Endometrioza je danes med številnimi težavami, povezanimi z reproduktivnim zdravjem žensk, najpogostejša bolezen..

Glavno vprašanje ostaja možnost in načini razvoja nosečnosti s to boleznijo. Ta težava je pomembna danes, ker lahko v odsotnosti pravočasnega zdravljenja in zagotavljanja preventivnih ukrepov razvijajoča se patologija povzroči neplodnost ženske.

  1. Kaj je endometrioza?
  2. Glavni vzroki za pojav
  3. Simptomi endometrioze
  4. Sorte endometrioze
  5. Možnost nosečnosti z endometriozo
  6. Endometrioza in nosečnost
  7. Značilnosti nosečnosti z endometriozo
  8. Zapleti nosečnosti in možna tveganja
  9. Diagnostika
  10. Zdravljenje
  11. Konzervativno zdravljenje endometrioze
  12. Zdravila za zdravljenje endometrioze:
  13. Kirurška metoda
  14. Tradicionalne metode
  15. Nosečnost po zdravljenju
  16. Kako je porod z endometriozo?
  17. Ali je splav možen?
  18. Napoved
  19. Preprečevanje
  20. Ocene
  21. Zaključek

Kaj je endometrioza?

Endometrioza je bolezen, ki je pogosta pri ženskah v reproduktivni dobi, za katero je značilno prekomerno razraščanje endometrija zunaj maternice. Endometrijsko tkivo je mogoče najti na različnih organih in se vneti med menstrualnim ciklusom.

S pravočasnim zdravljenjem lahko razvoj bolezni ustavimo. Ena najhujših posledic endometrioze je neplodnost. Zato je tako pomembno, da poznamo glavne simptome in zdravljenje endometrioze, da bi ženski povečali možnost zanositve in postali srečna mati svojega otroka..

Glavni vzroki za pojav

Do danes natančni vzroki za endometriozo niso bili ugotovljeni..

Kljub temu zdravniki za razvoj patologije pri ženskah navajajo naslednje dejavnike:

  1. Dednost. Po mnenju večine znanstvenikov je glavni vzrok ginekoloških bolezni dednost. Mnogi to bolezen pripisujejo "družinski" bolezni, ki se pri ženskah pogosto ponavlja v več generacijah. Obstajajo genetski markerji za odkrivanje nagnjenosti žensk k endometriozi.
  2. Hormonsko neravnovesje. V telesu se spremeni vsebnost steroidnih hormonov: koncentracija folikle stimulirajočega in luteinizirajočega hormona (FSH in LH) v krvi se poveča. Hkrati pride do zmanjšanja ravni progesterona in povečanja prolaktina, kar povzroči motnje v delovanju skorje nadledvične žleze. Pregled bolnikov razkrije zaraščanje endometrija.
  3. Menstruacije. Ob močnih mesečnih krvavitvah (menoragija) lahko celice endometrija skupaj s krvjo vstopijo v maternični vrat, končajo na stenah tankega črevesa, na trebuhu (na predelu popka) in drugih tkivih. Glavna skupina, ki jo bolezen prizadene, je med 25 in 50 letom starosti.
  4. Zmanjšana imunost. Z imunskimi motnjami in anemijo ni uničenja celic endometrija, kar vodi do razvoja patologije. Celice začnejo rasti in se razvijati zunaj sten maternice. Zdravo telo uniči celice endometrija in jim prepreči vsaditev v druga tkiva.
  5. Motnje pri delu nevroendokrinega sistema. Nevroendokrini sistem je odgovoren za pravilno regulacijo signalov iz hormonov in živčnih celic. Z zdravim delovanjem sistem vpliva na sintezo in sproščanje različnih hormonov v ženskem telesu. V primeru težav s ščitnico, stalnega stresa, slabe prehrane, pojava genitalnih okužb, somatskih bolezni in njihovega zdravljenja - obstaja možnost razvoja bolezni.
  6. Metaplazija endometrija. Obstaja teorija, da lahko endometrij raste in raste v drugo tkivo v telesu. Dokončnih vzrokov za metaplazijo ni. Ta teorija je predmet številnih polemik znanstvenikov..

Obstajajo tudi številni dejavniki, ki lahko prispevajo k nastanku endometrioze:

  • predhodno opravljeni splavi in ​​prekinitve nosečnosti;
  • nizka raven železa v telesu (anemija);
  • negativni vplivi okolja;
  • prekomerna telesna teža;
  • vnetje genitalij;
  • namestitev intrauterine naprave;
  • kršitev delovanja jeter;
  • operacije na medeničnih organih.

Simptomi endometrioze

Med potekom bolezni se lahko pojavita oba močno izražena simptoma - ženski ne omogočata spanja in mirnega življenja in opazimo njihovo popolno odsotnost. Simptomi so neposredno odvisni od stopnje širjenja endometrioze, njene oblike in sočasnih bolezni.

Glavni simptomi vključujejo:

  1. Boleče. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha in ledvenem delu. Bolečina se med menstruacijo poveča in postane nevzdržna, zaradi česar ženske jemljejo močna zdravila proti bolečinam. Pri intimnosti in iztrebljanju se pojavijo tudi ostre bolečine v medeničnem predelu, danki in na površini zunanjih spolnih organov.
  2. Motnje v menstruaciji. Rahlo rjavi izcedek se pojavi pred in po menstruaciji. Sama krvavitev se poveča v obsegu in trajanju. Pogosto se bolezni pridružijo miomi maternice, kar močno poslabša splošno stanje bolnic. Krvavi izcedek se lahko pojavi sredi cikla zaradi nizkega progesterona in povečanja estrogena v krvi.
  3. Neplodnost. Opaženo v odsotnosti simptomov bolezni. V tem primeru se diagnoza postavi po naključju pri pregledu ženske. Pogosto se reproduktivna funkcija zmanjša z razvojem endometrioze jajčnikov in jajcevodov.
  4. Zastrupitev telesa. Pojavijo se skupaj s simptomi bolečine. Opazimo bruhanje, mrzlico, slabost, raven levkocitov v krvi se poveča, ESR.

Drugi simptomi, ki se pojavijo pri redkih oblikah bolezni:

  • z rastjo tkiva v črevesju - pogoste kontrakcije črevesne muskulature;
  • v mehurju - bolečina med uriniranjem, v hudi obliki - pojav krvi v urinu;
  • z rastjo tkiva na pljučih - pogosto izkašljevanje krvi med menstruacijo;
  • povišana temperatura med menstruacijo;
  • izločanje bele tekočine iz mlečnih žlez.

Ženske pogosto sprejemajo splošne simptome bolezni s simptomi, ki se kažejo pri miomih maternice. Mnogi med menstruacijo niso pozorni na hude bolečine, saj ženske jemljejo zdravila proti bolečinam.

Če se odkrijejo zgornji simptomi, je nujno poiskati nasvet in pravočasno zdravljenje pri svojem ginekologu.

Sorte endometrioze

Glede na območje lezije obstajata dve vrsti endometrioze:

  1. genitalni - pride do poškodbe genitalnih tkiv.
  2. ekstragenitalno - s patologijo in razvojem bolezni na drugih telesnih tkivih.

Ko so intraabdominalni organi poškodovani, so razvrščeni glede na stopnje endometrioze:

  • Prva stopnja. Prva žarišča se pojavijo na peritoneumu, ki meji na maternične dodatke.
  • Druga stopnja. Adhezije nastanejo s poškodbami jajcevodov in dodatkov. Na parietalni peritoneju nastanejo majhna vnetja in žarišča.
  • Tretja stopnja. Lezije segajo izven maternice (pravovaginalni podaljšek) in spredaj (vezikovaginalni) s poznejšimi poškodbami drugih organov majhne medenice - črevesja in slepiča, danke in mehurja.
  • Četrta stopnja. Število žarišč endometrioze na medeničnih organih se poveča, njihova deformacija se pojavi z nastankom adhezij.

Na prvi stopnji ni nobenih pritožb glede miru in kakovosti življenja ženske. Ko se splošna slika poslabša, se moti reproduktivna funkcija telesa, kar vodi v neplodnost. Na četrti stopnji je intimno življenje partnerjev oteženo, delovna sposobnost je močna zaradi močnih bolečin med menstruacijo.

V primeru poškodbe le telesa maternice bo število žarišč na notranjih organih v medeničnem predelu minimalno.

S to klinično sliko obstaja ločena klasifikacija stopnje endometrioze:

  • 1 stopinja - pride do poškodbe submukozne plasti maternice;
  • 2 stopnja - lezija miometrija je manjša od 50%;
  • 3 stopinje - tkivo endometrija raste do zunanjih sten maternice;
  • 4 stopinje - tkivo raste po celotni maternici. Prizadete so tudi plasti organov in peritoneuma, ki se nahajajo blizu maternice..

Možnost nosečnosti z endometriozo

Upoštevati je treba starost bodoče matere - priporočljivo je načrtovati rojstvo otroka, mlajšega od 30 let. Na žalost je ta bolezen pogosto glavni razlog za neuspešne poskuse postati srečni starši. Razvijajoča se bolezen preprečuje razvoj nosečnosti.

Najpogostejši razlogi, ki preprečujejo zanositev:

  1. Pomanjkanje ovulacije. Z endometriozo jajcevodov in jajčnikov ovulacija kot taka ne nastopi. Tudi če jajčece zapusti jajčnik, je njegovo nadaljnje napredovanje nemogoče zaradi zaraščanja votline jajcevodov s tkivi endometrija.
  2. Adenomioza. Obraščen endometrij ne omogoča, da bi se oplojeno jajčece uveljavilo v maternici. Tudi če pride do konsolidacije, bo nadaljnje prenašanje zarodkov pretežko. Splav je najpogostejša posledica razvoja adenomioze.
  3. Endometrioza materničnega vratu. Pojavi se med rastom celic endometrija na stenah materničnega vratu, kar preprečuje premik sperme v maternico samo.
  4. Motnje v delovanju endokrinega in imunskega sistema. Glavni vzroki za nastanek in razvoj bolezni so hormonske motnje.

Mladi starši, ki vidijo takšne težave na svoji poti, ne razumejo dobro, kako zanositi v tej situaciji. S pozno diagnozo bolezni in obsežnimi poškodbami tkiva nemogoče zanositi naravno.

Sodobna medicina ponuja edini izhod iz te situacije - metoda IVF (zunajtelesno oploditev).

Glavni dejavniki, pri katerih je treba opraviti umetno osemenjevanje:

  • ženska, starejša od 40 let;
  • težave z reproduktivnimi sposobnostmi pri spolnem partnerju;
  • predhodno prekinjene nosečnosti in splavi;
  • diagnoza neplodnosti več kot 2-3 leta med zdravljenjem;
  • slaba prehodnost jajcevodov in njihova odsotnost.

Endometrioza in nosečnost

Diagnoza endometrioze ni stavek in par lahko postane srečen starš. Razumeti morajo, da bodo morali pred glavnim spočetjem narediti veliko..

Pravila za uspešno spočetje z endometriozo:

  1. Najprej mora ženska opraviti vse teste, da ugotovi stopnjo in vzrok za razvoj bolezni..
  2. Na začetku je treba ustaviti rast tkiva in vzpostaviti pravilno delovanje jajčnikov..
  3. Če so med potekom bolezni nastale ciste iz tkiv in adhezij, je bolnik poslan na laparoskopijo, kjer so vse tvorbe kirurško odstranjene.
  4. V povprečju so hormonski kontraceptivi pred operacijo predpisani 3 cikle. Izjemno je, da tablete zmanjšajo razvoj celic endometrija, zmanjšajo menstrualne krvavitve in spodbujajo pravilno delovanje jajčnikov..

Značilnosti nosečnosti z endometriozo

Glede na značilnosti te bolezni še vedno obstaja možnost naravnega gnojenja. V tem primeru mora sperma doseči jajčece in se nato pritrditi v maternico. Izkazalo se je, da je še vedno mogoče zanositi, postavlja se naravno vprašanje - "kako se bo nosečnost nadaljevala?".

Obstaja več možnosti za razvoj te situacije:

  1. Pojavil se bo vpliv endometrioze na razvoj nosečnosti. To je glavna grožnja, ki lahko povzroči poškodbe genitalij. Posledično lahko pride do splava zaradi pomanjkanja prehrane in razvoja zarodkov. Nosečnost v začetni fazi do 8 tednov je v nevarnosti za to grožnjo - v tem času še vedno ni normalno oblikovane posteljice. Ko dosežejo 9 tednov, se tveganje za splav zmanjša in nosečnost poteka brez negativnih učinkov endometrija. Zato je vredno razmišljati ne o možnosti nosečnosti s to patologijo, temveč o možni prekinitvi.
  2. Nosečnost bo neposredno vplivala na endometriozo. Medicinska praksa kaže, da ima lahko nosečnost terapevtski učinek na materino telo. Med spreminjanjem ravni hormonov v telesu se razvoj bolezni ustavi. Med nosečnostjo se koncentracija estrogena zmanjša, vsebnost progesterona pa se poveča. Kaj pomaga ustaviti rast žarišč in razvoj patologije do popolnega izginotja.

Zapleti nosečnosti in možna tveganja

Zdravniki še vedno niso sprejeli odločitve o tem, kako bolezen vpliva na nosečnost. Zdravljenje je mogoče prilagoditi, vendar ga v celotnem obdobju nosečnosti ne smejo odpovedati. Glavni cilj ni škodovati rastočemu otroku.

Glavna možna tveganja nosečnosti:

  • Obstaja možnost zunajmaternične nosečnosti. V zgodnjih fazah so vsi poslani na ultrazvočni pregled in jajčna celica odstranjena;
  • Lahko pride do predčasne prekinitve nosečnosti;
  • Pri hormonskih motnjah obstaja možnost povečanja tonusa maternice, kar lahko privede tudi do splava;
  • Tankostenska maternica lahko med rastjo zarodka poči. V tem primeru je ženska v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov;
  • Zaradi slabe elastičnosti materničnega vratu je predpisan carski rez.

Omeniti velja, da je redko zanositi s to boleznijo in pod nadzorom zdravnikov, ki se zdravijo. Z nastankom ciste nosečnost ne bo nastopila, dokler se popolnoma ne odstrani.

Diagnostika

Pred nastopom nosečnosti se izkaže, da diagnosticiramo bolezen. Med nosečnostjo se simptomi bolezni zmanjšajo zaradi povečanja ravni gestagenov..

Tudi simptomi endometrioze so podobni drugim ginekološkim boleznim, zaradi česar je težko postaviti pravilno diagnozo. Bolezen je v zgodnjih fazah razvoja težko odkriti. Med pregledom morate vse pritožbe in sume deliti s strokovnjakom.

Pri diagnozi so vsi poslani na ultrazvočni pregled, ki bo pokazal stanje in celotno velikost maternice. Med pregledom je pozornost namenjena tudi jajčnikom..

Kot dodatna diagnostika se uporabljajo:

  • CT in MRI - redko predpisani, preiskava pomaga odkriti stopnjo razvoja endometrioze;
  • Vzorec CA-125 - opravite krvni test in identificirajte označevalce prizadetih celic;
  • Laparoskopija - pomaga odkriti poškodbe organov z močnim razvojem endometrioze. Ta test lahko odkrije črevesni rak, kalcificirani mezoteliom (koncentracija kalcija na stenah krvnih žil) in metastatski karcinom jajčnikov (tvorba tumorja).
  • Biopsija materničnega vratu;
  • Histeroskopija - predpisana z odločitvijo zdravnika, če obstaja sum na adenomiozo (nastanek tumorja in neplodnost), med operacijo zahteva pregled maternice;
  • Kolposkopija - s kolposkopom se pregleda maternični vrat. Tehnika povečanja pomaga odkriti žarišča endometrioze;
  • Metrosalpingografija - zdravila se vbrizgajo v telo za nadaljnje ustvarjanje rentgenskih žarkov.

Vrsto diagnostičnega pregleda in njihovo število določi lečeči ginekolog glede na bolnikovo stanje in njene pritožbe.

Zdravljenje

Obnova reproduktivne funkcije, lajšanje bolečin med menstruacijo in zatiranje rasti endometrijskega tkiva so glavni cilji pri zdravljenju endometrioze.

Glede na stopnjo razvoja bolezni se endometrioza zdravi z več metodami:

  1. Ljudski načini.
  2. Zdravila.
  3. Kirurški poseg.

Konzervativno zdravljenje endometrioze

Pri konzervativnem zdravljenju endometrioze so bolnikom predpisana hormonska zdravila, ki pomagajo znižati koncentracijo estrogena. Ovulacija je zatirana in razvoj endometriotskih žarišč se ustavi.

Zdravila za zdravljenje endometrioze:

  1. Enofazni kombinirani peroralni kontraceptivi (COC) so predpisani za 6-9 mesecev. Tablete zavirajo proizvodnjo estradiola v jajčnikih, kar ustavi rast endometriotskih tkiv. Nekateri kombinirani peroralni kontraceptivi pozitivno vplivajo na kožo (zmanjša se mastnost kože, kožni izpuščaji v obliki aken izginejo) in imajo manjše neželene učinke na telo..
  2. Uporaba zdravil, ki vsebujejo levonorgestrel - hormon, ki zmanjšuje sproščanje estrogena. Veliko se uporablja intrauterina naprava Mirena. Hormonska komponenta tuljave deluje lokalno. Spirala je postavljena za 5 let, v tem obdobju levonorgestrel vpliva na stanje endometrija, kar zmanjšuje simptome bolečine med menstruacijo.
  3. Uporaba gestagenov - zdravil, ki preprečujejo sproščanje gonadotropinov, kar ustavi zorenje foliklov. Zaradi tega mesečna ovulacija ne pride. Sprejem traja od šest mesecev do 9 mesecev. Pripravki, ki vsebujejo gestagen, se dajejo enkrat na 2-3 mesece intramuskularno.
  4. Derivati ​​androgenov. Jemanje zdravil, ki znižujejo koncentracijo estradiola in zvišujejo raven testosterona, kar prispeva k regresiji žarišč endometrioze. To zdravljenje ima svoje pomanjkljivosti: kaže se depresivno stanje, poveča se količina telesnih dlak in prsni koš se zmanjša. Zdravila so kontraindicirana pri ženskah s povečano vsebnostjo lastnih androgenov. Večina ginekologov je proti takšnemu zdravljenju in ga redko predpiše svojim pacientom.
  5. Agnisti GnRH so agonisti hormonov, ki sproščajo gonadotropin, potek zdravljenja pa traja največ šest mesecev. Popolnoma ustavijo delo jajčnikov in proizvodnjo estrogena. Rast celic endometrija se ustavi z izrazitim obratnim učinkom. Neželeni učinki vključujejo vročinske utripe, osteoporozo in povečano potenje.
  6. Simptomatsko zdravljenje je namenjeno zmanjšanju bolečine. Poleg tega se uporabljajo zdravila, kot so aspirin, antispazmodiki (no-spa), pomirjevala (tinkture maternice in baldrijanovih korenin) ter encimski pripravki. Predpisana je tudi vitaminska terapija - vitamini skupine B, retinol in askorbinska kislina.

Kirurška metoda

Danes obstajata dve metodi kirurškega vpliva na razvoj bolezni:

  • Konzervativna metoda - odstrani se le prizadeto območje, notranji organi pa ostanejo nedotaknjeni.
  • Radikalen učinek - odstranijo se prizadeti organi in sama maternica.

Laparoskopija in laparotomija sta najbolj nežni kirurški metodi. Med laparoskopijo se pojavi mikrokirurški učinek - po majhnem rezu (do 1,5 cm velik) žarišča endometrija začnejo goreti z laserjem. Med laparotomijo se na trebušni steni zareže in odstrani tkivo.

Po operaciji je predpisan rehabilitacijski tečaj, ki vključuje fizioterapijo in zdravila..

Pogosto pred operacijo je predpisano konzervativno zdravljenje s hormonskimi zdravili za obdobje od 3 mesecev do šest mesecev. Nato se izvedejo operacije. Res je, možno je še eno zaporedje - najprej se izvede kirurški poseg, nato pa se predpiše konzervativno zdravljenje..

V večini primerov se po operaciji in spoštovanju hormonske terapije reproduktivna funkcija pri bolnikih obnovi. Prav tako se občutno zmanjša bolečina med menstruacijo..

Po opravljenem tečaju okrevanja žensko vsake 3 mesece spremlja ginekolog, redno opravlja ultrazvok medeničnih organov in da krvni marker CA-125.

Tradicionalne metode

Tradicionalne metode zdravljenja endometrioze so učinkovite v začetnih fazah razvoja bolezni. Te metode se lahko uporabljajo tako na začetku razvoja bolezni kot kot dodatna terapija med glavnim zdravljenjem..

Skupne metode izpostavljenosti:

  • akupunktura - akupunktura se izvaja pod nadzorom ginekologa. Dodelite 2-4 tečaje. En tečaj vključuje od 10 do 12 postopkov.
  • hirudoterapija - predpisano zdravljenje s pijavkami ugodno vpliva na splošno počutje ženske. Slina deluje protivnetno in analgetično.
  • fizioterapija - predpisana je elektroforeza, obiski radonskih kopeli in magnetoterapija.
  • jemanje zdravilnih rastlin. Najbolj priljubljena zelišča za zdravljenje so trpotec, kopriva, šentjanževka in druge rastline. Tinkturo jemljemo 3-4 krat čez dan, pol ure pred obroki..

Če želite pripraviti koristno zeliščno infuzijo, morate v enakih razmerjih vzeti kamilico, elekampan, sladki koren, eleutherococcus in trpotec. Dodajte 2 žlički. čaga in bodyagi. Iz mešanice vzemite 3 žlice. l., vlijemo v kozarec in vlijemo 250 ml vode. Pustimo, da zavre in pustimo, da se infuzira 40-45 minut. Zjutraj in zvečer izpirajte infuzijo 10 dni.

Nosečnost po zdravljenju

Po popolnem zdravljenju in spopadanju z boleznijo ni mogoče dobiti stoodstotne gotovosti, da bo do spočetja prišlo zlahka in bo nosečnost v bližnji prihodnosti.

Neplodnost je nepopravljiva posledica bolezni. Vzrok so adhezije, ki nastanejo med patologijo v reproduktivnih organih. Ti oprijemi so podobni pajkovi mreži, ki pokriva prizadeto tkivo ali organ. Adhezije lahko motijo ​​gibanje jajčeca po površini jajčnika med ovulacijo ali motijo ​​prehod sperme vzdolž materničnega vratu. Za odpravo adhezij se uporablja kirurški poseg - laparoskopija.

Po popolnem okrevanju se možnost zanositve lahko pojavi v šestih mesecih ali enem letu. Telo potrebuje čas, da si opomore. Približno 15-55% žensk uspešno zanosi in rodi zdravega otroka.

Kako je porod z endometriozo?

Posebna pozornost je namenjena obdobju pred porodom. Obstaja tveganje, da lahko posteljica zraste do stene maternice. Hipotenzija maternice se lahko razvije tudi po samem porodu..

Bližje porodu je bodoči materi predpisana ultrazvočna preiskava. Glede na rezultate lahko vidite, ali pride do povečanja tkiva in ali bo lahko rodila naravno.

V primeru predpisovanja carskega reza so zdravniki dolžni preprečiti vstop tkiva endometrija v trebušno regijo. Med operacijo je maternica prekrita s čistim materialom. Na koncu operacije se ženski injicira oksitocin - zdravilo, ki povzroči krčenje maternice.

Ali je splav možen?

Prekinitev nosečnosti za to patologijo ni zaželena. Po čiščenju in strganju ploda v večini primerov bolezen začne napredovati.

Po splavu z endometriozo obstajajo tudi nevarna tveganja in resni zapleti:

  • odpiranje obilne krvavitve;
  • smrt ženske s poškodbo stene maternice (njeno predrtje z medicinskim instrumentom po krivdi osebja)
  • rast adhezij v jajcevodih po splavu;
  • razvoj neplodnosti.

Če se ženska zdravi zaradi endometrioze in ne želi nosečnosti, se je vredno posvetovati z ginekologom. Zdravnik bo izbral kontracepcijo za bolnika.

Napoved

Napoved poteka nosečnosti z boleznijo je v veliki meri odvisna od stopnje njenega razvoja, kraja nastanka endometrijskih tkiv in fizioloških značilnosti same matere. Vse je odvisno od stopnje napredovanja te patologije v ženskem telesu in učinka metod zdravljenja nanjo.

Preprečevanje

Preventivne ukrepe morajo upoštevati ženske, ne glede na prisotnost te bolezni. Posebno pozornost je treba nameniti, če se intrauterina naprava uporablja kot kontracepcija, če pride do težav s prekomerno telesno težo in se poveča raven estrogena v krvi.

Preventivni ukrepi za razvoj endometrioze vključujejo:

  • redni obiski in pregledi pri porodničarju-ginekologu;
  • nadzor nad odvečno težo;
  • zavrnitev intimnosti med menstruacijo;
  • zaščita pred zunanjimi dražljaji in stresnimi situacijami;
  • opazovanje simptomov in pravočasen dostop do zdravnika;
  • zavrnitev umetne prekinitve nosečnosti (splav);
  • preprečujejo razvoj kroničnih bolezni;
  • Osebna higiena;
  • opustiti kajenje;
  • izvajanje restavrativnih fizičnih vaj.

Ocene

Pregledi žensk o težavah z zanositvijo in nosečnostjo z diagnozo, kot je endometrioza:

Zaključek

Če imate diagnozo endometrioze, ne obupajte nad možnostjo zanositve. Zdravniška praksa kaže velik odstotek srečnih zakonskih parov, ki so opravili celoten tečaj okrevanja in postali težko pričakovani starši.

Vredno je pozorno poslušati svoje telo, opazovati simptome in pravočasno stopiti v stik s strokovnjaki. S pravočasnim zdravljenjem in zdravljenjem se bo možnost zanositve pokazala veliko prej in bo mogoče začeti načrtovati nosečnost.

Upoštevanje preventivnih ukrepov bo popolnoma odpravilo razvoj bolezni, imenovane "endometrioza".

Ali je nosečnost mogoča z endometriozo??

Endometrioza je vodilni problem sodobne reproduktivne medicine. Po statističnih podatkih 40% žensk ne more same zanositi s to boleznijo. Najpogosteje je to posledica naprednega postopka lepljenja v trebušni votlini ali jajcevodih..

Zgodnja diagnoza in zdravljenje endometrioze je bistvenega pomena pri načrtovanju nosečnosti. Na žalost se v večini primerov to patologijo diagnosticira pozno ali naključno med ženskimi dolgimi in neuspešnimi poskusi zanositve. Zakasnitev plodnosti do poznejšega diagnoze endometrioze in odlaganje zdravljenja lahko v prihodnosti povzroči hudo neplodnost in nezmožnost samega zanositve. Najboljši naravni način zdravljenja endometrioze je nosečnost sama.!

Ali je nosečnost mogoča z endometriozo??

Nosečnost z endometriozo je možna, kljub slabi prognozi njenega pojava pri tej bolezni. Več kot polovica žensk ima velike možnosti, da zanosi in normalno rodi zdravega otroka. Zapletenost predstavljajo zapostavljeni primeri, ki jih poslabša postopek lepljenja, toda tudi v takih situacijah sodobna medicina ženskam pomaga, da izkusijo materinsko veselje. Nosečnost je nemogoča le v ekstremnih situacijah, ko je endometrioza povzročila odstranitev maternice in jajčnikov.

Patomorfologija endometrioze

Z endometriozo se ciklično širi tkivo, podobno endometriju maternice zunaj same maternice. Endometriotska območja gredo skozi vse faze tvorbe, kot endometrij, zato v dneh, ko je zavrnjen in ima ženska menstruacijo, endometriotska žarišča tudi krvavijo. Endometrioza prizadene mlade ženske v rodni dobi od 20 do 40 let (včasih tudi starejše). Žarišča endometrioze so lahko genitalna (ki se nahajajo v jajčnikih, nožnici, jajcevodih, peritoneumu) in ekstragenitalna (na površini črevesja, oči, pljuč). Stalne dishormonalne spremembe na območjih, ki se nahajajo na netipičnih mestih, vodijo v nastanek lepilnega procesa.

Teorije o nastanku bolezni

Vzroki za endometriozo niso popolnoma razumljeni, vendar obstajata dve teoriji glede njenega razvoja..

Po prvi teoriji je vzrok za endometrioidne ciste na jajčnikih ali peritonealno endometriozo retrogradno gibanje menstrualne krvi, pri katerem se endometrijski delci premaknejo in pritrdijo na drugo mesto (jajčniki, peritonej), nato pa rastejo in tvorijo endometrioidna območja. Podoben problem opazimo med medicinskimi posegi (kiretaža maternice, carski rez).

Po drugi teoriji endometriozo povzroča genetski dejavnik. Hkrati se pri ženskem plodu pojavijo spremembe na stopnji intrauterinega razvoja. Na genetski dejavnik je nemogoče vplivati.

Vzroki za težave s plodnostjo pri endometriozi

Kakšne težave so zanositve z endometriozo? Dolgotrajni vnetni proces v jajčnikih, ceveh in trebušni votlini sčasoma povzroči nastanek adhezij - gostih trakov vezivnega tkiva, ki ovirajo gibanje jajčeca vzdolž notranjih genitalnih poti in zmanjšajo kontraktilno funkcijo jajcevodov..

Drugi razlog za nezmožnost zanositve z endometriozo je hormonsko neravnovesje, v katerem se sintetizira veliko estrogena in malo progesterona. Posledično je endometrij maternice pretanek in oplojenega jajčeca ni mogoče vsaditi v svojo debelino in se normalno razvijati.

Nosečnost z endometriozo

Če ženska z endometriozo zanosi, ima določene dejavnike tveganja, ki vključujejo naslednje pogoje:

  • Ektopična nosečnost, ki zahteva nujno kirurško odstranitev jajčne celice;
  • Hormonsko neravnovesje, povezano z nizko koncentracijo progesterona, kar lahko privede do splava v 1. in 2. trimesečju. Da bi se temu izognili, so predpisani analogi progesterona;
  • Raztrganina maternice, pod pogojem, da se v poznejših fazah močno stanjša mišična plast. V takih primerih se opravi carski rez..
  • Zmanjšana elastičnost materničnega vratu. Iz tega razloga samoporod postane nemogoč, maternični vrat se ne odpre, potreben je carski rez.

Nosečnica, ki trpi za endometriozo, mora biti ves čas nosečnosti pod nadzorom zdravnika..

Diagnoza endometrioze

Endometriozo najpogosteje diagnosticiramo naključno med ultrazvočnim pregledom, pri katerem odkrijemo ciste na jajčnikih. Ženske se zatekajo k tej diagnostični metodi po dolgih neuspešnih poskusih zanositve ali ob odkrivanju sočasnih patologij. Genitalna endometrioza lahko simptomatično posnema klasično menstruacijo in se ne kaže v ničemer. Ultrazvok za diagnozo endometrioze je priporočljiv 5-7 dni in 21-24 dni cikla.

Natančnejša diagnostična metoda za prepoznavanje majhnih žarišč endometrioze je laparoskopija. S to metodo je mogoče tudi diagnosticirati ciste in adhezije. Metoda je priročna, saj je med njeno izvedbo mogoče odstraniti endometrioidna območja in secirati adhezije.

Poleg tega se lahko ženski predpiše: histeroskopija, diagnostična kiretaža, CT, MRI. Pri diagnostiki je zelo pomembna identifikacija tumorskih markerjev v krvi, ob prisotnosti bolezni se koncentracija markerjev, odgovornih za endometriozo, večkrat poveča.

Danes obstajata dve glavni metodi zdravljenja endometrioze:

  • hormon;
  • kirurški.

Med hormonsko terapijo je s pomočjo uravnoteženega vnosa hormonov mogoče normalizirati delovanje jajčnikov in oblikovati plast endometrija normalne debeline, ki je potrebna za vsaditev oplojenega jajčeca.

V procesu kirurškega zdravljenja se odstranijo velika žarišča endometrioze, adhezije, ciste, ki preprečujejo nosečnost. Vse te manipulacije se danes izvajajo po minimalno invazivni laparoskopski metodi. Mini-operacija se opravi pred načrtovano nosečnostjo, saj se lahko območja endometrioze sčasoma ponovno pojavijo. Odstranjevanje predelov ženskam povrne sposobnost zanositve in rojstva otroka. Po laparoskopski operaciji in pred načrtovano nosečnostjo je ženski predpisan vzdrževalni potek hormonske terapije.

V primerih, ko endometrioza ne ovira zanositve, zdravniki priporočajo nosečnost kot zdravljenje tega stanja. Med nosečnostjo se hormonsko ravnovesje v telesu spremeni, zmanjša se sinteza estrogena, poveča se progesteron, ki blagodejno vpliva na endometrioidna žarišča, ustavi proces njihove rasti in včasih popolnoma prepreči.

Glavna naloga pri zdravljenju endometrioze je obnoviti prehodnost jajcevodov in ohraniti njihovo celovitost, ne da bi to naravno pojmovanje postalo problematično. Pomembna točka je tudi obnova polnega delovanja jajčnikov (zorenje polnopravnih foliklov, ovulacija). V prisotnosti adhezij in velike poškodbe cevi je naravna nosečnost težka, saj sperma ne more oploditi jajčeca zaradi zaprtja dostopa do jajcevoda. Vendar tudi v najtežjih situacijah vedno obstaja težava, na primer tehnologije umetnih cevi (IVF).

Mnoge ženske uspejo zanositi po endometriozi ali v ozadju te bolezni.

Zato endometrioza ni dejavnik popolne neplodnosti. Začetek nosečnosti zahteva skrben zdravniški nadzor, pogosto ga je treba podpreti z jemanjem hormonov. A to ni ovira za nošenje in rojstvo polnoletnega otroka..

Težave pri vodenju nosečnosti so endometrioidne ciste na jajčnikih. V primeru torzije ciste ali v primeru nevarnosti njenega pretrganja ženska opravi načrtovano operacijo v obdobju, ki je varno za plod, za obdobje 16 - 20 tednov.

Primer iz prakse: nosečnost z endometriozo

Moja zgodba je enkratna. Zakaj? Ja, ker mi je uspelo zanositi s kopico težav. Diagnosticirali so mi endometriozo, adenomiozo in obstrukcijo jajcevodov. Poleg tega so mi istočasno diagnosticirali hipotiroidizem in nepopolne hormonske parametre..

Ko sva se z možem poročila, sprva kot mnogi mladi pari nisva želela imeti otrok. Toda leto kasneje so se odločili in začeli načrtovati nosečnost, ki pa nikoli ni prišla. Po letu neuspešnih poskusov smo šli k zdravniku. Opravljena sem bila na celovitem pregledu in najprej so mi odkrili endometrioidno cisto, kasneje pa so po laparoskopiji razkrili masivno endometriozo v trebušni votlini in drugo cisto v drugem jajčniku. Bila je groza.

6 mesecev sem pila Visanne in kup drugih tablet, a adhezije v tubah, slaba rast foliklov in tanka plast endometrija še vedno preprečujejo, da bi zanosila. Kamor koli se nisem obračal: k babicam, k zdravilcem in k vidovnjakom. Z možem sva si res želela otroka, vendar se je zdelo, da nama nič ne more pomagati..

Takrat spermogram moža ni bil povsem popoln, kar je zmanjšalo možnosti zanositve. Potem smo se odločili za umetno osemenjevanje. Po dveh neuspešnih poskusih sem se moral ustaviti, saj so mi v maternični votlini razkrili maligni polip, ki so ga morali odstraniti. Poskusi zanositve so morali preložiti. Ves ta čas sem sedel na konjskih odmerkih duphastona, folne kisline in drugih zdravil.

Končno sva se z možem odločila za IVF. Prvi poskus je bil neuspešen. Moje jajčece se ni moglo združiti s spermo in je umrlo v epruveti. Tudi drugi poskus ni uspel - zdravnik je nenadoma umrl, ki se je ves ta čas ukvarjal z mojim problemom zanositve. Drugi zdravnik na kliniki ni hotel odstraniti jajčeca, navaja pa šibko stanje folikla. Napolnili so me s hormoni in me kar poslali domov, da sem legel. Najbolj neverjetno je, da je bil test nosečnosti po 2 tednih pozitiven.

In potem je bilo vse čisto popolno: nosečnost brez toksikoze, normalen razvoj ploda, pomanjkanje "ohranjenosti", enostaven, hiter in neboleč porod. A glavno: rodila sem popolnoma zdravega otroka. Že 6 mesecev sem mlada mama. Zelo sem vesela in rojstvo svojega otroka smatram za pravi čudež.

Dekleta in ženske! Nikoli ne bodite malodušni. Za nekatere od nas ima materinstvo zelo visoko ceno, vendar se splača. Ženska, ki ni postala mati, je le pol ženske, o tem sem prepričana!

Endometrioza: nosečnost možna... in celo priporočljiva!

Znano je, da sta nosečnost in dojenje izvrstna zdravila za endometriozo in pogosto vodita do stabilne remisije. Žal pa je paradoks, da je pogosto endometrioza moti spočetje. Zakaj se ta bolezen pojavi? Kako se diagnosticira? Kako zdraviti? Yevgeniya BONDARENKO, porodničar-ginekolog prve kategorije mreže centrov družinske medicine "Zdravitsa".

Kaj je endometrioza?

Endometrioza je tako pogosta kot skrivnostna bolezen. Iz nejasnih razlogov se začne endometrioidno tkivo, ki maternico obdaja od znotraj, čudno obnašati. Prekomerno raste v telesu maternice, na drugih genitalijah - na materničnem vratu, v ceveh, jajčnikih ali celo začne "potovati" po telesu, najdemo pa ga na povsem nepričakovanih in za to neprimernih mestih - v črevesju, sečnem traktu, pljučih in celo v očesnih tkivih.

Vse bi bilo v redu, vendar je endometrij posebno tkivo, ki si ga je narava zamislila tako, da sprejme oplojeno jajčece in mu ustvari udobne pogoje. V te namene endometrij vsak mesec na začetku cikla aktivno raste in se zgosti pod vplivom hormona estrogena. Približno do 15. dne ciklusa je s postopkom povezan še en hormon, progesteron: tkiva endometrija začnejo izločati veliko sluzi, ožilje se razširi in postane polnokrvno, da zagotovi najboljši sprejem za novo življenje. Če do zasnove ni prišlo, se do konca cikla vsebnost obeh hormonov močno zmanjša, zaraščena plast endometrija se uniči in zavrne - začne se menstruacija.

Prekomerna rast endometrija v maternici ali njegova prisotnost v drugih organih vodi v patologijo - endometriozo. Tako kot običajna maternična sluznica tudi ta tkiva rastejo na začetku vsakega cikla in se med menstruacijo uničijo. To lahko privede do nastanka adhezij in endometrijskih cist..

Komentar strokovnjaka

Endometrioza je dishormonalna, imunsko odvisna in genetsko pogojena bolezen, za katero je značilno benigno širjenje tkiva, ki je po morfološki strukturi in funkciji podobno endometriju, vendar zunaj maternične votline. Endometrioza je ena najpogostejših ginekoloških bolezni, zlasti pri ženskah, starih od 20 do 40 let. Glede na lokalizacijo žarišč se deli na genitalne in ekstragenitalne.

Genitalna endometrioza je notranja - ko tkivo zraste v telesu maternice, prevlake in intersticijskih delov cevk, in zunanja - kadar je prizadet vaginalni del materničnega vratu, nožnice, jajčnikov, cevi in ​​medeničnega peritoneuma..

Ekstragenitalna endometrioza je lezija vseh drugih organov, razen genitalij. Žarišča endometrioze so v menstrualnem ciklusu podvržena hormonskim vplivom in prav te ciklične spremembe določajo glavne simptome in pritožbe žensk, ki trpijo za to patologijo.

Vzroki za endometriozo

O tem, zakaj se endometrioza pojavlja v medicinski skupnosti, ni nedvoumnega mnenja. Predpostavlja se, da celice endometrija vstopijo v trebušno votlino med menstruacijo iz jajcevodov ali pa se skozi telo prenašajo z limfnim in krvnim tokom iz maternice.

Znani so primeri endometrioze pri moških, ki se zdravijo z estrogenom, kar dokazuje hormonsko naravo te bolezni..

Komentar strokovnjaka

Obstaja več teorij, ki pojasnjujejo endometriozo, nobena pa ni jasno dokazana. Trenutno je vodilna teorija premik endometrioidnih delcev "navznoter", to je z retrogradnim pretokom menstrualne krvi po jajcevodih v peritoneum; vitalne celice sluznice maternice v menstrualni krvi se pritrdijo na peritoneum in rastejo. Ugotovljeno je bilo, da je ta pojav še posebej pogost pri splavu in medicinskih posegih (kiretaža maternične votline, carski rez).

Vendar pa zaradi razširjenosti endometrioze pri deklicah genetsko pogojena teorija o nastanku endometrioze trenutno prihaja na drugo mesto: spremembe, ki se pojavijo na stopnji tvorbe ploda v maternici. Pogosto v mladosti se bolezen kombinira z malformacijami genitalnih organov..

Dejavniki tveganja za endometriozo vključujejo:

hormonske motnje, ko receptorji zajemajo hormone s povečano aktivnostjo;

pogoste intrauterine posege;

kronično stresno stanje telesa.

Simptomi endometrioze

Pogosto se endometrioza nikakor ne pokaže in znaki te bolezni so vidni le z ultrazvokom.

V drugih primerih lahko endometrioza povzroči take posledice, kot so:

  • bolečine v spodnjem delu trebuha, zlasti v drugi polovici cikla;
  • nelagodje med seksom;
  • opazovanje med obdobji;
  • kršitev menstrualnega ciklusa;
  • težave z zanositvijo.

Komentar strokovnjaka

Simptomi endometrioze so izredno raznoliki. Najpogostejši simptom je bolečina v spodnjem delu trebuha, ki se pojavlja ciklično. Pogosto se njegova intenzivnost poveča v drugi polovici menstrualnega ciklusa in med menstruacijo. Ko bolezen napreduje, bolečina postane izčrpavajoča, postane trajna, seva v presredek in noge. To pogosto zmanjša razpoloženje, zmogljivost, depresijo in kronično utrujenost. Eden od simptomov endometrioze je kršitev menstrualne funkcije: madeži pred in po menstruaciji, neredna menstruacija. Ugotovljeno je bilo, da približno 40% žensk z endometriozo trpi zaradi neplodnosti, ki se pojavi tako zaradi hormonskega neravnovesja kot zaradi spremenjenega endometrija in v nekaterih primerih zaradi adhezijskega procesa (z lokalizacijo žarišč v trebušni votlini).

Diagnoza endometrioze

Celotna paleta metod pomaga natančno diagnosticirati endometriozo:

Kazalniki tumorskih markerjev v krvnem testu. Pri endometriozi jajčnikov se pogosto večkrat povečajo kazalci označevalcev CA 125, CEA in CA 19-9.

Na ultrazvoku lahko diagnostik vidi žarišča in ciste endometrija.

Najvišjo natančnost ima laparoskopska metoda - omogoča natančno določitev prisotnosti in lokalizacije žarišč endometrioze, adhezij in cist. Poleg tega je mogoče s pomočjo laparoskopije naenkrat odstraniti diagnosticirana žarišča in ciste ter ločiti adhezije.

Komentar strokovnjaka

Pri diagnozi endometrioze ginekologu poleg ocene pritožb in objektivnega stanja pomaga tudi slika ultrazvočne diagnostike, ki jo je mogoče razjasniti ne le v običajnih 5-7 dneh ciklusa, ampak tudi v 21-24 dneh cikla, ko so posredni znaki jasneje vidni ta bolezen. Kri za označevalce CA-125 in CA-19-9 je pri endometriozi pogosto nekoliko povišana, vendar niso specifične, saj so to označevalci vseh onkoloških procesov. Njihova kombinacija poveča občutljivost diagnoze, a daje tudi 10% lažno pozitivnih rezultatov. Tako noben biomarker ni specifičen za diagnozo bolezni. Edina natančna metoda je laparoskopija z odkrivanjem endometrioidnih žarišč.

Zdravljenje endometrioze

Na žalost v nekaterih primerih endometrioza ovira zanositev: obsežna žarišča bolezni lahko povzročijo nastanek adhezij v medeničnih organih. To preprečuje oploditev in napredovanje oplojenega jajčeca v maternico. Poleg tega lahko adhezije povzročijo zunajmaternično nosečnost. Zato je v nekaterih primerih pred načrtovanjem nosečnosti potreben potek zdravljenja endometrioze..

Danes obstajata dve glavni metodi zdravljenja bolezni:

Hormonsko - zdravnik priporoča jemanje hormonskih zdravil (v nekaterih primerih zadostujejo pravilno izbrani hormonski kontraceptivi), ki začasno blokirajo delo jajčnikov, ustavijo ciklično rast in uničijo celice endometrija;

  • Kirurški - če obstajajo velika žarišča endometrioze, cist in adhezij, ki preprečujejo nosečnost, zdravniki priporočajo kirurški poseg. Operacija se izvaja z minimalno invazivno laparoskopsko metodo. Kirurg natančno odstrani žarišča bolezni, hkrati pa skrbno ohranja organe.
  • Komentar strokovnjaka

    Zdravljenje endometrioidne bolezni je odvisno od obsega lezije, lokalizacije lezij in potrebe po ohranjanju reproduktivne funkcije. Pri mladih ženskah je to najpogosteje hormonska terapija, katere namen je zatiranje menstruacije in zmanjšanje kliničnih simptomov bolezni. Kirurško zdravljenje je indicirano v primeru sočasne neplodnosti kot pripravljalna faza pred načrtovano nosečnostjo.

    Endometrioza in nosečnost

    Zdravniki dopuščajo načrtovanje zasnove praviloma čim prej po zdravljenju. Ne sme se ga zategovati, ker se lahko skrčena ali kirurško odstranjena žarišča spet vrnejo. Če endometrioza ne ovira zanositve, lahko zdravnik priporoči nuliparesno žensko kot terapijo... nosečnost in dojenje. Med nosečnostjo in dojenjem se ciklični hormonski procesi v telesu ženske ustavijo in jih nadomestijo popolnoma drugi, katerih namen je nosečnost in ohranjanje nosečnosti. Tudi širjenje endometrija se ustavi, v nekaterih primerih pa celo obrne.

    Znaki endometrioze se v celotnem obdobju nosečnosti in dojenja popolnoma zmanjšajo ali izginejo, vendar se po dojenju lahko patološki procesi v endometriju ponovno pojavijo, zato je nadzor nad to boleznijo nujen..

    Komentar strokovnjaka

    Ker endometrioza trebušne votline pogosto povzroči nastanek adhezivnega procesa, je verjetnost zunajmaternične nosečnosti v takšnih razmerah precej velika. Nosečnost sama ugodno vpliva na potek endometrioze, pa tudi dolgotrajno dojenje, saj v tem času ne pride do cikličnih hormonskih nihanj, kar vodi do poslabšanja poteka bolezni.

    Kako endometrioza maternice 1, 2 stopnji vpliva na spočetje: načrtovanje v mladosti in ali je mogoče zanositi po 40 letih

    V tem članku boste ugotovili, ali obstaja verjetnost nosečnosti z endometriozo, pa tudi, kako se soočiti s takšno boleznijo. Ali je mogoče roditi s to patologijo in kakšni so možni zapleti.

    Endometrioza: ali obstajajo težave pri spočetju otroka

    Endometrioza je bolezen, ki v polovici primerov povzroči neplodnost. Na žalost dekleta s to patologijo dolgo ne zanosijo..

    Pri kroničnih oblikah endometrioze je spočetje nemogoče. Toda to ne pomeni, da deklica ne more stati in ne rodi otroka. Sodobna tehnologija počne neverjetne stvari.

    Ko nastane

    Natančnega odgovora ni. Nekateri zdravniki se držijo teorije, da se takšna bolezen razvije v zapletenih porodih ali splavih. Kosi endometrija ne izstopijo popolnoma iz maternice in ostanejo v reproduktivnih organih. Tako se endometrij pritrdi na jajčnike, cevke ali nožnico in začne rasti.

    Privrženci druge teorije so prepričani, da se takšna bolezen podeduje samo. Če je imela babica ali mama deklice to bolezen, ima tudi nagnjenost k njej.

    Stopnja bolezni

    Endometrioza je razdeljena na 4 stopnje:

    1. Blaga oblika bolezni. Na žalost je brez simptomov, zato je nujno redno obiskovanje ginekologa. Med pregledom zdravnik ne bo poslal na ultrazvočni pregled, če ne bo videl nobenih nepravilnosti, lahko pa varno igrate in vzamete napotnico, da izključite prisotnost bolezni.

    2. Endometrioza druge stopnje je že težja. Pacient čuti bolečino na mestu, kjer se je epitel ukoreninil in zrasel. Pogosto se lahko v tej fazi hitro znebite bolezni z jemanjem posebnih zdravil..

    V drugi fazi bolezni se količina menstrualnega toka znatno poveča. Prav tako opazimo opazovanje med obdobji..

    3. Tretja stopnja endometrioze je zelo resna. Na organih se pojavijo nova področja tkiva, stara pa se povečajo. Skladno s tem bolečina postane močnejša. Na tej stopnji so prizadeti reproduktivni in drugi organi..

    4. Huda oblika bolezni. V tem primeru je ženski reproduktivni sistem popolnoma prizadet, to velja tudi za trebušne organe. Pogosto se pojavi rast. Vagina in analni prehod sta bolj dovzetna za ta proces. Če se ne zatečete k zdravljenju, je možna smrt..

    Endometrioza in spočetje

    Pogosto se bolniki pritožujejo, da s takšno boleznijo ne morejo zanositi. Vse je odvisno od stopnje razvoja bolezni, pa tudi od tega, kateri organ je prizadet.

    Ali je mogoče zanositi

    V prvih dveh fazah endometrioze je nosečnost možna, vendar le v treh primerih.

    1. Če vsaj en jajčnik ni prizadet. To pomeni, da bo zrelo jajčece lahko odšlo in vstopilo v maternično votlino..
    2. Jajcevod je prehoden. Če je prizadet en jajčnik, tudi jajcevod blizu njega prav tako ne bo igral vloge pri zanositvi. Tako je nosečnost možna z eno delovno cevjo.
    3. Endometrioza maternice ne prizadene pretirano. Po zdravljenju je nosečnost možna.

    Kako vpliva na spočetje

    Zaradi pojava novotvorb (ciste na jajčnikih, adhezije v jajcevodih) je moten reproduktivni sistem. Skladno s tem ne bo uspelo zanositi otroka, dokler ne bodo odpravljene vse težave. Prav tako je treba omeniti, da je zaradi novotvorb spermija veliko težje priti do jajčeca. Zato ni mogoče zanositi.

    Dejavniki tveganja

    Pri endometriozi maternice obstaja nevarnost splava. Tudi ta bolezen lahko zaduši zigoto. Zato morate pred načrtovanjem nosečnosti opraviti resen potek zdravljenja..

    Načrtovanje nosečnosti

    Pri endometriozi maternice je pred načrtovanjem nosečnosti predpisano zdravljenje s hormonskimi zdravili. Če epitel prizadene telo maternice, kirurški poseg ni predpisan. Zdravnik predpiše hormonska zdravila, ki "pomirjajo" ženski reproduktivni sistem. Po zdravljenju (3-6 mesecev) se zdravila odpovejo, če obstaja pozitiven trend. Potem lahko ženska zanosi sama..

    Kako zanositi z endometriozo

    Da bi nosečnost potekala normalno, morate dosledno upoštevati priporočila svojega zdravnika. V prvi fazi bolezni spočetje morda ne bo težko..

    Po 40 letih

    V tej starosti samozanositev ni priporočljiva..

    Reproduktivni sistem ženske že ne deluje s polno močjo, nato pa je povezana tudi endometrioza.

    Po 40 letih je priporočljiva samo IVF.

    Zanositev pri 2 stopinjah: ali je to mogoče

    Nosečnost v drugi fazi endometrioze je možna, vendar je vredno razmisliti o nekaj točkah:

    1. pred nosečnostjo popijte tečaj hormonskih tablet, da izboljšate delovanje reproduktivnih organov;
    2. banalni stres izzove tudi rast epitelija, zato morate biti v mirnem stanju in dobre volje;
    3. opravite teste za ugotavljanje pozitivne dinamike bolezni;
    4. nenehno obiskujte zdravnika, ne da bi zamudili en sam termin;
    5. upoštevajte vsa zdravnikova priporočila.

    Priporočila zdravnika

    Mnogi zdravniki trdijo, da endometrioza izgine, ko nastopi nosečnost. Seveda ne takoj, ampak postopoma. Šele zdaj postane težko zanositi.

    1. pravilna prehrana (ne morete jesti kave, belega kruha, riža in zamrznjene hrane);
    2. v drugi fazi je priporočljiva laparoskopija, po operaciji nosečnost nastopi hitreje.
    3. popoln počitek;
    4. stalno opazovanje zdravnika.

    Kontraindikacije

    Kljub dejstvu, da je hormonsko zdravljenje učinkovito, ima številne kontraindikacije. Na primer zaradi nestrpnosti komponent ali v primeru kroničnih bolezni. Bolezni prebavil, diabetes mellitus ali bolezni srca in ožilja so neposredna kontraindikacija za jemanje hormonskih zdravil in izvajanje laparoskopije.

    Kako endometrioza vpliva na nosečnost

    Z nastopom nosečnosti se hormonsko ozadje ženske obnovi, kar pozitivno vpliva na splošno stanje. Bolezen se počasi umika, žarišča endometrija se raztopijo. Toda na treh stopnjah bolezni sami ne morete zanositi. V tem primeru se uporablja IVF. Ves čas nosečnosti in dojenja lahko bolezen popolnoma izgine..

    To je strašna bolezen, pri kateri je težko zanositi, vendar jo je mogoče ozdraviti, če opravite preglede in pravočasno obiščete zdravnika. Zanositi s to boleznijo je težje, vendar je mogoče. Če si ženska želi imeti otroka, ji bo to zagotovo uspelo..