave pri delu kardiovaskularnega sistema, pomanjkanje vitaminov in železa ter stres. Povečan tlak se pojavi pri boleznih srca in ožilja, ledvic, motnjah v endokrinem sistemu. Spremembe tlaka so eden od znakov preeklampsije in zahtevajo medicinsko korekcijo, spoštovanje prehrane in počitek.
  • Bolečine v trebuhu v 3. trimesečju nosečnosti najpogosteje nastanejo zaradi raztezanja sten in mišic maternice. Drugi in najverjetnejši vzrok za bolečine v trebuhu v 3. trimesečju nosečnosti je tonus maternice. Od 36. tedna se bolečina lahko okrepi, zlasti v medeničnem predelu, in pogosto postane spazmatična, tako se začnejo krči v treningu. Simptomi materničnega tonusa med nosečnostjo v 3. trimesečju se pojavijo v obliki napadov, med katerimi so trebušne mišice in mišice maternice zelo napete, želodec se počuti, kot da se spremeni v kamen, postane zelo trd. To stanje spremljajo bolečine v trebuhu, ki izžarevajo križnico in križ. Na splošno je, če so napadi kratkotrajne narave, ne skrbite, telo se preprosto pripravlja na porod. Kako lajšati povišan tonus v 3. trimesečju nosečnosti? Zdravniki priporočajo, naj ne bodo živčni, predpišejo počitek v postelji, prehrano, bogato z vitamini in minerali. Nujno se je treba posvetovati z zdravnikom, če ton maternice med nosečnostjo 3. trimesečja spremlja rjavkast ali krvav izcedek. Ta simptom lahko kaže na ločitev posteljice, ki ogroža prezgodnje rojstvo in stradanje ploda s kisikom..
  • Dodelitve v 3. trimesečju nosečnosti so dovoljene, pomemben je njihov videz in doslednost. Običajno morajo biti izpusti med nosečnostjo prozorni ali belkasti (levkoreja). Takšen izcedek je skrivnost vaginalne sluznice, ki vsebuje odmrle celice in naravno mikrofloro ženskih genitalnih poti. Če levkoreje ni ali so zelo redke, se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Nevarna vrsta izcedka med nosečnostjo se šteje za rjavkasto krvavi in ​​gnojno-serozni izcedek..
  • Hemoroidi so patologija, s katero se ženske pogosto srečujejo med nosečnostjo v 3. trimesečju. V začetni fazi se ta bolezen kaže z nelagodjem, srbenjem in bolečino v anusu, poslabšano z odvajanjem blata in po daljšem sedenju. Razlog za razvoj hemoroidov je cel sklop dejavnikov - povečana telesna aktivnost, znatno povečanje telesne mase, sedeči sedeči način življenja, hormonske in žilne motnje, ki vodijo v stagnirajoče procese v organih in posodah majhne medenice. Zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo v 3. trimesečju je pomembno, da se začne že ob prvih pojavih. Med porodom lahko patologija postane bolj zapletena (krvavitev, prolaps vozlišč, okužba in razvoj vnetnega procesa). Kako zdraviti hemoroide med nosečnostjo v 3. trimesečju? Primarne stopnje hemoroidov se dobro odzivajo na zdravljenje z rektalnimi supozitoriji in mazili - supozitoriji s propolisom, oljem rakitovca na osnovi olja morskega psa, mazilom Heparin. Zdravljenje z zdravili je predpisano za drugo in tretjo stopnjo hemoroidov, kot je predpisal proktolog.
  • Prebavne in črevesne motnje v pozni nosečnosti niso pogoste in lahko kažejo na resne zdravstvene težave. Razložljivo slabo počutje med nosečnostjo v 3. trimesečju je zgaga. Njegov videz je posledica znatnega povečanja maternice, ki stisne prebavne organe od spodaj, kar vodi do povratka želodčnega soka v požiralnik. Slabost in bruhanje v 3. trimesečju nosečnosti so nevarni znaki, ki lahko kažejo na razvoj pozne toksikoze. S takšnimi simptomi se morate nujno obrniti na ginekologa, ki vodi nosečnost, da odpravite nevarnost za plod. Zaprtje v 3. trimesečju nosečnosti je pogost pojav, sprožijo ga lahko hormonske spremembe, pritisk maternice na črevesje, stres in sedeči način življenja. Zaprtje je enostavno odpraviti s pomočjo posebne prehrane (z visoko vsebnostjo zelenjave in fermentiranih mlečnih izdelkov), popravljanja režima pitja, odobrenih zdravil in zelišč.
  • Edemi med nosečnostjo v 3. trimesečju so pogosti. Trenutno je veliko razlogov za pojav otekanja nog - pritisk maternice na sečila, hormonske spremembe. Če edemi niso preveliki, jih je enostavno odpraviti s pomočjo zeliščnih zdravil, popravljanja počitka in telesne aktivnosti. Močna oteklina okončin in obraza je skrb vzbujajoča in takojšnja zdravniška pomoč. Ti simptomi so lahko znaki gestoze in motenj v delovanju kardiovaskularnega ali endokrinega sistema, ki jih je mogoče prepoznati le s pomočjo posebnih študij..

Diagnostika in raziskave v tretjem trimesečju

Na predvečer prijave porodniškega dopusta nosečnica v skladu z načrtom opravi drugi celovit pregled, nadzorni nadzor in oceno stanja nje in otroka. V 3. trimesečju nosečnosti je seznam preiskav skoraj enak kot pri prvem pregledu ob prijavi na predporodno kliniko. Kompleks študij vključuje tako standardne analize kot dodatne vrste diagnostike:

  • Klinična analiza urina je ena od standardnih študij (biokemijska sestava, organoleptični in fizikalno-kemijski kazalniki, mikroskopski pregled usedlin), ki daje splošno sliko stanja in dela notranjih organov. Eden najpomembnejših kazalcev je prisotnost beljakovin v urinu. Zdrava oseba ne sme imeti beljakovin v urinu. V 3. trimesečju nosečnosti so beljakovine v urinu dovoljene v zelo majhnih odmerkih (do 0,033 g / l). To je posledica čustvenih izkušenj, vsebnosti nepredelane beljakovinske hrane v prehrani, blage podhladitve ali pregrevanja in povečanega stresa na ledvicah. Če je kazalnik vsebnosti beljakovin v urinu višji od običajnega, se v telesu razvije vnetni proces. Druge študije pomagajo razjasniti naravo in mesto vnetja..
  • Klinični krvni test je razširjena študija, ki določa kakovostno in kvantitativno sestavo krvi. Najpomembnejši kazalniki v 3. trimesečju nosečnosti so raven hemoglobina, levkocitov, eritrocitov, ocena ESR. Norma hemoglobina med nosečnostjo v 3. trimesečju je 110-140 g / l. Zmanjšanje hemoglobina pod ugotovljenim kazalnikom med nosečnostjo v 3. trimesečju kaže na pomanjkanje železa in nevarnost anemije. Pri anemiji pride tudi do zmanjšanja ravni rdečih krvnih celic. Glede na stopnjo anemije lahko med porodom obstaja nevarnost porušitve posteljice, nevarnosti prezgodnjega poroda, zapletov (krvavitev)..
  • Biokemijski krvni test daje splošno sliko o delovanju notranjih organov in presnovnih procesih v telesu. Študija vključuje merjenje ravni beljakovin, holesterola, lipidov, bilirubina, glukoze, encimov, sečnine, kreatina, elementov v sledovih. V povezavi z aktivno intrauterino rastjo otroka in kopičenjem podkožne maščobe v njem je posebna pozornost namenjena ravni holesterola med nosečnostjo v 3. trimesečju. Norma holesterola pri ne nosečih ženskah, starih od 16 do 45 let, mora biti od 6,02 do 13,8 (starejša kot je starost, višja je dovoljena norma). V zadnjem trimesečju se ta številka lahko poveča za 1,5-2 krat. Temu rečemo naravno dovoljeno povečanje, višja raven kaže na kršitev presnove vodnih lipidov in zahteva popravek s posebno prehrano.
  • Razmaz mikroflore - ocena stanja genitalnega trakta in preučevanje mikroflore za odkrivanje patološko nevarnih nalezljivih patogenov.
  • Koagulogram je poseben krvni test, ki je med nosečnostjo v 3. trimesečju zelo pomemben za oceno stopnje strjevanja krvi. Porod je pogosto povezan s tveganjem za krvavitev, zato je test strjevanja krvi pomemben pokazatelj za vodenje poroda.
  • Testi za okužbe s TORCH (HIV, sifilis, hepatitis B in C) - potrebno je ponovno testiranje na virusne okužbe, saj imajo številne okužbe dolgo inkubacijsko dobo. Pri prvem pregledu jih morda ne bi našli. Posteljica lahko otroka zaščiti pred virusi, vendar je nevarnost okužbe pri prehodu skozi porodni kanal zelo velika. Zato se ženski ob odkritju virusa v krvi pogosto ponudi porod s carskim rezom..
  • Krvni test za hormone je študija, ki vam omogoča, da ocenite hormonsko ravnovesje in funkcije endokrinega sistema. Glavni kazalniki so raven ščitničnega hormona (TSH), gonadotropina (hCG), vazopresina, progesterona, estrogenov. Posebna pozornost je namenjena hormonom TSH in hCG. Prvi indikator vam omogoča, da ocenite delo ščitnice. Norma TSH med nosečnostjo v 3. trimesečju je 0,4-3,5 mU / p. Povečanje ali zmanjšanje tega kazalnika lahko kaže na različne motnje v ščitnici. Gonadotropin je glavni hormon nosečnic, ki določa proizvodnjo progesterona in estrogenov, ki podpirajo nosečnost. Norma hCG v 3. trimesečju je 10.000-60000 mU / ml. HCG sodeluje tudi pri izločanju progesterona in estrogena, njegova raven narašča do samega rojstva, najvišja raven je 128000 IU / ml.

Poleg laboratorijskih preiskav se izvaja tudi instrumentalna diagnostika:

  • EKG je tradicionalna študija, ki prikazuje ritem in delo srca;
  • Ultrazvok - v 3. trimesečju nosečnosti se izvaja po načrtu v 32-34 tednih;
  • CTG - analiza in registracija srčne aktivnosti ploda v mirovanju, med gibi in krčenjem maternice, običajno v mirovanju utrip otroka v 3. trimesečju nosečnosti znaša 120-160 utripov na minuto;
  • Dopplerjeva ultrazvočna raziskava - študija otrokovega krvnega pretoka, ki omogoča oceno širine lumna in tlaka v posodah, poslušanje otrokovega srčnega utripa.

Po potrebi je mogoče nekatere vrste testov ponoviti pred porodom..

Značilnosti zdravljenja bolezni v tretjem trimesečju

Prenatalno obdobje je izjemno neprimeren čas za bolezen, vendar pred njimi ni nihče imun. K zdravljenju kakršnih koli bolezni, bolezni in patologij v 3. trimesečju je treba pristopiti previdno in s posebno pozornostjo. Pri mnogih ženskah so na tej stopnji zaščitne funkcije posteljice zmanjšane, zato lahko patogeni in zdravila vstopijo v maternično votlino.

Hladno

Tudi neškodljiv prehlad med nosečnostjo v 3. trimesečju lahko negativno vpliva na zdravje bodoče matere, vpliva na stanje otroka in potek poroda. Kakšna nevarnost je prehlada med nosečnostjo v 3. trimesečju? Stopnja nevarnosti prehlada se povečuje glede na intenzivnost in naravo manifestacij ter od obdobja.

Najnevarnejši je prehlad v 3. trimesečju v zadnjih tednih nosečnosti. Če ženska zboli za akutno okužbo dihal v kateri koli obliki med nosečnostjo 3 trimesečja, od 36. tedna naprej, je nujno hospitalizirana. Ta previdnost je posledica dejstva, da lahko oslabljena imunost in postopno staranje posteljice privede do okužbe plodovnice. Poleg tega lahko oslabljeno žensko telo slabo obvladuje porod. Pozorni bodite tudi na simptome prehlada med nosečnostjo v 3. trimesečju:

  • Kašelj ni le neprijeten, ampak zelo nevaren spremljevalec prehlada. To še posebej velja za suh, neproduktiven in globok kašelj v prsih. Te vrste kašlja imajo krčevit učinek na trebušne mišice, pogosto krčenje mišic maternice vodi v tonus in sčasoma lahko povzroči prezgodnji porod. Kako zdraviti kašelj med nosečnostjo v 3. trimesečju? Najvarnejše metode zdravljenja prehlada med nosečnostjo vključujejo inhalacije z zdravilnimi rastlinami. Pomembno je vedeti, da vdihavanja ne smejo biti vroča; če je mogoče, je za to bolje uporabiti posebno napravo za razprševanje ali podobne naprave. Izbira sestave za vdihavanje je odvisna od vrste kašlja, najpogosteje uporabljenih zelišč, pristojbin in eteričnih olj. Bolje je, da sestave za inhaliranje ne izberete sami, saj lahko celo zelišča in etri povzročijo alergije. Bolje je, da se posvetujete s svojim zdravnikom. Tablete in sirupi za kašelj v zadnjih fazah nosečnosti se uporabljajo v skrajnih primerih, strogo v skladu z zdravniškim receptom.
  • Vneto grlo med nosečnostjo v 3. trimesečju se lahko pojavi kot eden od simptomov prehlada in kot vneto grlo. Če grlo boli med nosečnostjo v 3. trimesečju, ga je treba zdraviti šele po pregledu in posvetu s terapevtom. Najbolj sprejemljiva metoda zdravljenja žrela med nosečnostjo je izpiranje z zdravilnimi rastlinami (žajbelj, kamilica, trpotec), antiseptičnimi, protivnetnimi in protibakterijskimi raztopinami (Miramistin, Klorheksidin, Klorofilipt). Glede na zdravniški recept lahko antiseptike in topikalne antibiotike uporabljamo v obliki aerosolov in razpršil. Tako kot pri kašlju tudi pri vnetem grlu tudi vdihavanje daje dober terapevtski učinek..
  • Izcedek iz nosu med nosečnostjo v 3. trimesečju ni mogoče prezreti. Nevarnost izcedka iz nosu je, da lahko težave z dihanjem dojenčku otežijo pridobivanje kisika. Vasokonstriktorska zdravila so kontraindicirana v celotni nosečnosti, zato lahko uporabljate kapljice na osnovi rastlinskih izvlečkov in eteričnih olj, kot so Pinosol, morska voda Aqua Maris, nos lahko sperete s hladno kuhano vodo z dodatkom morske soli, eteričnih olj čajevca, jelke, tuje, evkaliptusa.
  • Temperatura med nosečnostjo v 3. trimesečju je zelo nevarno stanje, saj lahko povzroči prekinitev posteljice in prezgodnji porod. Bolje je, da ne dovolite zvišanja telesne temperature nad 37,5 stopinj. Strogo je prepovedano zniževanje telesne temperature s pomočjo zdravil na osnovi aspirina in analgina; od odobrenih antipiretičnih zdravil se lahko uporabljajo zdravila, ki vsebujejo paracetamol (Panadol) in ibuprofen (Nurofen)..

Zdravljenje prehlada med nosečnostjo v 3. trimesečju je treba izvajati pod nadzorom zdravnika in dosledno upoštevati vsa njegova priporočila. Zdravljenje prehlada v vseh fazah nosečnosti je treba izvajati celovito, poleg lajšanja bolečih simptomov pa je treba odpraviti tudi bakterijsko vnetje in obnoviti motene zaščitne funkcije telesa. S slednjo nalogo dobro obvlada prehrana, bogata z različno zelenjavo in sadjem, ki jemlje vitaminske komplekse za nosečnice. Antibiotiki med nosečnostjo v 3. trimesečju se uporabljajo v izjemno redkih primerih, ko je tveganje za zaplet bolezni prepoznano kot večje kot tveganje za uporabo zdravil.

SARS in gripa

Sezonske virusne okužbe lahko povzročijo veliko neprijetnih trenutkov za vsakogar. Če govorimo o nosečnici, je ARVI med nosečnostjo v 3. trimesečju zapleten zaradi dejstva, da je do konca mandata žensko telo že oslabljeno zaradi obremenitev in zmanjšane funkcije imunskega sistema. Postopek zdravljenja ARVI med nosečnostjo v 3. trimesečju ima težave tudi zaradi dejstva, da so številna zdravila v tem času kontraindicirana za žensko.

Virusne bolezni v začetni fazi spremljajo šibkost, izcedek iz nosu, zvišana telesna temperatura. V prihodnosti se lahko virusni okužbi pridruži tudi bakterijska okužba, ki oteži proces okrevanja telesa. Da bi se temu izognili, je treba takoj po prvih znakih akutnih virusnih okužb dihal začeti kompleksno zdravljenje, ki mora vključevati protivirusna, obnavljajoča in imunostimulacijska sredstva.

Številna protivirusna zdravila med nosečnostjo v 3. trimesečju so strogo prepovedana, vendar je tudi nevarno, da se ARVI borite le z ljudskimi zdravili. Protivirusna zdravila, uradno odobrena med nosečnostjo 3. trimesečja, vključujejo naslednja zdravila:

  • Viferon - rektalne supozitorije z imunomodulatornimi in protivirusnimi učinki. Odobreno in indicirano za vzdrževanje imunskega sistema med nosečnostjo. Glavna sestavina je rekombinantni interferon alfa-2b, naravni za človeško telo.
  • Anaferon je homeopatsko zdravilo, odobreno za nosečnice in otroke. Uporablja se kot preventivno in imunomodulatorno sredstvo.
  • Oscillococcinum je tudi homeopatsko protivirusno profilaktično zdravilo. Izdelek vsebuje izvlečke srca in jeter barbarske račke, ki je nosilec virusa gripe. Če ga jemljemo profilaktično, imunskemu sistemu pomaga pri razvoju protiteles proti ARVI.
  • Oseltamivir (Tamiflu) je močno sredstvo, ki je učinkovito proti številnim vrstam gripe. Zdravilo se lahko jemlje le po navodilih zdravnika v hudem poteku bolezni, da se odpravi tveganje za zaplete.

Prvi simptom ARVI je najpogosteje temperatura 37 stopinj in več; v 3. trimesečju nosečnosti se temperatura ne sme dvigniti. Z vročino se lahko borite z zdravili, ki vsebujejo paracetamol ali ibuprofen. Da ne bi zlorabili drog, lahko za razbremenitev temperature uporabite kisove obloge, obilne tople napitke (čaj z malinovo marmelado, med, naravne jagodičaste sadne pijače)..

Drozg

Drozd med nosečnostjo v 3. trimesečju se razvije v ozadju hormonskih sprememb in oslabitve imunskega sistema. Vzrok za razvoj drozga je gliva Candida, ki jo v majhnih količinah najdemo v naravni mikroflori nožnice. Drozd ali kandidiaza se začne v stanju, v katerem so ustvarjeni pogoji za aktivno razmnoževanje glive.

Zdravljenje drozga med nosečnostjo v 3. trimesečju poteka s pomočjo lokalnih pripravkov - vaginalnih svečk, tablet. Peroralna protiglivična zdravila med nosečnostjo se uporabljajo le v skrajnih primerih, na primer, kadar obstaja nevarnost generalizirane kandidiaze. Kako zdraviti drozg med nosečnostjo 3 v trimesečju? Nosečnice lahko uporabljajo supozitorije Pimafucin in Hexicon, vaginalne tablete Clotrimazole. Za okrepitev lokalne imunosti lahko pijete tečaj probiotikov (Vagilak). Prikazan je sprejem specializiranih vitaminskih kompleksov.

Herpes

Herpes med nosečnostjo v 3. trimesečju ni le neprijetno, ampak tudi nevarno stanje. To je posledica dejstva, da so zaščitne funkcije posteljice v zadnjih tednih nosečnosti že zmanjšane. Aktivacija virusa herpesa lahko privede do intrauterine okužbe otroka.

Herpes na ustnici med nosečnostjo v 3. trimesečju je treba večkrat čez dan zdraviti s protivirusnimi zdravili na osnovi aciklovirja (Gerpevir, Zovirax). Mazilo Viferon se je dobro izkazalo v boju proti virusnim izpuščajem na koži. Da se herpesa čim prej znebite, morate mazilo pogosto uporabljati vsakih 1-1,5 ure po odstranitvi prejšnje plasti s površine kože. Za obnovitev imunosti je priporočljivo prehrano obogatiti s svežo zelenjavo in sadjem..

Prehrana

Prehranjevanje v 3. trimesečju nosečnosti je treba obravnavati s posebno pozornostjo, saj je to obdobje hkrati povezano z več težavami:

  • aktivno povečanje telesne mase;
  • otekanje okončin;
  • pomanjkanje železa in folna anemija;
  • flebeurizma;
  • prebavne motnje (zgaga, zaprtje, napenjanje);
  • poslabšanje osteohondroze.

Vse te kršitve med nosečnostjo 3. trimesečja je mogoče in jih je treba popraviti s pomočjo posebej zasnovane prehrane. Paziti je treba ne samo na prehrano, temveč tudi na načine kuhanja in prehrane. Strokovnjaki priporočajo uživanje 5-6-krat na dan v majhnih delih, tako da boste lažje potešili lakoto in se izognili zgagi. Med obroki so dobrodošli prigrizki iz zelenjave, sadja, jagodičja in kislega mleka.

Priporočljivo je, da hrano kuhamo na pari s kuhanjem, dušenjem in pečenjem. Sestava prehrane mora biti izračunana na podlagi naslednjih zahtev:

  • beljakovine (meso, ribe, jajca, sir) - 100 g;
  • ogljikovi hidrati (žita, stročnice, zelenjava) - 250-300 g;
  • maščobe (rastlinska olja, oreški) - 60-80 g.

Priporočeni ogljikovi hidrati vključujejo ajdovo kašo, ovseno kašo, riž, testenine iz trde pšenice, polnozrnat kruh, rž in otrobe. Beljakovinske izdelke je najbolje izbrati iz pustega mesa in rib - piščančji file, govedina, teletina, oslič, losos, losos. Popolnoma morate izključiti začinjeno, vloženo, ocvrto hrano, hitro hrano, sladko pecivo, mastne omake. Porabo mleka v zadnjih tednih je treba zmanjšati, bolje je dati prednost fermentiranim mlečnim izdelkom. Kava med nosečnostjo v 3. trimesečju je strogo prepovedana, saj poveča žilni tonus. Pitje močnega čaja tudi ni priporočljivo..

Zdravila

V zadnjih mesecih nosečnosti je treba zdravila uporabljati zelo previdno. Zaščitne lastnosti posteljice pred porodom so zmanjšane, sama posteljica se tanjša, zato je tveganje, da bi zdravila v maternici v nosečnosti v 3. trimesečju v 3. trimesečju zelo velika. Najbolj priljubljena zdravila so:

  • Vitamini - med nosečnostjo v 3. trimesečju lahko še naprej jemljete vitaminske in mineralne komplekse, ki jih je prej predpisal zdravnik. Prikazano je tudi jemanje pripravkov železa in folne kisline, ki bodo strokovnjaku pomagali pri izbiri.
  • Pomirjujoče - med nosečnostjo v 3. trimesečju je čustveno stanje bolje uravnavati s pomočjo varnih zeliščnih pripravkov. Sem spadata Persen in Novo-Passit, prikazano pa je tudi dajanje tablet v obliki ekstraktov baldrijana in maternice. Strokovnjaki priporočajo uporabo aromaterapevtskih metod (masaža, kopel, aroma žarnica, aromaterapija). O izbiri eteričnih olj je bolje, da se pogovorite s svojim zdravnikom. Estri sivke, mete, ylang-ylanga, cedre, bora, vrtnice imajo pomirjevalne lastnosti.
  • Sredstva proti bolečinam - med nosečnostjo v 3. trimesečju je bolje, da sploh ne gre proti bolečinam ali pa jih jemljete le v skrajnih primerih. V primeru bolečin v hrbtu je bolje uporabiti topikalne pripravke v obliki mazil in gelov, paracetamol bo pomagal lajšati glavobol v 3. trimesečju nosečnosti, bolečine v trebuhu - No-shpa, s hudim zobobolom lahko uporabimo Nurofen Upoštevati pa je treba, da je treba po 30 tednih ta zdravila jemati zelo previdno..

Tveganja in nevarnosti v tretjem trimesečju

Zakaj je 3. trimesečje nosečnosti nevarno? Glavne nevarnosti tega obdobja vključujejo:

  • pozna toksikoza (gestoza);
  • zgodnje staranje posteljice;
  • nevarnost stradanja kisika pri otroku;
  • pridobivanje odvečne teže;
  • prezgodnji porod.

Če želite izključiti razvoj takšnih odstopanj in patologij, morate redno obiskovati zdravnika in opraviti kontrolne teste. Ob prvih znakih kršitev v tem obdobju strokovnjaki priporočajo odhod v bolnišnico pod 24-urnim zdravniškim nadzorom. Da bi odpravili morebitne grožnje, morate upoštevati pravilen režim, jesti uravnoteženo in pravočasno, se izogibati stresu, redno hoditi po svežem zraku.

Kaj ni dovoljeno v 3. trimesečju nosečnosti? Ženska mora upoštevati osnovna previdnostna pravila - ne dvigovati uteži, ne pretirano obremenjevati, nemogoče pa je tudi voditi povsem sedeči domači način življenja. Hoja na svežem zraku, lahka telesna aktivnost in gibanje med nosečnostjo v 3. trimesečju bodo pomagali preprečiti stagnirajoče procese v majhni medenici, izboljšali krvni obtok in okrepili imunski sistem.

Splošna priporočila

Nosečnice v zadnjem trimesečju nosečnosti začnejo doživljati težave in omejitve v zadevah, ki jih pozna navadna oseba. Najpogostejše težave vključujejo:

  • Poza spanja. Kako spati med nosečnostjo v 3. trimesečju, da ne bi škodoval otroku in hkrati počival? Vse je odvisno od oblike trebuha in višine maternice. Najbolje je spati na boku ali hrbtu. Če je maternica visoko, lahko pod hrbet položite več blazin in ustvarite visoko glavo. Spanje na pol sede je najbolj udobno pri zgagi in drugih prebavnih težavah.
  • Zdravljenje zob. Ali lahko zobe zdravimo v tretjem trimesečju nosečnosti? S pravočasnim pregledom žensko navadno sanirajo v ustni votlini, vendar se med nosečnostjo v 3. trimesečju pojavi zobobol, ki prinese veliko neprijetnih trenutkov. Ali lahko zobe zdravimo v 3. trimesečju nosečnosti? Ginekologi priporočajo, da postopek zdravljenja zob zaključite pred začetkom zadnjega trimesečja. Zdravljenje in odstranjevanje zob v prenatalnem obdobju se izvaja le, če je to nujno potrebno. Prav tako je kategorično odsvetovano rentgensko slikanje zoba med nosečnostjo v 3. trimesečju.
  • Intimni odnosi. Seksa ne morete zavrniti v 3. trimesečju nosečnosti, če za to ni posebnih kontraindikacij. Spolno zadovoljstvo izboljša materino čustveno stanje, lajša stres, povzroča pretok krvi v maternico in dojenčku zagotavlja dodaten kisik. Edina previdnost pri seksu je izbira varnega položaja brez pritiska na trebuh..
  • Psihične vaje. Lahko izvajate preproste vaje brez obremenitev z močjo. Koristna je za izboljšanje tona telesa, spodbujanje krvnega obtoka. Priporočljivi so tečaji joge, lahkotno raztezanje, hoja ali počasen tek, Keglove vaje kot priprava na porod.

Video: Nasveti za nosečnice. Udobna nosečnost v tretjem trimesečju.

Pozor! Ta članek je objavljen samo v informativne namene in v nobenem primeru ni znanstveni material ali zdravniški nasvet in ne more nadomestiti osebnega posvetovanja s poklicnim zdravnikom. Za diagnozo, diagnozo in predpisovanje zdravljenja se posvetujte s kvalificiranimi zdravniki!

Kateri teden se začne 3. trimesečje nosečnosti??

Že poznate vrtoglavico, slabost zjutraj, majhne tresenje v vas, nemiren spanec in povečan trebuh, ki ga ni več mogoče skriti pod ohlapnimi oblačili. In vseeno je, kakšno nosečnost imate. Zaradi vsega tega si vzamete v roke koledar, da ne boste pozabili pomembnih točk..

V glavi se mi vrtijo vprašanja:

    • 3. trimesečje nosečnosti... kateri teden se začne to obdobje?
    • Koliko dni vam ne bo treba v službo?
    • Kdaj se lahko popolnoma osredotočite nase in na svojega otroka??
    • Kako hitro bo potekalo težko pričakovano srečanje z otrokom? Kako ne zamuditi tega trenutka?

Obstajajo mame, ki po več nosečnostih ne vedo odgovorov na vsa ta vprašanja. In pomembno je vedeti o spremembah v telesu vsak mesec. To bo zmanjšalo tveganja na najmanjšo možno mero..

Kateri teden se začne 3. trimesečje nosečnosti??

Nosečnost, ki je dolga devet mesecev, je običajno razdeljena na tri obdobja, od katerih vsako traja približno tri mesece - trimesečje. En teden - 7 koledarskih dni v mesecu. Ta ločitev je povezana predvsem s tremi stopnjami razvoja ploda.

Prvo trimesečje se začne prvi dan zadnje menstruacije in traja do 13 tednov. V tem času se celični grozdi hitro spreminjajo v prihodnjega malega človeka.

Drugo trimesečje traja štirinajst tednov (14 tednov - 27 tednov). V tem trimesečju se v plodu razvijejo in oblikujejo organi in sistemi..

Tretje trimesečje traja trinajst tednov (28. teden - 40. teden). V tem trimesečju otroka pripravljajo na rojstvo z že oblikovanimi organi in možnostjo obstoja zunaj materinega trebuha. Vsak dan tega obdobja se lahko otrok rodi. V primeru prezgodnjega poroda bo le posebna medicinska oprema otroku pomagala preživeti, vendar bo bolje, če ostane v materinem trebuščku do konca tretjega trimesečja.

Med nosečnostjo ženska na začetku tretjega trimesečja opazi naslednje značilnosti:

  • pogoste želje po uriniranju;
  • zaprtje;
  • dispneja;
  • včasih pomanjkanje kisika;
  • raztresena pozornost;
  • utrujenost;
  • povečan pritisk;
  • bolečine v hrbtu;
  • oteklina;
  • krčne žile na nogah;
  • videz strij na trebuhu;
  • tedensko povečanje telesne mase (približno 300 gramov);
  • omotica;
  • suhost roženice, zvišan očesni tlak, kar povzroči okvaro vida.

Kdaj narediti ultrazvok v 3. trimesečju nosečnosti?

Vsako nosečnost spremlja veliko testov in pregledov. Ultrazvočni pregled velja za eno najbolj odgovornih in varnih metod. Vsaka mama želi vedeti, da je z moškim v njej vse v redu, saj noben zdravnik brez posebne opreme ne bo povedal, kaj se zgodi s plodom znotraj..

Če ni zapletov in patologij, so za vse nosečnice brez izjeme predpisane tri študije v:

  • 11-14 tednov;
  • 18-21 tednov;
  • 30-34 tednov.

V zgodnjih fazah se izvede transvaginalna študija. Omogoča vam potrditev nosečnosti v treh tednih od zanositve in izključitev nevarnosti splava s posebnim senzorjem, vstavljenim v nožnico bodoče matere.

Transabdominalni pregled se uporablja v drugem in tretjem trimesečju. Tu se senzor poganja vzdolž zunanje stene trebuha.

Ultrazvočnega pregleda v tretjem trimesečju ni mogoče prezreti, saj ponuja naslednje možnosti:

  • izmerite velikost ploda, njegovo lokacijo v maternici, stopnjo njegovega fizičnega razvoja ter motorično in dihalno aktivnost ploda;
  • ocenite plodovnico;
  • določiti stanje posteljice;
  • analizirajte stanje popkovnice in preverite prisotnost prepletenosti s plodom;
  • opraviti Dopplerjevo študijo krvnih žil matere in ploda;
  • določite stanje materničnega vratu;
  • odkriti nepravilnosti v razvoju ploda, ki so se pojavile po drugem ultrazvoku;
  • oceniti stanje ženskih organov.

Katere so značilnosti 3. trimesečja nosečnosti?

Nosečnost spremljajo vsakodnevne spremembe v telesu bodoče matere in otroka.

  1. Otrok raste, kar pomeni, da je vedno manj prostora za njegovo gibanje. Njegova aktivnost se zmanjša.
  2. Do konca osmega meseca dojenček praviloma pade. Glava ploda je pritrjena v majhni medenici. Tako mama lažje diha..
  3. Pojavijo se "trening" kontrakcije, zato se maternica pripravi na porod. Ti popadki so običajno neboleči in niso dolgotrajni..
  4. Mama že lahko razlikuje med obdobji budnosti in otrokovega spanca. Ritmični gibi v vas pomenijo, da plod kolca..

Naslednje lahko kaže na skorajšnje srečanje z dojenčkom:

  • mama postane aktivna, v hišo vnese čistočo in red;
  • pojavijo se vztrajne bolečine v ledvenem predelu;
  • želja po uriniranju se poveča;
  • želodec pade;
  • sluzni čep se odlepi.

Marsikdo si zastavi vprašanje: Ali je v tem obdobju mogoče ne narediti ultrazvoka?

Bolje je to storiti, ker bo potem zdravnik lahko:

  • oceniti, kakšna možna tveganja in zapleti se lahko pojavijo med porodom;
  • se odločite za način dostave.

Poleg tega se je po statističnih podatkih stopnja preživetja otrok v zadnjih 50 letih po zaslugi novih tehnologij povečala na stotine krat. In v zdravstveni skupnosti menijo, da so koristi ultrazvoka veliko večje od učinkov ultrazvoka na plod..

avtor-strokovnjak: Ekaterina Nikolaevna Merezhko,
gostitelj tečajev za nosečnice, ki se pripravljajo na porod

Vam je bil članek všeč? Preprosto kliknite na gumbe socialnih medijev in delite s prijatelji!

Tretje trimesečje: vse, kar mora bodoča mati vedeti

Tretje trimesečje je zadnje obdobje nosečnosti. Po razmeroma varnem drugem trimesečju je ta stopnja nosečnosti spet polna navdušenja in tveganj, če pa bodoča mati upošteva vsa zdravnikova priporočila, opravi preglede in vodi zdrav življenjski slog, to pomeni, da obstajajo vse možnosti, da nosečnost pripelje do predvidenega roka in rodi zdravega otroka.

V tem članku bomo govorili o razvoju ploda in stanju nosečnice, govorili bomo tudi o preiskavah in pregledih pri zdravniku, našteli bomo možne grožnje in simptome prezgodnjega poroda. Na koncu članka bomo ponudili priporočila in nasvete za ohranjanje zdravja mame in nosečnosti..

Tretje trimesečje - koliko tednov je v njem?

Tretje trimesečje vključuje sedmi, osmi in deveti porodniški mesec nosečnosti. Le 3 trimesečja trajajo od 27 do 40 tednov.

Razvoj ploda v tretjem trimesečju

V 3. trimesečju nosečnosti se izboljšajo notranji organi in funkcionalni sistemi ploda. To obdobje je zanj še vedno pomembno, saj se zdaj uči nadomeščati grožnje in se prilagajati novim življenjskim razmeram. Skozi tretje trimesečje dojenček aktivno pridobiva na teži. V začetku 27. tedna tehta približno kilogram (višina - 35 cm), konec 40. tedna lahko tehta do 3500 kg (višina od 50 do 53 cm).

Razvoj ploda v 7 mesecih nosečnosti

V 27. tednu nosečnosti so vsi organi in sistemi ploda dobro razviti, zato ima otrok v primeru prezgodnjega poroda v 85% primerov možnost preživeti. Ta teden se začne oblikovanje dela posebnih centrov na levi polobli, aktiven razvoj možganov se bo nadaljeval. Na tej stopnji se v skorji pojavijo zvitki in utori. Odgovorni bodo za zavest, razmišljanje in analitične sposobnosti. Fetalni živčni sistem se razvija hitro - vsak dan se v časovnem in čelnem režnju oblikuje na stotine tisoč novih nevronov.

V 29. tednu nosečnosti je plod razvil odpornost in regulacijo toplote. Otroška kri ima že svojo stabilno sestavo; v 29. tednu nosečnosti ima kri enake lastnosti kot odrasla oseba. Kostni mozeg odlično opravlja svoje glavne naloge. Prebavni sistem je pripravljen za zagon in že lahko prebavi dohodno hrano.

Razvoj ploda pri 8 mesecih nosečnosti

32 porodniški teden nosečnosti odlikuje tvorba še posebej pomembnih organov in sistemov človekove vitalne dejavnosti, tako imunske kot nevroendokrine. V tem obdobju je imunski sistem določen in plod začne od matere prejemati posebne beljakovinske strukture - protitelesa in imunoglobuline, lastni organi pa že lahko proizvajajo protitelesa proti različnim patogenom. V 32. tednu nosečnosti približno 1800 gramov in dolžina ploda približno 42 centimetrov.

V 33. tednu nosečnosti so oblikovani vsi organi, učijo se opravljati svoje običajne funkcije. V pljučih se začne tvoriti površinsko aktivna snov. To je pomembna točka - brez te snovi se pljuča ne bodo mogla odpreti. Tudi če se otrok rodi zdaj, v 33. tednu nosečnosti, bo preživel zahvaljujoč površinsko aktivni snovi.

Srce se okrepi, s tem pa tudi ožilje. Ledvice so zdaj pripravljene za filtriranje. Razvoj živčnega sistema in možganov aktivira reflekse. Zdaj je glavna sesanje. Dojenček se pripravlja na jedo sam. Zdaj je srknil palec - začelo se je pri 30 tednih. Roke in prsti se dotikajo obraza, telesa.

V 34. tednu nosečnosti je otrok dokaj sposoben za preživetje, večina dojenčkov, rojenih v tem času, lahko diha sama in ne potrebuje posebne nege. Ta teden nosečnosti se poveča količina maziva, ki prekrije otrokovo telo. Zdaj ga varuje pred vplivi plodovnice, v prihodnosti pa mu bo pomagala lažje prehajati skozi rojstni kanal.

Endokrine žleze začnejo delovati in mineralizacija kosti se nadaljuje. Možgani so že prevzeli odgovornost za usmerjanje vseh gibov. Palec desne roke je pogosto v ustih, druga roka pa se včasih dotakne ali potegne popkovino. Noge se prav tako aktivno premikajo, čeprav otrok še večino dneva spi.Teža v 34. tednu doseže 2000 gramov, rast ploda pa 44 cm-45 cm.

V 35. tednu nosečnosti ima plod že svoj imunski sistem, zato se lahko samostojno upre nekaterim virusnim boleznim. Nadledvične žleze so začele spremljati vodno-solno in mineralno ravnovesje v telesu. V tem tednu se je plod nabral toliko maščobe, da se bo zdaj lahko rodil, če se bo rodil. Prav tako dojenček že sam diha in ne bo potreboval dodatne podpore s kisikom..

Razvoj ploda v 9 mesecih nosečnosti

V 36. tednu nosečnosti je plod skoraj popolnoma oblikovan in pripravljen na rojstvo. Moral se je samo zrediti. Še en teden in bo veljal za polnega.

Vsi njegovi notranji organi in sistemi delujejo v celoti, koža in podkožje so v celoti oblikovani. Edino, kar še vedno ne deluje neodvisno, je prebavni sistem in dihanje. Plod je že popolnoma podoben novorojenemu otroku. Po 36 tednih otrok tehta povprečno 2,7 kg, v dolžino pa je zrasel na 47 cm.

Od 37. tedna nosečnosti je vaš otrok že skoraj pripravljen na samostojno življenje zunaj materine maternice. V tem času so celo pljuča ploda dobro razvita, še naprej kopičijo površinsko aktivno snov. Če se porod zgodi v 37. tednu, bo otrok normalno dihal. Gostota in elastičnost hrustančnega tkiva se povečata, razvoj plodovega živčnega sistema se nadaljuje, mielinizacija živčnih vlaken je zaključena - živčna debla so oblečena v ovoj, ki zagotavlja hitro prevajanje živčnega impulza.

Pri 37 tednih poteka aktiven proces razvijanja koordinacije gibov. Na nevronih se pojavi posebna zaščitna plast. Prenaša živčne impulze iz možganov in po telesu. Ventil v srcu, ki zagotavlja pretok krvi v pljuča, je še vedno zaprt, če pa se otrok rodi, se odpre in otrok lahko sam diha.

V 38. tednu nosečnosti je vaš otrok že popolnoma pripravljen na življenje zunaj materine maternice, od tega trenutka nosečnost velja za donošeno! Pri njem ni drastičnih sprememb. Otrok še naprej le malo pridobiva na teži in se razteza v dolžino. In v njegovem majhnem telesu se dela za izboljšanje delovanja vseh sistemov in organov.

V strukturi možganov in hrbtenjače se ne dogaja nič novega - fiziološko je njihovo tvorjenje končano, a vsak dan se pojavijo nove živčne povezave, novi živčno-mišični impulzi. V pljučih nastaja vedno več površinsko aktivnih snovi - določene snovi, ki od znotraj pokriva pljučne alveole. To preprečuje lepljenje pljučnega tkiva. V 38. tednu nosečnosti je rast ploda približno 50 cm, teža pa približno 3100 g.

V 39. tednu nosečnosti je otrok pripravljen na rojstvo. Srce, pljuča, črevesje, ledvice - vse je pripravljeno za podporo otrokovemu življenju zunaj maternice. Vendar se procesi razvoja in izboljševanja ne ustavijo in se bodo nadaljevali tudi po rojstvu..

Še posebej se centralni živčni sistem razvija neenakomerno. Lobanjske kosti drobtin še niso otrdele, so voljne in med njimi so fontanele in šivi, ki jih tvori mehko hrustančno tkivo. V tem času se plod s predstavljenim delom začne spuščati v smeri materine medenice in bo v tem položaju ostal do samega rojstva. Povprečna teža dojenčka v tem času je 3300-3500 gramov, višina pa 51-53 cm.

V 40. tednu nosečnosti je otrok kadar koli pripravljen na rojstvo - njegovi organi delujejo in so pripravljeni opravljati naloge, ki so jim dodeljene, tudi zunaj materinega trebuščka. Otrok je že dovolj utesnjen, zasedel je vso votlino v maternici.

Ta teden delujejo organi prebavil, ki prebavljajo tekočino, ki jo otrok pogoltne, vadijo dihanje. Posledično se v črevesju kopiči mekonij - prvotni iztrebki, ki se bodo sprostili v prvih dneh po porodu. Jetra in trebušna slinavka proizvajajo potrebne hormone. V 40. tednu rast otroka doseže 50-55 cm, dojenček tehta približno 3500-4000 g.

Stanje nosečnice v 3. trimesečju

Tretje trimesečje je najtežje za nosečnico, saj se je zdaj nabrala utrujenost zaradi težkega nosečnosti. Vzemite si malo več, ob koncu trimesečja bo želodec začel upadati in veliko lažje dihati. Zdaj vas zgaga še naprej pesti. Zaradi visokega pritiska na maternico so se pogosteje pojavljale želje po uriniranju; povečane bolečine v presredku in križu; stanje ven na nogah se je poslabšalo, otekanje rok, nog in obraza je postalo močnejše; zaradi pojava zaprtja so hemoroidi pogosteje zaskrbljeni. Če mamica stoji dlje časa, lahko v nogah začuti neprijeten mravljinčenje..

Zaradi naraščajočega trebuščka se je težišče premaknilo, pojavila se je "račja hoja" in bolečine v hrbtu in križu. Povoj za nosečnice bo pomagal obvladati bolečino. Porod je tik pred vrati, vaše telo se začne nanj pripravljati. Priprava se lahko kaže z lažnimi (trening) kontrakcijami, tako imenovanimi - kontrakcijami Braxton Hicks. S takšnimi popadki nosečnica čuti občutek stiskanja v spodnjem delu trebuha, dimljah ali zgornjem delu maternice. Hkrati so občutki koncentrirani na enem območju in ne segajo na celoten trebuh..

Če so popadki neredni, nimajo ritma (postopoma ne postanejo bolj boleči in dolgotrajni), se premor med njimi ne zmanjša, popadki minejo po počitku - potem naj vas ne skrbi, saj gre za treninge in ne morejo povzročiti poroda. V primeru takšnih lažnih popadkov je pomembno, da mama spremeni položaj, na primer hodi, če leži ali leži, če nosečnica dlje časa stoji na nogah.

Če pa je vaša nosečnost krajša od 38 tednov, bi morali biti tudi manjši krči razlog za obisk zdravnika! Morda govorimo o nastopu prezgodnjih porodov..

Dojke še bolj nabreknejo in se še naprej pripravljajo na dojenje, na trenutke lahko opazujete, kako se izloča kolostrum - to je tako gost, lepljiv rumenkast izloček mlečnih žlez, ki bo novorojenčku priskrbel vse hranilne snovi. Da bi se izognili nelagodju - uporabite posebne vpojne blazinice za prsi in si priskrbite porodniški nedrček.

Koža v zadnjih mesecih nosečnosti je zelo raztegnjena, zato nosečnica občuti močno srbenje. Mnoge mame, ki niso uporabljale vlažilnih krem, poročajo o strijah ali strijah na bokih in trebuhu. Na žalost strije sčasoma ne bodo izginile, tako kot mnogi drugi simptomi nosečnosti, bodo le manj opazne..

Višina fundal, obseg trebuha in teža

V tretjem trimesečju maternica še naprej aktivno raste. Na rutinskih pregledih bo ginekolog tako kot prej ocenil višino materničnega dna z merjenjem višine trebuha od zgornjega roba maternice do roba sramnega sklepa. Dobljeni rezultati bi morali približno ustrezati gestacijski starosti. Obseg trebuha se izmeri tudi pri vsakem rutinskem pregledu, to je potrebno za merjenje stopnje razvoja ploda in ugotavljanje prisotnosti polihidramnijev.

Telesna postava bodoče matere vpliva na obseg trebuha. Pri nekaterih ženskah trebuh hitro postane opazen, drugi pa do pozneje lahko neopazno povečajo trebuh. Pri ženskah z ozkimi boki bo trebuh rasel hitreje kot pri tistih s široko medenico. Norme za velikost višine dna maternice in obsega trebuha v tretjem trimesečju so predstavljene v tabeli.

Povečanje telesne mase v 3. trimesečju nosečnosti se po hitrosti in obsegu bistveno razlikuje od prejšnjih obdobij. Hitro povečanje telesne mase v 3. trimesečju je posledica aktivne rasti ploda. Zdaj tanke matere lahko v enem tednu dodajo približno 550 gramov, matere povprečne postave bodo v sedmih dneh pridobile 450 gramov, ženske s prekomerno telesno težo pa približno 250 gramov..

V povprečju je lahko povečanje telesne mase na koncu nosečnosti 10-15 kg, vključno z:

  • Fetus, posteljica, plodovnica - 5 kg.
  • Maščobno tkivo: 4 kg.
  • Maternica in mlečne žleze: 1-1,5 kg.
  • Povečanje volumna krvi v obtoku: 1-1,5 kg.
  • Izvencelična tekočina: 1-1,5 kg.
nazaj na vsebino ↑

Fotografija trebuha v tretjem trimesečju

Analize in pregledi zdravnika v tretjem trimesečju

V 3. trimesečju bo morala mama opraviti vrsto pregledov. V tretjem trimesečju je treba ginekologa obiskati pogosteje - enkrat na dva tedna do 30 tednov (v odsotnosti nosečnosti). Od 30 do 36 morate enkrat tedensko obiskati zdravnika. Na rutinskem pregledu bo ginekolog nosečnico pregledal zaradi edemov, izmeril bo krvni tlak, tehtal, določil položaj in predstavitev ploda, določil višino materničnega dna, izmeril obseg trebuha, poslušal utrip ploda, ocenil rezultate testa. Po 30 tednih (pred odhodom na porodniški dopust) bo zdravnik nosečnici dal rojstni list in izmenjalno izkaznico, v katero se vpišejo rezultati vseh preiskav in pregledov. Poleg obiska zdravnika nosečnice je treba predhodno obiskati tudi terapevta in zobozdravnika ter opraviti "teste tretjega trimesečja", ki vključujejo:

  • splošni podrobni krvni test in splošna analiza urina;
  • koagulogram;
  • določitev krvne skupine in Rh faktorja;
  • krvni test za RW;
  • krvni test za HIV in virusni hepatitis;
  • EKG;
  • test glukoze v urinu;
  • mikroskopski pregled izcedka iz nožnice (bris flore).

Od 30. do 34. tedna bo mama opravila tretji presejalni ultrazvok. Med študijo bo ultrazvočni zdravnik določil rast in približno težo ploda, njegov položaj v maternici, stanje posteljice, količino in kakovost plodovnice, ugotovil prisotnost malformacij, prisotnost prepletenosti popkovnice, ocenil stanje in debelino materničnega vratu in materničnega vratu.

Od 33. tedna nosečnosti bo nosečnica opravila CTG ploda (kardiotokografija), ki bo določil zmožnosti kardiovaskularnega sistema ploda

Tveganja in grožnje v tretjem trimesečju

Tretje trimesečje ima svoja tveganja in nevarnosti prezgodnjega poroda. V tem obdobju (od 28 do 32 tednov) nastopi peto kritično obdobje nosečnosti. V tem času se lahko pojavijo naslednji za nosečnost nevarni pojavi:

Pozna gestoza

Znaki gestoze. Z razvojem pozne gestoze pri nosečnici se začne pojavljati otekanje rok, nog in obraza. Povišanje krvnega tlaka v drugi polovici nosečnosti je tudi manifestacija pozne toksikoze. Tlak lahko naraste na visoke številke in se z uporabo zdravil ne zmanjša. Diagnoza pozne toksikoze se postavi, ko tlak naraste nad 140/90 mm Hg. st.

Žilne stene postanejo prepustne ne le za tekoči del krvi, temveč tudi za beljakovine v krvi. To vodi do dejstva, da se beljakovine začnejo iz telesa izločati skozi ledvice. Pri pregledu urina se v njem nahajajo beljakovine. Obstajajo lahko splošna šibkost, utrujenost, glavobol, omotica, utripajoče "muhe" pred očmi, tinitus, slabost in bruhanje, bolečine v želodcu in hipohondriju.

Bolečine v nogah

Lahko je povezan s tromboflebitisom (globokim vnetjem ven). Ta bolezen se kaže kot nenehna bolečina v mišicah in občutljivost v nogah, zadebelitev, oteklina in pordelost žil in kože okoli njih, medtem ko se koža lahko na dotik vroča.

Prepletenost popkovnice ploda

Zaplet popkovine okoli vratu ploda je precej nevarna patologija, ki zahteva skrben zdravniški nadzor. Kot posledica njegovega pojava se lahko pri otroku razvije akutna hipoksija, ki poveča tveganje za intrauterino smrt ploda. Verjetnost se poveča tudi med porodom, ko sta mama in dojenček najbolj aktivna. Lahko ga diagnosticiramo z ultrazvokom, nadomestijo pa ga tudi očitni znaki hipoksije pri plodu, pri kateri bo najprej prišlo do prekomerne gibljivosti, nato pa še motorične pasivnosti.

Placentarna insuficienca

Na žalost je placentna insuficienca pogosto asimptomatska. Placentarna insuficienca je patologija, ki je ni mogoče pozdraviti, vendar jo je mogoče diagnosticirati in zdraviti. To lahko znatno poveča otrokove možnosti za normalen razvoj in rojstvo..

Abrupcija posteljice

Abrupcijo posteljice spremljajo krvavitve, ki so posledica poškodb materničnih in posteljnih posod. Posledično se začne kri ločevati. Med njim in steno maternice se kopiči in tvori hematom. Za abrupcijo posteljice so značilni nekateri simptomi:

  1. Lahka oblika. Praviloma nima izrazitih znakov. Zato je patologijo mogoče diagnosticirati le med načrtovanim ultrazvočnim pregledom ali po porodu..
  2. Za znake zmerne odcepitve posteljice so značilne bolečine v trebuhu in blagi krvavi izcedek. Palpacija razkrije nekoliko napeto maternico, včasih blago bolečino.
  3. Za hudo obliko ločitve so značilne nenadne močne bolečine v peritoneumu, huda šibkost, omotica in tesnoba. Včasih ženske občutijo omedlevico, morda povečano potenje, znižanje telesne temperature in krvnega tlaka, povečan srčni utrip. Poleg tega je opazna bledica kože in pojav temnih madežev. Pri pregledu je maternica napeta in nesimetrična.

Prezgodnji porod

Prezgodnji porod se lahko zgodi iz različnih razlogov. Glavni simptomi nevarnosti prezgodnjega poroda so bolečine v spodnjem delu trebuha in križu. Lahko so vztrajni ali krči. Pri pregledu ali med ultrazvokom lahko ugotovimo povečano sposobnost maternice za krčenje. V ozadju prekomerne razdražljivosti maternice se motorična aktivnost ploda spremeni - lahko se poveča ali, nasprotno, zmanjša. Pojav sluznega izcedka iz genitalnega trakta kaže na strukturne spremembe materničnega vratu. To pomeni, da ogrožanje prezgodnjega poroda preide v naslednjo fazo - začetek prezgodnjih porodov. Redni popadki so brezpogojni simptom. V nekaterih primerih se porod začne s polno plodovnico.